Relatorio

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INSS - Instituto Nacional do Seguro Social PROTOCOLO DE REQUERIMENTO

GET - Gerenciador de Tarefas
Informações da Tarefa
1500785812
Data de entrada: 15/12/2023 - Central de Serviços -
Dados Básicos
Serviço Status Prioridade

Benefício Assistencial à Pessoa com Deficiência Concluída Normal
Unidade de Protocolo Data de entrada do requerimento Canal de atendimento

SETOR TÉCNICO-ADMINISTRATIVO 15/12/2023 10:51 Central de Serviços - Internet
Última atualização
08/02/2024 19:16
Endereço para atendimento:

A tarefa não possui endereço para atendimento externo.
Campos adicionais:
Campo Valor
Aceita receber notificações pelo WhatsApp? A) Sim
Aceita receber notificação de Banco ou instituição financeira sobre o seu primeiro B) Não
pagamento?
Deseja cadastrar Procurador ou Representante Legal para este pedido? C) Procurador
Comunicarei o óbito do titular/dependente ou cessação da representação do benefício no Ciente e de acordo
prazo de até 30 dias da data do ocorrido*.
CPF 69491828649
Onde você mora? Moro em residência
Forma de Convívio Com pessoas da família
Você recebe algum benefício do INSS ou de outro órgão, exceto Bolsa Família? B) Não
Você é estrangeiro em situação regular no Brasil? B) Não
Caso não possua os requisitos ao benefício na data de hoje, autoriza o INSS a alterar a Sim
data do pedido para atender às condições para o benefício?
Conhecido por/Apelido CARLÃO
NB 714.247.169-8
NR 59910542
Adotou Av. Social Média Sim
Gastos de uso contínuo com renda comprometida e negativa do Poder Público? Não
Medicamentos: renda comprometida? Não
Medicamentos: uso contínuo? Não
Medicamentos: incluiu anexos(s) do uso contínuo? Não
Medicamentos: negativa pelo Poder Público? Não Informado
Medicamentos: incluiu anexos(s) da negativa pelo Poder Público? Não
Medicamentos: concorda com valor dedutível? Não Informado
Medicamentos: incluiu anexos(s) da não concordância com valor dedutível? Não
Consultas e Tratamentos: renda comprometida? Não
Consultas e Tratamentos: uso contínuo? Não
Consultas e Tratamentos: incluiu anexos(s) do uso contínuo? Não
Consultas e Tratamentos: negativa pelo Poder Público? Não Informado
Consultas e Tratamentos: incluiu anexos(s) da negativa pelo Poder Público? Não
Consultas e Tratamentos: concorda com valor dedutível? Não Informado
Consultas e Tratamentos: incluiu anexos(s) da não concordância com valor dedutível? Não
Fraldas: renda comprometida? Não

Fraldas: uso contínuo? Não
Fraldas: incluiu anexos(s) do uso contínuo? Não
Fraldas: negativa pelo Poder Público? Não Informado
Fraldas: incluiu anexos(s) da negativa pelo Poder Público? Não
Fraldas: concorda com valor dedutível? Não Informado
Fraldas: incluiu anexos(s) da não concordância com valor dedutível? Não
Alimentação Especial: renda comprometida? Não
Alimentação Especial: uso contínuo? Não
Alimentação Especial: incluiu anexos(s) do uso contínuo? Não
Alimentação Especial: negativa pelo Poder Público? Não Informado
Alimentação Especial: concorda com valor dedutível? Não Informado
Alimentação Especial: incluiu anexos(s) da não concordância com valor dedutível? Não
Emitido em: 09/02/2024 12:34

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Campo Valor
Indicação para Proteção Especial? Não
Alimentação Especial: incluiu anexos(s) da negativa pelo Poder Público? Não
Proteção Especial: incluiu anexos(s) comprovando a necessidade? Não
Proteção Especial: incluiu anexos(s) da negativa do Poder Público? Não
Avaliação Conjunta Reaproveitada? Não
Espécie do Benefício 87
Interessados
CPF Nome Completo Data Nascimento Nome Completo da Mãe

017.962.536-50 CARLOS ROSA DE ANDRADE 24/12/1959 MARIA APARECIDA DE JESUS
Procuradores / Representantes Legais

694.918.286-49 TANIA MARIA DE SOUZA 29/07/1961 ANILDA MIOLO DE SOUZA
Instituidores
A tarefa não possui instituidores.
Anexos
ID Nome do Arquivo Descrição do Arquivo Tamanho Enviado Por Autenticado?

