Pedido de admissão à associação religiosa COMUNIDADE ZEN BUDISTA

- Pelo presente venho solicitar minha admissão como associado da COMUNIDADE ZEN
BUDISTA, da cidade de São Paulo, em razão do que forneço, abaixo, os meus dados pessoais.

- Declaro-me ciente das condições para ser associado e me coloco à disposição para
responder eventuais perguntas a meu respeito e que julguem adequadas e necessárias para
o deferimento deste meu pedido.

Nome completo: CHRISTIAN MARCOS PEREIRA PINTO

Endereço residencial completo: RUA PAULO APARECIDO PEREIRA, 365 - BUSSOCABA - OSASCO SP CEP
06056-230

Profissão: TÉCNICO EM ELETRÔNICA

Estado civil: CASADO

Data e local de nascimento: BELO HORIOZONTE - MG, 17/04/1974

Número do RG: 63.185.348-0

Número do CPF: 943.073.696-53

Endereço eletrônico (e-mail): christianmppinto@hotmail.com

Número do telefone celular: (11)94195-1974

Número do telefone residencial: (11)99961-1869

- Por fim, para todos os efeitos legais, declaro que estou em pleno gozo de meus direitos de
cidadão, estando em gozo, também, de plena saúde física e mental, de forma a poder
participar de todas as atividades promovidas por esta associação religiosa e das quais tenho
amplo conhecimento.

22 AGOSTO 2
São Paulo, ____ de _________________________ de 2.02___

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Assinatura