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INSPEÇÃO DE GUINDASTE E MUNCK FORM. CHECK L. G.

MUNK

USUÁRIO - TURNO REVISÃO 02

SEMANA: ______/______/______ à ______/______/_______ DATA: 30/05/2011

EQUIPAMENTO: PLACA: EMPRESA: SUPERVISOR: ÁREA:

SEGUNDA TERÇA QUARTA QUINTA SEXTA SÁBADO DOMINGO


ITENS
1 2 3 1 2 3 1 2 3 1 2 3 1 2 3 1 2 3 1 2 3
BUZINA/SINAL SONORO DE RÉ EM BOM ESTADO DE
1
FUNCIONAMENTO?
2 FREIO DE GIRO EM BOAS CONDIÇÕES?

3 DIREÇÃO EM BOAS CONDIÇÕES?

ASSENTO (ESTOFADO/FIXAÇÃO) ESTÃO EM BOM


4
ESTADO?
MARCADORES DO PAINEL VISÍVEIS E EM BOM
5
ESTADO?
6 EXTINTOR DE INCÊNDIO DENTRO DAS NORMAS?

FREIOS E FREIO DE ESTACIONAMENTO EM BOM


7
FUNCIONAMENTO?

8 ÓLEO, ÁGUA BATERIA ESTÃO CONFORME PADRÕES?

9 PROTEÇÃO (PARTES MÓVEIS) BEM AFIXADAS?

FAROL ALTA E BAIXA, LUZ DE FREIO, LUZ DE RÉ E


10
FAROLETES ESTÃO EM BOM FUNCIONAMENTO?

11 PARTE ELÉTRICA EM BOAS CONDIÇÕES?

12 PARTIDA EM BOM FUNCIONAMENTO?

13 HÁ VAZAMENTOS DE ÓLEO?

14 PNEUS EM BOM ESTADO PARA O USO?

15 PINOS / CONTRA PINOS EM BOM ESTADO?

16 CINTAS, ANILHAS E OLHAL EM BOM ESTADO?

17 CINTO DE SEGURANÇA EM FUNCIONAMENTO?

18 HÁ LIMPEZA PERIÓDICA GERAL DO EQUIPAMENTO?

19 BOM ESTADO E FUNCIONAMENTO DO TELESCÓPIO?

20 BOM ESTADO E FUNCIONAMENTO DA LANÇA?

21 BOM FUNCIONAMENTO DO GIRO?

22 BOM ESTADO DAS SAPATAS DE ESTABILIZADORES?

MARCAÇÃO / ABERTURA DO GANCHO EM BOM


23
ESTADO?
BOM FUNCIONAMENTO DO SISTEMA HIDRÁULICO /
24
VAZAMENTO?

25 CABO DE AÇO EM BOM ESTADO?

26 NÍVEL DO ÓLEO DENTRO DAS NORMAS?

27 MARCAÇÃO DA CAPACIDADE DE CARGA VISÍVEL?

28 TRAVA DE GANCHO EM BOM ESTADO?

29 O CONDUTOR ESTA PORTANDO CRACHÁ E EPI'S?


O CONDUTOR ESTA PORTANDO CNH,
30 IDENTIFICAÇÃO/CERTIFICADO DE OPERAÇÃO DO
EQUIPAMENTO?
RETROVISOR/VIDROS E PARABRISAS EM BOM
31
ESTADO?
32 MACACO/TRIANGULO E CHAVE DE RODA?

33 PLACA TRASEIRA E DIANTEIRA?

34 TACOGRAFO EM FUNCIONAMENTO?

35 ESCADA DE ACESSO A GABINE EM BOM ESTADO?

ESCADA DE ACESSO A GABINE DE CONTROLE EM


36
BOM ESTADO?
37 CONDIÇÕES DA PATOLA?

38 PLANO DE RING?

39 TRAVA DAS PORTAS EM FUNCIONAMENTO?

ASSINATURA

NOTA: *ITENS QUE IMPEDEM O VEÍCULO DE TRAFEGAR E/OU SER CONDUZIDO


(NA IDENTIFICAÇÃO DE NÃO CONFORMIDADE, O RESPONSÁVEL DEVE TOMAR PROVIDÊNCIAS PARA PROGRAMAR CORREÇÃO)
LEGENDA

OK - EM ORDEM NORMAL IS - ISOLAR/RETIRAR DE USO PR - PROGRAMAR REVISÃO NA - NÃO SE APLICA

OBSERVAÇÕES:

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