SECRETARIA MUNICIPAL DE EDUCAÇÃO

Rua Irmã Ambrosina Nº 266, Centro – Eusébio – Ceará

Fone (fax) 3260.1878

AUTORIZAÇÃO DE IMAGEM

AUTORIZAÇÃO Eu, _______________________________________________________________

de nacionalidade brasileira, portador da célula de identidade nº __________________________,
CPF ___________________ residente à (rua, bairro) ____________________________________
_________________________________município de _________________________________ na
qualidade de funcionário (a), autorizo espontaneamente a Secretaria da Educação do Município
do Eusébio (SME), a utilizarem de modo permanente e a qualquer tempo, as imagens feitas
através de filmagens e/ou fotografia, bem como o meu nome, podendo, em qualquer lugar e sem
restrição alguma, editando e veiculando em diferentes meios e redes sociais, ficando a Escola, a
Diretoria de Ensino e a SME isentos da responsabilidade de quaisquer pagamentos decorrentes
dos efeitos desta autorização. Declaro, ainda, para fins e efeitos de direitos que o uso e a
reprodução da minha imagem não constituem violação à norma contida no artigo 5º da
Constituição Federal, que dispõe serem invioláveis a intimidade, vida privada, a honra e a
imagem.

Eusébio, ______,____________________ de ________

________________________________________

Pai/responsável