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Silhouette Software

O documento descreve as mudanças faciais relacionadas à idade, incluindo ossos, músculos, pele e gordura. Ele também discute o tratamento Silhouette Soft, que usa suturas absorvíveis para reposicionar os compartimentos de gordura facial e tratar a flacidez.
Direitos autorais
© © All Rights Reserved
Levamos muito a sério os direitos de conteúdo. Se você suspeita que este conteúdo é seu, reivindique-o aqui.
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O documento descreve as mudanças faciais relacionadas à idade, incluindo ossos, músculos, pele e gordura. Ele também discute o tratamento Silhouette Soft, que usa suturas absorvíveis para reposicionar os compartimentos de gordura facial e tratar a flacidez.
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Silhouette Soft

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ANATOMIA FACIAL: MUDANÇAS RELACIONADAS À IDADE
O processo de envelhecimento facial é uma interação complexa de diferentes estruturas participantes.
Ossos, músculos, gordura e pele são as principais estruturas que sofrem mudanças relacionadas com a idade.

OSSOS
Os ossos faciais servem como suporte para as
estruturas sobrejacentes. A remodelagem sofrida
durante o processo de envelhecimento afeta não
apenas os pontos de inserção dos ligamentos,
mas também a posição dos compartimentos de
gordura sobrejacentes. Essas alterações levam a uma
modificação geral da forma facial.

MÚSCULOS
Os músculos perdem massa e volume e entram
em contração permanente. Isso também induz o
deslocamento da gordura, desde os compartimentos
de gordura profunda ao redor dos músculos até os de Ligamentos
gordura superficial.

PELE
As alterações histológicas se devem principalmente a Gordura superficial
mudanças na qualidade e quantidade do colágeno.
A pele também segue o deslocamento das estruturas
profundas. Esse deslizamento é interrompido pelos Gordura profunda
ligamentos e septos entre os compartimentos e
Pele
provoca a flacidez dos tecidos e o aprofundamento
dos sulcos.
SMAS

LIGAMENTOS Fascia profunda

Os ligamentos mantêm o tecido flácido facial numa


posição anatômica normal, resistindo, assim, às
mudanças gravitacionais. Alguns autores acreditam
que o processo de envelhecimento aumenta a
frouxidão dos ligamentos, causando a descida do
tecido flácido que eles sustentam.(1) Figura 1: Estrutura da pele

2
GORDURA

Foram identificados dois tipos de gordura no rosto

CAMADA DE GORDURA COMPARTIMENTOS DE GORDURA


SUPERFICIAL (HIPODERME) EM DIFERENTES NÍVEIS

 Camada uniforme, uniformemente  Dividida em compartimentos


Localização distribuída  Bem delimitada por septos
 Localizada entre a derme e o SMAS  Profundidades diferentes

 Afetada principalmente
 Não muda com a idade pela idade

 Muda de acordo com o  Compartimentos de gordura


Mudanças
peso corporal superficial: deslocamento
relacionadas à idade
 Segue o deslocamento  Compartimentos de gordura superficial
de estruturas mais profundas perde 1% do volume a cada ano a partir
dos 30 anos

 Reposicionar os compartimentos de
Justificativa do  Diminuir as rugas gordura superficial
tratamento  Melhorar a qualidade da pele  Dar volume aos compartimentos
de gordura profunda

3
Com a idade, os compartimentos de gordura superficial deslizam sob a força da retração dos músculos, o que induz a
flacidez do tecido e o aprofundamento dos sulcos.

Silhouette Soft reposiciona os compartimentos de gordura que se deslocaram durante o processo de envelhecimento.
Os sulcos nasolabiais, as linhas de marionete e flacidez na região cervical são as regiões mais responsáveis pela
insatisfação dos pacientes.

Adaptado de Rohrich & Pessa. Plast. Reconstr. Surg. 119: 2219, 200
A - Compartimento de gordura nasolabial

B - Compartimento de gordura do jowl superior


A

C - Compartimento de gordura do jowl inferior B


C

Figura 2: Compartimentos de gordura superficial

4
SILHOUETTE SOFT: CARACTERÍSTICAS EXCLUSIVAS
Silhouette Soft® é uma inovadora sutura de suspensão absorvível, com a exclusiva tecnologia de cone. Silhouette
Soft® é utilizado para o tratamento da flacidez da pele nos terços médio e inferior da face, área cervical e supercílio.

