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Nome: Willian Paiva Bezerra Data: 20/08/2021

MANIPULADOS

1. METABOLISMO / PERDA DE GORDURA 1 embalagem


Hidrocostisona Bioidentica 5mg
Bupropiona 50 mg
Naltrexona 5 mg
Garcinia 300mg
Gymnema 100mg
Picolinato de cromo 300mcg

Tomar 1 dose ao acordar, uma dose as 12h e uma dose as 16h.

Manipular para 2 meses.

2. PRODUÇÃO DE TESTOSTERONA 1 embalagem


Citrato de clomifeno 30mg

Tribullus terrestres 250mg


Turkesterone 250mg
Crisina 300mg
Dutasterida 0,5mg
Saw palmetto 500mg
Maca peruana 300mg
Tadalafila 3mg
Tomar 1 dose ao dia, antes de dormir.
Manipular para 2 meses

3. Oxandrolona 5mg, Cápsula


Tomar 1 dose, sublingual, de 12/12h, diariamente
Manipular para 2 meses
CID10: E23
CPF: 01604212179

4. VITAMINA ADK 1 embalagem


Colecalciferol 4.000UI

Vitamina A 400 ui
Vitamina K2 65mcg
Tomar 1 dose junto do desjejum diariamente.

RECEITA DIGITAL MEMED


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Assinado digitalmente por CASSIO MENDES - CRM 173174 SP
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Nome: Willian Paiva Bezerra Data: 20/08/2021

Manipular para 2 meses.

5. Citoneurin 5000, Solução injetável (3un de 1mL) Merck 1 embalagem


Cianocobalamina 5.000mcg + Cloridrato de piridoxina 100mg + Nitrato de tiamina 100mg

Aplicar 1 mL intramuscular 1 vez por semana, por 3 semanas.

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IDENTIFICAÇÃO DO EMITENTE RECEITUÁRIO CONTROLE ESPECIAL

Nome: CASSIO CAETANO M MENDES DATA: 20/08/2021

CRM: 173174 SP
1a. VIA FARMÁCIA
Endereço: AV. BRASIL, 1992, JARDIM 2a. VIA PACIENTE
AMERICA

Telefone: (11) 3136-0794

Cidade e UF: São Paulo - SP

ASSINATURA

Paciente: Willian Paiva Bezerra

Endereço: Alameda Meyer Joseph Nigri, 434, Suzano

Prescrição:

Oxandrolona 5mg, Cápsula


Tomar 1 dose, sublingual, de 12/12h, diariamente
Manipular para 2 meses
CID10: E23
CPF: 01604212179

IDENTIFICAÇÃO DO COMPRADOR IDENTIFICAÇÃO DO FORNECEDOR

Nome:

RG:
DATA
Endereço:

Telefone:

Cidade e UF:
ASSINATURA DO FARMACÊUTICO

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IDENTIFICAÇÃO DO EMITENTE RECEITUÁRIO CONTROLE ESPECIAL

Nome: CASSIO CAETANO M MENDES DATA: 20/08/2021

CRM: 173174 SP
1a. VIA FARMÁCIA
Endereço: AV. BRASIL, 1992, JARDIM 2a. VIA PACIENTE
AMERICA

Telefone: (11) 3136-0794

Cidade e UF: São Paulo - SP

ASSINATURA

Paciente: Willian Paiva Bezerra

Endereço: Alameda Meyer Joseph Nigri, 434, Suzano

Prescrição:

Oxandrolona 5mg, Cápsula


Tomar 1 dose, sublingual, de 12/12h, diariamente
Manipular para 2 meses
CID10: E23
CPF: 01604212179

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