Contrato: 200109271 Competência Dezembro/2023 Vencimento: 05/12/2023

CPF: 809.059.278-34 Valor R$: 885,82

Titular: REGINA CELIA GALINARI FRANCA

DESCRIÇÃO DOS PRODUTOS E SERVIÇOS

Identificacao Nome Beneficiario Plano/Opcional N.Registro/SCPA Inclusao Valor

Descrição
1024000100002164 REGINA CELIA GALINARI FRANCA GREEN SENIOR 10 474857153 05/06/2016 885,82
TOTAL 885,82
Total 885,82

SITE

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IMPORTANTE:

Prezado (a) Beneficiario (a), informamos que a portabilidade de carencias podera ser realizada no prazo de 60 (sessenta) dias a contar
da data da ciencia da e extincao do seu vinculo com a
Operadora., nas seguintes situacoes I) pelo beneficiario dependente, em caso de morte do titular do contrato II) pelo beneficiario
dependente, em caso de perda da condicao de dependencia. Para
maiores informacoes, consultar a RN 438/18, no site da ANS ou no portal GNDI.
Na oportunidade registramos que no caso de inadimplencia o plano de saude podera ser cancelado ao completar 60 dias (consecutivos
ou nao).

BRADESCO 237-2 23792.37403 30003.250062 71000.372400 1 95550000088582

Agência / Código Beneficiário
14/11/2023 2374-4/3724-9 DM 003 05/12/2023

46257002 003/00032500671-5 R$ Dezembro/2023 885,82

PAGADOR: REGINA CELIA GALINARI FRANCA

Autenticação Mecânica - Ficha de Compensação

BRADESCO 237-2 23792.37403 30003.250062 71000.372400 1 95550000088582

PAGAVEL PREFERENCIALMENTE NA REDE BRADESCO OU BRADESCO EXPRESSO 05/12/2023
Beneficiário Agência / Código Beneficiário
NOTREDAME INTERMEDICA SAUDE S A 2374-4/3724-9

14/11/2023 46257002 DM N 14/11/2023 003/00032500671-5

003 R$ 885,82

Apos o vencimento cobrar multa de 17,72 e juros de 0,29 por dia de atraso

REGINA CELIA GALINARI FRANCA - 80905927834

PAGADOR: 03360-000 - R ANGA, 609 - Vila Formosa Sao Paulo SP
PAGADOR / AVALISTA:
Autenticação Mecânica - Ficha de Compensação