Ptose do supercílio

Ptose terço médio

Ptose terço inferior

Área cervical

Dois produtos de referência estão disponíveis para contemplar diferentes áreas e graus de flacidez da pele
SILHOUETTE SOFT: 8 CONES E 12 CONES

5
DESIGN
• Duas séries idênticas de cones bidirecionais:
- uma série para fixação das suturas
- uma série para suspensão de tecido
• Cones com superfície de 360°: para uma ancoragem mais forte e melhor capacidade de suspensão da sutura
• Cones com movimento livre ao longo do monofilamento: não comprometem a força da sutura

Cones bidirecionais
(Estão voltados para direções opostas)

Monofilamento central:
cones uniformemente espaçados
de cada lado da zona central livre entre
cones (2 cm)

Cones com movimentação livre não


comprometem a força do dispositivo

Cada cone é separado por nós amarrados


e flutua livremente entre eles

O Silhouette Soft pode ser usado para reconstrução facial no tratamento, por exemplo, da lipoatrofia facial ou da assimetria morfológica.
O Silhouette Soft é um dispositivo de uso único, implantável, estéril e reabsorvível, destinado a pacientes adultos, sendo utilizado em diversos
pares para realizar a elevação e compressão dos tecidos do rosto e da região do submento.

6
COMPOSIÇÃO
Silhouette Soft é biocompatível, biodegradável e bioreabsorvível.
A sutura é composta por um monofilamento feito de ácido poli-L-láctico
e por cones feitos de PLGA (82% de ácido poli-L-lático e 18% de ácido poliglicólico).

Componentes do dispositivo

18% > C ertificação CE


> Longo histórico de uso, que confirma a segurança
CONES MONOFILAMENTO

82%  Ácido poli-L-lático (PLLA)

100%  Ácido poliglicólico (PGA)

Degradação do Ácido poli-L-lático (PLLA)

HIDRÓLISE NÃO ENZIMÁTICA

CH3
CO2 + H2O
Biocompatível
METABOLISMO
HC-OH Biodegradável e
GLICOSE Bioreabsorvível

C=O
LACTATO
O

A degradação do PLLA ocorre pela hidrólise das ligações poliméricas de éster em ácido láctico retirado do corpo por via
metabólica normal como dióxido de carbono e água.

7
A DUPLA AÇÃO DE SILHOUETTE SOFT ®

UM TRATAMENTO
DUAS AÇÕES

AÇÃO AÇÃO
LIFTING REGENERADORA
Efeito lifting para resultados Ação regeneradora secundária
imediatos e naturais. para resultados naturais e
graduais:
Assim que o tratamento é
executado, o médico consegue Pela reabsorção, o ácido polilático
redefinir a zona de interesse, age no tecido subcutâneo e
comprimindo o tecido e estimula a ativação de fibroblastos
levantando a pele, graças aos e a produção de colágeno,
cones bidirecionais. restaurando o formato da face.

5
2 ESTÍMULO DE FIBROBLASTOS RESTAURAÇÃO
4
FIBROBLASTOS PRODUZEM DO FORMATO
NO TECIDO MAIS DA FACE
SUBCUTÂNEO COLÁGENO
6

1. Epiderme 4. Colágeno
2. Derme 5. Fibroblastos AÇÃO ATIVAÇÃO DE PRODUÇÃO DE
3. Tecido subcutâneo 6. Sutura Silhouette ® POLILÁTICA FIBROBLASTOS COLÁGENO

Compressão do tecido e tração da pele para o Ativação de fibroblastos e produção de colágeno


efeito lifting para o efeito regenerador

8
EFEITO MECÂNICO: REPOSICIONAMENTO IMEDIATO DE TECIDOS

 Tecnologia de cone bidirecional: realiza um bom


reposicionamento do tecido gorduroso móvel e uma forte
fixação ao tecido rígido (figura 3)

 Cone oco com grande superfície 3D: para realizar uma fixação
B
tecidual forte e uma suspensão eficiente de tecidos flácidos em
comparação com outros fios de suspensão.

