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TERMO DE NEGATIVA DE AUTORIZAÇÃO

DE USO DE IMAGEM E VOZ

Eu, Lucianne A. M. Checchia, residente à


Rua Florestópolis, n° 302 (ou 555), casa
56, município de Ponta Grossa/PR, NÃO
AUTORIZO o uso de minha imagem e voz
em todo e qualquer material a ser utilizado
pelos “responsáveis” do Condomínio Belas
- Oficinas, sejam elas obtidas de forma
lícita ou ilícita (ou seja, sem conhecimento
prévio).

A presente NEGATIVA de autorização


abrange o uso da imagem e voz em todo
território nacional e no exterior, das
seguintes formas: (1) out-door; (II)
busdoor: folhetos em geral (encartes, mala
direta, catálogo, etc.); (III) folder de
apresentação; (IV) anúncios em revistas e
jornais em geral; (V) home page; (VI)
cartazes; (VII) back-light; (VIII) mídia
eletrônica ou digital; (VIV) processos ou
denúncias.

Por ser esta a expressão da minha vontade


declaro que NÃO autorizo o uso acima
descrito, e assino a presente negativa de
autorização em 02 vias de igual teor e
forma.

Lucianne Checchia

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