Cinesiologia do complexo tornozelo e p- miologia e movimentos

Miologia Os movimentos do p so desempenhados pelos msculos. Os msculos so denominados em extrnsecos e intrnsecos. Os msculos extrnsecos se inserem abaixo do joelho e vo at o p, e realizam os movimentos do tornozelo como a plantiflexo, a dorsiflexo a everso e inverso, alm de atuarem na movimentao dos dedos. Os msculos intrnsecos so os que se originam abaixo da articulao do tornozelo, podendo posicionar-se na planta ou no dorso do p, estes msculos desempenham a movimentao dos dedos. Os msculos so subdivididos e, quatro compartimentos: anterior, posterior, profundos e laterais. Os msculos do compartimento anterior tambm podem ser denominados msculos pr-tibiais e so os seguintes msculos: tibial anterior, extensor longo do hlux e o extensor longo dos dedos e so inervados pelo nervo fbular profundo e a artria tibial anterior responsvel pelo suprimento sanguneo desta regio. A ao primaria destes msculos realizar a extenso do tornozelo e controla a reduo da flexo plantar do tornozelo excentricamente. Os msculos do compartimento posterior incluem os gastrocnmios medial e lateral e o sleo designados em um conjunto como o trceps sural, alem do plantar longo, os gastrocnmios e o sleo so principalmente flexores plantares poderosos, enquanto o plantar longo contribui pouco para a funo, por ser um msculo muito longo e fino, semelhante a um tendo em toda a sua extenso. Os msculos do compartimento posterior recebem inervao do nervo tibial e suprimento sanguneo da artria tibial posterior. Os msculos do compartimento profundo so o flexor longo do hlux, o flexor longo dos dedos e o tibial posterior. Estes msculos tambm so inervados pelo nervo tibial e recebem suprimento sanguneo da artria tibial posterior. Cada msculo cruza a articulao do tornozelo e esto localizados posteriormente. Eles contribuem para a flexo plantar do tornozelo. Todavia, a principal ao do flexor longo do hlux e do flexor longo dos dedos realizar a flexo do hlux e dos e dos quatro dedos laterais, respectivamente. O compartimento lateral conte os msculos responsveis pela realizao da everso do tornozelo. Estes msculos consistem nos fibulares longo, curto e terceiro. O fbular terceiro tambm contribui para a flexo dorsal do tornozelo. Como um grupo o nervo fbular superficial fornece o suprimento primrio, bem como a artria fbular. Uma leso no nervo fbular comum antes de sua deciso nos componentes fibulares superficial e profundo, logo abaixo da cabea da fbula, resultara em incapacidade dos flexores dorsais e eversores do tornozelo realizam suas funes. Esta condio denominada p em gota (ou p cado). J os msculos intrnsecos do p so agrupados nas seguintes camadas: primeira, segunda, terceira e quarta. Cada uma dessas camadas est localizada na superfcie plantar do p. Os msculos intrnsecos localizados no dorso do p so os extensores curto dos dedos e do hlux, sendo responsvel pela extenso do primeiro ao quinto dedo. A primeira camada de msculos intrnsecos da regio plantar inclui o abdutor do hlux, o flexor curto dos dedos e o abdutor do dedo mnimo. Alem de contriburem para o movimento dos dedos, ele tambm atuam como sinrgistas para a estabilidade dos arcos nos ps. A segunda camada inclui o flexor acessrio e os lumbricais. A terceira camada constituda pelo flexor do de do mnimo. A quarta camada inclui os msculos intersseos dorsal e plantar. Movimentos O tornozelo normal realiza 40 graus de flexo plantar e 30 graus de flexo dorsal. Os movimentos da articulao talocrural e do p necessitam ser definidos porque h diferena entre autores. Flexo plantar o movimento em direo a face plantar do p, a amplitude desse movimento em mdia de 50. Esse movimento efetivado, sobretudo pelos msculos gastrocnmicos e sleo. E dorsiflexo o movimento em direo a face dorsal do p, a amplitude desse movimento em torno de 20. Os msculos que atuam neste movimento so o tibial anterior, o extensor longo dos dedos e o fbular terceiro. Estes movimentos ocorrem no plano sagital. Os termos flexo e extenso devem ser evitados devido aos conflitos de definio. Funcionalmente flexo plantar o mesmo que extenso, parte do movimento de extenso geral do quadril, joelho e tornozelo. Contudo, anatomicamente falando, dorsiflexo o mesmo que extenso, significando movimento em direo ao lado extensor do p. Os movimentos no plano frontal so chamados inverso e everso. Inverso a elevao da margem medial do p ou rotao nas articulaes tarsais, girando o p de anterior para medial, a amplitude mxima deste movimento de 20. Realizado principalmente pelo msculo tibial posterior, e auxiliado pelos msculos gastrocnmicos, sleo e flexor longo dos dedos. Everso, o movimento oposto, a elevao da margem lateral do p ou rotao das articulaes tarsais, girando o ante p para lateral, a amplitude mxima de 5. Realizado principalmente pelos msculos fbular curto e longo, auxiliado pelos msculos extensor longo dos dedos e fbular terceiro. Os movimentos no plano transverso so chamados aduo e abduo. Estes movimentos ocorrem no p anterior e acompanham a inverso e everso. Supinao descreve uma combinao de flexo plantar, inverso e aduo, e pronao descreve uma combinao de dorsiflexo, everso e abduo.

Fonte: http://pt.shvoong.com/medicine-and-health/1793575-cinesiologia-complexo-tornozelo-p%C3%A9-miologia/#ixzz1ZIT1oIwQ

http://pt.scribd.com/doc/6692774/Aula-v-Musculos-Da-Articulacao-Do-Tornozelo