COMPRIMENTO
A

Figura 3: comportamento do cone bidirecional.


Ambas as partes da sutura fixam o tecido: A área da superfície está intimamente relacionada com
A Elevar os tecidos > reposicionar o tecido flácido a capacidade de sustentação de tecidos. No mesmo
B Manter os resultados > fixação do tecido rígido comprimento, os cones criam uma área superficial 9 vezes
maior do que farpas *.

DEMONSTRAÇÃO CIENTÍFICA
Uma comparação objetiva das tensões de sustentação, deslizamento e extração de oito suturas de suspensão nos blocos
adiposos malares de cadáveres humanos frescos (2)

 Objetivo do estudo: determinar a eficácia e o perfil de segurança de 8 suturas de suspensão, medindo sua tensão de
sustentação, deslizamento e extração.

 Método: cada fio foi posicionado e colocado dentro do tecido flácido na região malar, adjacente ao sulco nasolabial, e
fixado a um tensiômetro.

 Resultados: a tecnologia de cone aumenta a tensão de extração e a resistência ao deslizamento em comparação com
espículas, garantindo mais eficiência em termos de capacidade de ancoragem e suspensão.

A tecnologia de cone 3D demonstrou uma maior tensão de extração e maior resistência ao deslizamento em
comparação com as espículas (2)

* Dados mantidos em arquivo

9
A TECNOLOGIA DE CONES
Silhouette Soft® é a única sutura reabsorvível com cones bidirecionais.

O cone tem uma superfície de 360º que imediatamente fornece pontos de fixação no tecido subcutâneo. A indução de
colágeno em volta dos cones cria um suporte sólido dos tecidos leves, evitando, assim, riscos de migração ou extrusão.

A superfície dos cones é plana para que os pacientes não tenham sensações de “formigamento” após a sua aplicação.
Os cones fornecem uma fixação firme para a sutura e durante o seu processo de degradação, cápsulas de colágeno
se formam ao seu redor, fornecendo pontos de fixação firmes e seguros (sem risco de extrusão por não se tratarem de
espículas) para o tecido adiposo superficial.

Produção de colágeno ao redor do cone


Micrografia (X40) de um corte histológico mostrando
um corte transversal de um cone e do tecido fibrótico
neoformado

Micrografia da sutura e do cone


Imagem da sutura (X40) com um nó no centro e um dos
cones poliglicólicos preservados, cercado por uma fina
cápsula de colágeno

A B
Biópsia de um paciente após 6 meses da
aplicação da sutura

A. Produção de colágeno ao redor do cone


B. Produção de colágeno ao redor do nó

10
EFEITO REGENERATIVO: PRODUÇÃO DE COLÁGENO

 Produção de colágeno tipo I


O Silhouette Soft, graças à sua interação com o tecido e suas
características exclusivas desencadeia a produção de colágeno
tipo I.

 Polímeros de longa duração


O PLLA e o PLGA são degradados in vivo por hidrólise.
A degradação é lenta e mantida ao longo do tempo.
A reação inflamatória é muito baixa.

 Ancoragem biológica eficiente


Uma cápsula de colágeno formada ao redor do cone reforça a Figura 4: Biópsia feita após 12M. Microscopia de luz
ancoragem da sutura ao tecido subcutâneo. polarizada com coloração de picrosirius: o colágeno
tipo I continua sendo o tipo predominante presente

DEMONSTRAÇÃO CIENTÍFICA
Relato de Caso: achados histológicos após a inserção de suturas de PLLA com cones bidirecionais em seres humanos.
Dois anos de acompanhamento. (3)

 Objetivo do estudo: demonstrar com base biológica o mecanismo de ação das suturas de PLLA, para explicar o
efeito no reposicionamento e na regeneração tecidual, bem como na melhora da qualidade da pele.

 Método: dois voluntários receberam um par de suturas de cones bidirecionais implantadas sob a pele de seu flanco;
biópsias foram realizadas em momentos diferentes ao longo de 2 anos.

