RECEITUÁRIO DE CONTROLE ESPECIAL

IDENTIFICAÇÃO DO EMITENTE Data de Emissão: 11/10/2022

Nome: Dr.(a) LUIZ ANTONIO PENTEADO SETTI Data de Validade: 10/11/2022
PSIQUIATRIA - RQE nº 14957 1ª VIA FARMÁCIA
2ª VIA PACIENTE

CRM: 5957 - PR
Endereço: Alameda Doutor Muricy, 650, de 577/578 ao fim, Centro,
Curitiba - PR
Telefone: (41) 99629-7330

Cidade: Curitiba UF: PR

Paciente: João Alberto Ferreira Nunes

Endereço:

1. Zoup 5 ml sl...................., 2 cx, Tomar 1/2 cp vo se necessário, as 22 hs.

Uso Contínuo -

2. Escitalopram 10 mg .............................., 1 cx, Tomar 1 cp,vo após o desjejum .

Uso Contínuo -

IDENTIFICAÇÃO DO COMPRADOR IDENTIFICAÇÃO DO FORNECEDOR

Nome:_______________________________________

Ident:________________Órg. Emissor:____________
ASSINATURA DO FARMACÊUTICO
End:________________________________________

Cidade:___________________________UF:________
DATA _________/___________/_________
Telefone:(______)_____________________________

Receituário de Controle Especial

Receituário de Controle Especial assinado digitalmente por Dr.(a) LUIZ ANTONIO PENTEADO SETTI
em 11/10/2022 15:51, conforme MP nº 2.200-2/2001 e Resolução CFM nº 2.299/2021.
A assinatura digital deste documento poderá ser verificada em https://assinaturadigital.iti.gov.br
Farmacêutico, realize a dispensação em https://prescricao.cfm.org.br/consultar-documentos
Acesse o documento digital em:http://prescricao.cfm.org.br/api/consulta-documento?sw=CFMtbA5W9B
Código: CFMtbA5W9B
 RECEITUÁRIO DE CONTROLE ESPECIAL

IDENTIFICAÇÃO DO EMITENTE Data de Emissão: 11/10/2022

Nome: Dr.(a) LUIZ ANTONIO PENTEADO SETTI Data de Validade: 10/11/2022
PSIQUIATRIA - RQE nº 14957 1ª VIA FARMÁCIA
2ª VIA PACIENTE

CRM: 5957 - PR
Endereço: Alameda Doutor Muricy, 650, de 577/578 ao fim, Centro,
Curitiba - PR
Telefone: (41) 99629-7330

Cidade: Curitiba UF: PR

Paciente: João Alberto Ferreira Nunes

Endereço:

1. Zoup 5 ml sl...................., 2 cx, Tomar 1/2 cp vo se necessário, as 22 hs.

Uso Contínuo -

2. Escitalopram 10 mg .............................., 1 cx, Tomar 1 cp,vo após o desjejum .

Uso Contínuo -

IDENTIFICAÇÃO DO COMPRADOR IDENTIFICAÇÃO DO FORNECEDOR

Nome:_______________________________________

Ident:________________Órg. Emissor:____________
ASSINATURA DO FARMACÊUTICO
End:________________________________________

Cidade:___________________________UF:________
DATA _________/___________/_________
Telefone:(______)_____________________________

Receituário de Controle Especial

Receituário de Controle Especial assinado digitalmente por Dr.(a) LUIZ ANTONIO PENTEADO SETTI
em 11/10/2022 15:51, conforme MP nº 2.200-2/2001 e Resolução CFM nº 2.299/2021.
A assinatura digital deste documento poderá ser verificada em https://assinaturadigital.iti.gov.br
Farmacêutico, realize a dispensação em https://prescricao.cfm.org.br/consultar-documentos
Acesse o documento digital em:http://prescricao.cfm.org.br/api/consulta-documento?sw=CFMtbA5W9B
Código: CFMtbA5W9B