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Receituário de Controle Especial

IDENTIFICAÇÃO DO EMITENTE 1ª Via Farmácia / 2ª Via Paciente


CRM: 52-0096624-0
Nome: DOMINIQUE RIOS BATISTA GARCIA JUSTEN
Endereço: Rua Marechal Deodoro, 79 Sala 808 - Centro,
Petrópolis, CEP: 25620150
Telefone: (24) 3065-3021

PACIENTE: Pedro Silva Ramos Miranda


Prescrição:
Klaricid OU Clabat: 02 frascos; 25mg/ml - Dar 5,5ml de 12/12h por 10 dias.
Permite Medicamento Genérico: NÃO

IDENTIFICAÇÃO DO COMPRADOR IDENTIFICAÇÃO DO


FORNECEDOR
Nome:
Identidade: Órg. Emissor:
Endereço:
Cidade: UF:
Telefone: Assinatura do Farmacêutico
Data: ____/____/______

Data de geração: 23/08/2021 18:31 - Validade: 02/09/2021


Código de Validação: 7e84b193-0613-4952-9ffa-cdfba9ad35fe

Farmacêutico acessar a URL para validação:


https://www.cremerj.org.br/servicofarmaceutico/receituario/ para validação.

Não há norma que exija a aposição de carimbo na receita Médica, de acordo com o Parecer CFM n. 01/14.
A ANS entende que a prescrição feita remotamente é equivalente àquelas apresentadas em receituário de papel, para fins de realização do procedimento
junto à rede prestadora do plano. Atenta-se à NOTA TÉCNICA Nº 1/2020/COMEC/GEAS/GGRAS/DIRAD-DIPRO/DIPRO, da ANS.
Em caso de problemas com operadoras de saúde, o prestador/usuário poderá entrar em contato com a ANS, pelo telefone 0800 701 9656.

Plataforma desenvolvida pelo CREMERJ

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