 Resultados: nenhuma reação adversa foi observada ao redor das suturas implantadas em humanos. O exame
histológico mostrou que as suturas de PLLA induzem uma produção líquida de colágeno estimulada pela presença
da própria sutura. O predomínio do colágeno tipo I foi evidenciado em seres humanos, de 6 a 24 meses após o
implante. (figura 4)

O exame histológico mostrou que as suturas Silhouette Soft induzem a produção de colágeno tipo I a partir de
3 meses, e ele permanece presente aos 24 meses.

11
ESTIMULAÇÃO DE COLÁGENO
Depois da implantação em humanos, através da realização de biópsias, foi observado um aumento significativo de
colágeno tipo-I, assim como o aumento de colágeno do tipo-III.

Controle 3 meses 6 meses


Picro Sirius staining (kit coloração):
Fibras amarelas grandes: Colágeno tipo I
Fibras amarelas pequenas: Colágeno tipo III

Goldberg D. Dermatol Surg 2013

PROPRIEDADES DE LONGO PRAZO DO ÁCIDO POLILÁTICO


Comparado a outros materiais frequentemente usados na produção de suturas, o ácido polilático tem uma taxa de
decomposição mais lenta, por isso, seus benefícios são de longo prazo.

COMPORTAMENTO DE DEGRADAÇÃO HIDROLÍTICA IN VIVO*

MATERIAL DEGRADAÇÃO OBSERVADA


ÁCIDO POLILÁTICO NENHUMA DEGRADAÇÃO OBSERVADA ANTES DE 12 SEMANAS
POLIDIOXANONA DEGRADAÇÃO DE 50% DO MATERIAL EM 8 SEMANAS
L-LACTIDA-CAPROLACTONA DEGRADAÇÃO DE 50% DO MATERIAL EM 7 SEMANAS
ÁCIDO POLIGLICÓLICO DEGRADAÇÃO DE 50% DO MATERIAL EM 2 SEMANAS

* Biodegradable Systems in tissue engineering and regenerative medicine - Rui L. Reis and Julio San Roman - ISBN 0-8493-1936-(alk. Paper).

12
SILHOUETTE SOFT: PERFIL DE SEGURANÇA

 Risco mínimo de migração ou extrusão da sutura


A tecnologia exclusiva de cones 3D realiza uma ancoragem forte no tecido. Portanto, quando a tensão é
aplicada, a sutura permanece no lugar e sem danos (Figura 5)

Figura 5: Após a
aplicação da tensão,
as suturas Silhouette
permanecem
inalteradas. No entanto,
outros dispositivos com
espículas apresentam
danos significativos,
inclusive a quebra das
mesmas. Teste da força
de extração (Dados em
arquivo)

 Risco mínimo de ruptura da sutura


Os cones com liberdade de movimento não comprometem a força do monofilamento e, portanto, diminuem o risco de
danos à sutura.

 Excelente perfil de segurança


Proporção de eventos adversos (julho de 2014 a agosto de 2018): 0,022%.
Os eventos adversos mais frequentes são dor e inchaço, que desaparecem dentro de 2 a 3 dias após o procedimento.

DEMONSTRAÇÃO CIENTÍFICA
Segurança e intercorrências dos fios absorvíveis feitos de ácido poli-L-lático e polilactídeo/glicolídio. Experiência com
148 pacientes (4)

13
 Método: os dados referentes às complicações foram analisados retrospectivamente em 148 pacientes que realizaram
tratamento com o Silhouette Soft entre junho de 2014 e fevereiro de 2017.

 Resultados: no geral, 27% tiveram complicações consideradas mínimas ou moderadas, sem sequelas permanentes.
A intercorrência mais comum foi a formação de covinhas e irregularidades na pele, seguidas por equimose, dor e extrusão
da sutura.

O Silhouette Soft demonstrou um bom perfil de segurança em 148 pacientes.


