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Luiz Guilherme Lopes Júnior

CRM MG 34930-Endocrinologia e Metabologia | CPF 023.757.196-03


Nome: RENATO PINHO DELAYTI
CPF: 010.837.717-28

1. Oxandrolona 20mg, Cápsula 60 cápsulas


Tomar 01 comp antes do treino.CID 10 M62.5.

2. Citrato de clomifeno 50mg, Comprimido 60 comprimidos


Tomar 1 comp pela manhã.

3. Deca-Durabolin 50mg/1mL, Solução injetável (1un de 1mL) 4 embalagens


Decanoato de nandrolona 50mg/1mL

Aplicar 01 ampola IM profunda a cada 15 dias .CID 10:E29.1

MEMED - Acesso à sua receita digital via QR Code Data e hora: 03/05/2023 - 10:54:01 (GMT-3)
Endereço: Rua Batista de Oliveira 1164 sala 813, Granbery.
Assinado digitalmente por Luiz Guilherme Lopes Jr - CRM 34930 MG
Token (Farmácia): YOVb2e - Código de desbloqueio (Paciente): 9870

Endereço comercial : Rua Batista de Oliveira 1164 sala 813, Granbery.

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Luiz Guilherme Lopes Júnior
CRM MG 34930-Endocrinologia e Metabologia | CPF 023.757.196-03

IDENTIFICAÇÃO DO EMITENTE RECEITUÁRIO CONTROLE ESPECIAL


Nome: Luiz Guilherme Lopes Jr
CRM: 34930 MG
DATA: 03/05/2023
Endereço: Rua Batista de Oliveira 1164 sala 813,
Granbery. 1a. via farmácia
Telefone: (32) 99829-8124 2a. via paciente

Cidade e UF: Juiz de Fora - MG

ASSINATURA
Paciente: RENATO PINHO DELAYTI
CPF: 010.837.717-28
Endereço: centro, juiz de fora

Oxandrolona 20mg, Cápsula 60 cápsulas


Tomar 01 comp antes do treino.CID 10 M62.5.
Deca-Durabolin 50mg/1mL, Solução injetável (1un de 1mL) 4 embalagens
Decanoato de nandrolona 50mg/1mL

Aplicar 01 ampola IM profunda a cada 15 dias .CID 10:E29.1

IDENTIFICAÇÃO DO COMPRADOR IDENTIFICAÇÃO DO FORNECEDOR


Nome:
RG: DATA
Endereço:
Telefone:
Cidade e UF: ASSINATURA DO FARMACÊUTICO

Endereço comercial : Rua Batista de Oliveira 1164 sala 813, Granbery.

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CRM: 34930 MG
DATA: 03/05/2023
Endereço: Rua Batista de Oliveira 1164 sala 813,
Granbery. 1a. via farmácia
Telefone: (32) 99829-8124 2a. via paciente

Cidade e UF: Juiz de Fora - MG

ASSINATURA
Paciente: RENATO PINHO DELAYTI
CPF: 010.837.717-28
Endereço: centro, juiz de fora

Oxandrolona 20mg, Cápsula 60 cápsulas


Tomar 01 comp antes do treino.CID 10 M62.5.
Deca-Durabolin 50mg/1mL, Solução injetável (1un de 1mL) 4 embalagens
Decanoato de nandrolona 50mg/1mL

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