435224737 PROCURAÇÃO.pdf Procuração e representação legal, se for o 518,61kB 017.962.536-50 - 15/12/2023 10:51 Não
caso
1500785812 - Benefício Assistencial à Pessoa com Deficiência (Tarefa principal)
435224743 comprometimento_renda.pdf Comprometimento de Renda 7,54kB 017.962.536-50 - 15/12/2023 10:51 Não

435224741 LAUDO MEDICO 122023 CARLOS.pdf Outros documentos 229,80kB 017.962.536-50 - 15/12/2023 10:51 Não

435224738 RG TANIA MARIA DE SOUZA.pdf Documentos de identificação do procurador 474,36kB 017.962.536-50 - 15/12/2023 10:51 Não
e/ou representante legal, se for o caso

435224740 FOLHA ROSTO CRAS.pdf Documento de identificação de todos os 324,98kB 017.962.536-50 - 15/12/2023 10:51 Não
membros do grupo familiar
435224739 RG CPF E SUS.pdf Documentos de identificação do interessado 712,48kB 017.962.536-50 - 15/12/2023 10:51 Não

435224742 grupo_familiar.pdf Grupo Familiar 6,91kB 017.962.536-50 - 15/12/2023 10:51 Não

439398877 CarlosRosa_CPF01796253650_Requer 16,53kB 1783068 - 02/01/2024 15:11 Não
imento.pdf
554175581 - Acertos para análise (Subtarefa)
439398878 CarlosRosa_CPF01796253650_CadUni 166,80kB 1783068 - 02/01/2024 15:11 Não
co.pdf
439399521 ANEXO I BPC.pdf 73,81kB 1783068 - 02/01/2024 15:12 Não
444555826 CARLOS ROBERTO DE ANDRADE.pdf 3,11MB 936148 - 19/01/2024 11:56 Não
452311602 RelatorioAvaliacaoConjunta.pdf Relatório da Avaliação Conjunta 38,96kB 08/02/2024 19:16 Não
Você pode conferir a autenticidade do documento em

https://meu.inss.gov.br/central/#/autenticidade
com o código 240209FVJPT800
Emitido em: 09/02/2024 12:34

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Emitido em: 09/02/2024 12:34

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Anexo ID: 435224737
Página 5 de 47
Anexo ID: 435224738
Página 6 de 47
Anexo ID: 435224738
Página 7 de 47
Anexo ID: 435224739
Página 8 de 47
Anexo ID: 435224739
Página 9 de 47
Anexo ID: 435224740
Página 10 de 47
Anexo ID: 435224741
Página 11 de 47
Anexo ID: 435224742
Grupo familiar declarado no requerimento pelo cidadão
CPF: 017.962.536-50
Requerente: CARLOS ROSA DE ANDRADE
Data de Entrada do Requerimento: 15/12/2023 10:51
Serviço: Benefício Assistencial à Pessoa com Deficiência
Data da última atualização no CadÚnico:
CPF Nome do Familiar Grau de Parentesco Estado Civil
017.962.536-50 CARLOS ROSA DE ANDRADE Requerente União Estável

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Anexo ID: 435224743
Comprometimento de renda declarado no requerimento pelo cidadão
CPF: 017.962.536-50
Requerente: CARLOS ROSA DE ANDRADE
Data de Entrada do Requerimento: 15/12/2023 10:51
Serviço: Benefício Assistencial à Pessoa com Deficiência
Valor Concorda
Negativa do Poder Dedutível com o
Categoria Renda Comprometida Uso contínuo
Público por valor
Categoria dedutível
Medicamentos Não Não - R$ 48,00 -
Consultas e tratamentos de saúde Não Não - R$ 96,00 -
Fraldas Não Não - R$ 105,00 -
Alimentação Especial Não Não - R$ 129,00 -
Proteção Especial - SUAS Não - - R$ 34,00 -

