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UF NÚMERO Dra. Cynthia
Dr.Thaime
Dra. Cybulski
MarcosSayd
Queiroz
Cabral
SP
SC Nº 02476237
MG CRM - SP 195478
CRM-SC
CRM-MG 24755
74599
SÉRIE K
Av.
RuaAv.2300,Paulista, 352, conjunto
190, Centro, Balneário
Prof. Cristoam
51,
Camboriú
dos Santos. 491 Belvedere
5° andar, Bela
Tel (31) 3286-0009 - Belo HorizonteVista
- Minas Gerais
Data de Emissão
ki Paciente
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ii o
78
Dra.arcoPssiq 1954
Dr. M -SC -24S7P5:5 Endereço
CRMCRM iatra
Assinatura P
ASSINATURA do
DO
qu
siEmitente
EMITENTE
Assinatura do Emitente
Nome
Endereço
Telefone
Identidade Órgão Emissor Nome do Vendedor Data
GGS CRIAÇÕES E SERVIÇOS LTDA. - Av Cristiano Machado , 7280 - Primeiro de Maio Numeração de 02.475.401 até 02.476.400
Telefone: (31) 3443-5696 - Belo Horizonte - MG - CNPJ: 00.491.330/0001-27 Autorização emitida pela Visa - M-35338 - Em 20
20/07/2015
/07/2015
NOTIFICAÇÃO RECEITA
UF NÚMERO
Dra. Thaime Sayd Cabral
MG Nº 02476237 CRM-MG 74599
SÉRIE K
Paciente
Endereço
Assinatura do Emitente
Nome
Endereço
Telefone
Identidade Órgão Emissor Nome do Vendedor Data
GGS CRIAÇÕES E SERVIÇOS LTDA. - Av Cristiano Machado , 7280 - Primeiro de Maio Numeração de 02.475.401 até 02.476.400
Telefone: (31) 3443-5696 - Belo Horizonte - MG - CNPJ: 00.491.330/0001-27 Autorização emitida pela Visa - M-35338 - Em 20
20/07/2015
/07/2015