Não foram relatados eventos adversos inesperados (4)

14
SILHOUETTE SOFT: SUPERIORIDADE

TECNOLOGIA DE CONES SILHOUETTE

Reposicionamento eficaz de tecidos: grande área superficial 3D


(2.5 maior do que a área de espículas*)
Melhor integração ao tecido: morfologia do cone arredondada e oca
Bom perfil de segurança com menor risco de migração e extrusão:
os cones se movem livremente e não comprometem a força do monofilamento
Os resultados melhoram ao longo do tempo: estimulação comprovadado colágeno
tipo I
* Dados em arquivo

FIOS COM ESPÍCULAS

 Reposicionamento limitado de tecidos: área 2D da superfície com espículas


 Risco de dano ao tecido circundante: morfologia das bordas das espículas
 Maior risco de migração ou extrusão das suturas: as espículas cortadas no filamento
principal podem ser facilmente rompidas, pois a força do tecido se concentrará nas
bordas das mesmas.

FIOS COM ESPÍCULAS MOLDADAS

Reposicionamento limitado de tecidos: área 2D da superfície com espículas


moldadas
Risco de dano ao tecido circundante: morfologia das bordas das espículas
Resultados menos homogêneos: as espículas são fixadas no monofilamento, com
menos flexibilidade do que os cones móveis de Silhouette.

15
SILHOUETTE: SATISFAÇÃO DO PACIENTE*

A satisfação do paciente está diretamente ligada à fidelidade do paciente. Um alto nível de satisfação dos pacientes foi
evidenciado após o tratamento com o Silhouette Instalift numa publicação recente (5)

DEMONSTRAÇÃO CIENTÍFICA
Rejuvenescimento facial: uma análise de 100 pacientes de sutura de suspensão absorvível(5)

 Objetivo: avaliar a segurança, eficácia e satisfação em 100 pacientes tratados com o Silhouette Instalift.

 Método: os pacientes que foram submetidos ao tratamento de sutura de suspensão absorvível


foram avaliados criticamente. Além disso, eles passaram por pesquisas anônimas que avaliam sua experiência.

 Resultados: a maioria dos pacientes caracterizou o procedimento como satisfatório e imediatamente eficaz. A maioria
deles ficou satisfeita com o aprimoramento natural proporcionado pelo procedimento.

96% Consideram que a suspensão da sutura absorvível é satisfatória*

79%
Estão satisfeitos com os resultados*

82%
Recomendariam para familiares e amigos*

83% Acham que é um tratamento eficaz para melhorar as mudanças relacionadas à idade*

*Esses resultados são originados de um estudo da Silhouette Instalift. O Silhouette Instalift é um produto semelhante ao Silhouette Soft.

O tratamento com o Silhouette Soft proporciona altas taxas de satisfação dos pacientes, aumentando o fluxo no
consultório médico.

16
SILHOUETTE SOFT: MELHORE SEUS RESULTADOS
A compreensão das características biomecânicas, combinada com um cuidadoso processo de seleção de paciente, é
fundamental para obter resultados mais eficazes e duradouros.

CARACTERÍSTICAS BIOMECÂNICAS:
 Utilize um número adequado de suturas para obter os melhores resultados
Um número correto de suturas garante:
• Aumento na capacidade de suspensão
•M enor risco de deslizamento, pois as forças restauradoras exercidas pelo tecido
reposicionado estarão melhor distribuídas entre as suturas
• Uma rede de colágeno mais segura para apoiar o tecido reposicionado

 Utilize padrões em linha reta para obter a força de tração máxima da suspensão
Os vetores precisam estar em linha reta e sempre perpendiculares ao bloco de gordura que queremos tratar.
No padrão de inserção em “U”, a parte central (2cm) torna-se a única área de ancoragem, contrapondo-se à soma
de tração de todos os cones, com o deslizamento dessa ancoragem para baixo.

 A marcação deve ser feita com cuidado:


A marcação, com base na posição do último cone, é um passo essencial para determinar o posicionamento ideal
da sutura.

