Nome: Walter Luiz Silva Coelho

CPF: 713.100.298-49 Data e hora: 28/07/2022 - 11:39:30

1. Lamitor CD 50mg, Comprimido dispersível (30un) Torrent uso contínuo

Lamotrigina 50mg

Tomar 1 comprimido 12/12h, via oral.

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Endereço: Rua Martinésia, 303 sala 202 B. Aparecida
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 IDENTIFICAÇÃO DO EMITENTE RECEITUÁRIO CONTROLE ESPECIAL
Nome: Luiz Márcio Lima
CRM: 40042 MG
DATA: 28/07/2022
Endereço: Rua Martinésia, 303 sala 202 B.
Aparecida 1a. via farmácia
Telefone: (34) 3214-4219 2a. via paciente

Cidade e UF: Uberlândia - MG

ASSINATURA
Paciente: Walter Luiz Silva Coelho
CPF: 713.100.298-49
Endereço: Av. Levino de Souza, 779 B. Brasil, Uberlândia MG

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Cidade e UF: ASSINATURA DO FARMACÊUTICO

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Aparecida 1a. via farmácia
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