Associação Paulista dos Técnicos

Judiciários
Entidade representativa dos técnicos e auxiliares das unidades judiciais e administrativas do Poder Judiciário do Estado de São
Paulo
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DECLARAÇÃO

Eu, _____________________________________________________________________,
brasileiro (a), estado civil________________, profissão____________________________,
portador (a) da cédula de identidade (RG) nº _____________________________(SSP/SP),
e do CPF/MF nº ___________________________________, residente e domiciliado (a) na
_______________________________________________________________, nº _______
bairro______________, cidade _____________________, São Paulo, Cep ____________,
e-mail:____________________________, fone:_____________, DECLARO com base no
artigo 98 NCPC e Constituição Federal, art. 5º, LXXIV, que não possuo condições de
prover as custas e despesas do processo, sem privar–me do mínimo indispensável ao meu
sustento e o de minha família.

E, para maior clareza, firmo a presente, responsabilizando-me cível e criminalmente pela

presente declaração.

Osasco, ____ de ___________de _____

___________________________________________________
DECLARANTE