17
SELEÇÃO DE PACIENTES:

Os critérios de seleção de pacientes são fundamentais para obter resultados eficazes, naturais e sustentáveis.
No momento de selecionar o paciente, é importante:

 Avaliar a gravidade da flacidez: pacientes adequados devem apresentar ptose cutânea de leve a moderada
 Avaliar a qualidade da pele (nem muito fina, nem muito espessa)

Sem flacidez Flacidez leve Flacidez moderada Flacidez grave

ECIDO AD
MT I PO
MUITO BO S MUITO
PELE ES PELE FI
PE NA
O
SS
A

Por Dr R. Russo, Itália

18
SILHOUETTE SOFT: REFERÊNCIAS E PADRÕES
Dois produtos de referência estão disponíveis para contemplar diferentes áreas e graus de flacidez da pele

PRODUTO SOFT 8 CONES SOFT 12 CONES

COMPRIMENTO 30 cm 27,5 cm

MONOFILAMENTO USP/DIÂMETRO EP 3-0 / 2

NÚMERO DE CONES 8 12

ESPAÇO ENTRE OS CONES 0,5 cm 0,8 cm

MATERIAL DO MONOFILAMENTO ÁCIDO POLILÁTICO

AGULHA 2 AGULHAS (23G) de 12cm cada

TRATAMENTO DO TERÇO MÉDIO: 6 SUTURAS


3 SUTURAS DE 8 CONES/LADO

SULCO NASOLABIAL E LINHAS DE MARIONETE SULCO NASOLABIAL E PAPADA

19
TRATAMENTO DE TERÇO INFERIOR: 6 SUTURAS
2 SUTURAS DE 8 CONES/LADO
1 SUTURA DE 12 CONES/LADO

LINHA MANDIBULAR E PAPADA LINHA DE MARIONETE E PAPADA

TRATAMENTO FULL FACE: TRATAMENTO FULL FACE E SUBMENTO:


10 SUTURAS 12 SUTURAS
5 SUTURAS DE 8 CONES/LADO 4 SUTURAS DE 8 CONES/LADO
2 SUTURAs DE 12 CONES/LADO

20
TRATAMENTO PARA SOBRANCELHAS:

BROW LIFT TECHNIQUE FOX EYES

Elevação da porção
lateral do supercílio

2 suturas
1 sutura de 8 cones de cada lado

Angulação ideal: o ângulo entre as duas


porções da sutura deve ser entre 120 e
135 graus.

TRATAMENTO DA REGIÃO DO SUBMENTO: 6 SUTURAS

6 SUTURAS 6 SUTURAS 6 SUTURAS


3 SUTURAS DE 8 CONES 2 SUTURAS DE 8 CONES 3 SUTURAS DE 12 CONES
DE CADA LADO 1 SUTURA DE 12 CONES DE CADA LADO
DE CADA LADO

FLACIDEZ LEVE FLACIDEZ MODERADA FLACIDEZ GRAVE


Padrões a serem adaptados de acordo com as indicações do paciente
21
SILHOUETTE SOFT: PROCEDIMENTO
O Silhouette Soft é um procedimento não-cirúrgico, realizado em consultório, com pouquíssimo tempo de inatividade e
recuperação.

O procedimento em 8 etapas principais:

1 2 3
Entender as necessidades e Preparação Determinar as áreas a
expectativas do paciente do paciente serem tratadas e os vetores

8 4
Recomendações Realização das
pós-tratamento marcações

7 6 5
Inserção da sutura Preparação Preparação
do material e administração
da anestesia local

22
SILHOUETTE SOFT

INDICAÇÕES REFERÊNCIA CONTEÚDO DA CAIXA

6 suturas
SMS 100
Terço Inferior 4 suturas de 8 cones
MIX
2 suturas de 12 cones

SMS 102 6 suturas


Terço Médio
UNIQUE 6 suturas de 8 cones

SMS 22 ou
10 suturas de 8 cones
Full Face SMS 23
ou 10 suturas de 12 cones
MAGIC BOX

12 suturas
Full Face e região do submento SMS 100 x 2 8 suturas de 8 cones
4 suturas de 12 cones

6 suturas
SMS 100 ou 6 suturas de 8 cones ou
Região do submento
SMS 102 4 suturas de 8 cones
2 suturas de 12 cones

23
SILHOUETTE SOFT: CASOS CLÍNICOS
TRATAMENTO DE TERÇO MÉDIO: 6 SUTURAS
3 SUTURAS DE 8 CONES/LADO

APÓS 3 MESES

Por Dr R. Russo, Itália


ANTES

TRATAMENTO DE TERÇO INFERIOR: 12 SUTURAS


4 SUTURAS DE 8 CONES/LADO
2 SUTURAS DE 12 CONES/LADO

IMEDIATAMENTE APÓS

Por Dr. SL Lin, Taiwan


ANTES

24
TRATAMENTO FULL FACE: 10 SUTURAS
5 SUTURAS DE 8 CONES/LADO

Por Dr V. Manning, Reino Unido


APÓS 3 MESES
ANTES

TRATAMENTO FULL FACE E REGIÃO DO SUBMENTO: 12 SUTURAS


4 SUTURAS DE 8 CONES/LADO
2 SUTURAS DE 12 CONES/LADO

APÓS 4 MESES

Por Dr. SL Lin, Taiwan


ANTES

25
TRATAMENTO COMBINADO: CASOS CLÍNICOS
A Sinclair oferece um portifólio completo, com produtos diferenciados e sinérgicos para contemplar os principais fatores de
envelhecimento.

 Silhouette Soft® é uma revolucionária sutura de suspensão com cones 3D que realiza uma remodelagem
eficaz dos contornos de rosto e da região do submento, além de duas ações sinérgicas:
reposicionamento imediato e sustentado dos tecidos e regeneração tecidual gradual.

 Ellansé®, um preenchedor rejuvenescedor que remodela o rosto, estimulando a produção de colágeno do


paciente. Ellansé restaura imediatamente o volume e gera resultados naturais e duradouros.

 
Perfectha®é uma família personalizada de preenchedores dérmicos de Ácido Hialurônico feita na França,
concebida para a correção de rugas, contorno facial e restauração de volume.

TRATAMENTO TERÇO INFERIOR E TERÇO MÉDIO

ÁREAS TRATADAS

ELLANSÉ
Malar
Vinco mentual

APÓS 2 MESES*

por Dr. F. Vercesi, Itália


PERFECTHA
Linhas de marionete
Linha maxilar
ANTES

SILHOUETTE SOFT
Terço médio

26
TRATAMENTO FULL FACE E REGIÃO DO SUBMENTO

ÁREAS TRATADAS

ELLANSÉ
Têmpora
Malar
Sulcos nasolabiais
Linhas de marionete

por Dr. H. Chadder, França


PERFECTHA

APÓS 2 MESES*
Linhas glabelares
Nariz

SILHOUETTE SOFT
Terço médio

ANTES
Linha maxilar
Região do submento

*Cada produto foi administrado em uma sessão de tratamento separada, dando tempo de recuperação suficiente
entre cada tratamento. As fotos de “depois” foram tiradas 2 meses após o tratamento final.

SILHOUETTE SOFT: BIBLIOGRAFIA


1-Mohammed Alghoul. Retaining Ligaments of the Face: Review of Anatomy and Clinical Applications Aesthetic Surgery
Journal, Volume 33, Ed. 6, 1º de agosto de 2013, pp. 769–782

2-An Objective Comparison of Holding, Slippage, and Pull-Out Tensions for Eight Suspension Sutures in the Malar Fat Pads
of Fresh-Frozen Human Cadavers. Sasaki et al. Revista de Cirurgia Estética 2008 28: 387

3-Case report: Histological findings after insertion of PLLA sutures with bi-directional cones in humans: Two year follow-up.

Russo et al. Journal of Plastic and Pathology Dermatology 2018; 14: 121-125

4-Safety and complication of absorbable threads made of poly-L-lactic acid and poly lactide/glycolide: Experiência com
148 pacientes consecutivos. Guduk et al. Journal of Cosmetic Dermatology, abril de 2018 10.1111/jocd.12519

5-Rejuvenating the face: An Analysis of 100 Absorbable Suture Suspension Patients*. M. P. Ogilvie et al. Aesthetic Surgery
Journal 2017, 1–10

27
SINCLAIR PHARMA BRASIL
Av. Queiroz Filho, 1.560 - Sala 205 - Torre Gaivota - Vila Hamburguesa
CEP 05319-000 - São Paulo - SP - Brasil
Telefone: +55 (11) 3641-4447

sinclairpharma.com.br/silhouette

*SOFT SUTURA

1010001/21-1

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