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Despacho (366766496)
Enviado em 15/12/2023 10:53
Não foi possível encontrar vaga de avaliação social (data e hora da busca: 15/12/2023 10:53 - unidade: (21035010)
- AGÊNCIA DA PREVIDÊNCIA SOCIAL ESPÍRITO SANTO DO PINHAL)
Página 14 de 47
Enviado em 15/12/2023 10:58
- AGÊNCIA DA PREVIDÊNCIA SOCIAL SÃO JOÃO DA BOA VISTA)
Página 15 de 47
Enviado em 15/12/2023 10:59
- AGÊNCIA DA PREVIDÊNCIA SOCIAL ESPÍRITO SANTO DO PINHAL)
Página 16 de 47
Enviado em 20/12/2023 16:11
Unidade: 21150001 - SETOR TÉCNICO-ADMINISTRATIVO
Encaminhamento à fila regional de execução. Ação programada em 20/12/2023 às 08:23

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Anexo ID: 439398877
PROTOCOLO DE REQUERIMENTO
1500785812
Data de Entrada do Requerimento: 15/12/2023 10:51 - Central de Serviços -
Internet
COMPROVANTE DO PROTOCOLO DE REQUERIMENTO
Requerente
CARLOS ROSA DE ANDRADE
Serviço
Benefício Assistencial à Pessoa com Deficiência
Unidade de Protocolo Protocolo realizado em
21035010 - AGÊNCIA DA
PREVIDÊNCIA SOCIAL
ESPÍRITO SANTO DO PINHAL 15 DEZ
SEXTA-FEIRA
2023
Dados do Requerente
CPF: 017.962.536-50 Requerente aceita acompanhar o andamento do
processo pelo Meu INSS, Central 135 ou e-mail: SIM
Nascimento: 24/12/1959
Mãe: MARIA APARECIDA DE JESUS
E-mail: taniaprevidencia@hotmail.com
Telefone: (19) 3654-1819
Campos Adicionais
Aceita receber notificações pelo WhatsApp?: A) Sim Aceita receber notificação de Banco ou instituição
financeira sobre o seu primeiro pagamento?: B) Não
Deseja cadastrar Procurador ou Representante Comunicarei o óbito do titular/dependente ou
Legal para este pedido?: C) Procurador cessação da representação do benefício no prazo
de até 30 dias da data do ocorrido*.: Ciente e de
acordo
CPF: 694.918.286-49 Onde você mora?: Moro em residência
Forma de Convívio: Com pessoas da família Você recebe algum benefício do INSS ou de outro
órgão, exceto Bolsa Família?: B) Não
Você é estrangeiro em situação regular no Brasil?: Caso não possua os requisitos ao benefício na data
B) Não de hoje, autoriza o INSS a alterar a data do pedido
para atender às condições para o benefício?: Sim
Conhecido por/Apelido: CARLÃO NB: 7142471698
NR: 59910542 Adotou Av. Social Média: Sim
Gastos de uso contínuo com renda comprometida e Medicamentos: renda comprometida?: Não
negativa do Poder Público?: Não
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Anexo ID: 439398877
Medicamentos: uso contínuo?: Não Medicamentos: incluiu anexos(s) do uso contínuo?:
Não
Medicamentos: negativa pelo Poder Público?: Não Medicamentos: incluiu anexos(s) da negativa pelo
Informado Poder Público?: Não
Medicamentos: concorda com valor dedutível?: Não Medicamentos: incluiu anexos(s) da não
Informado concordância com valor dedutível?: Não
Consultas e Tratamentos: renda comprometida?: Consultas e Tratamentos: uso contínuo?: Não
Não
Consultas e Tratamentos: incluiu anexos(s) do uso Consultas e Tratamentos: negativa pelo Poder
contínuo?: Não Público?: Não Informado
Consultas e Tratamentos: incluiu anexos(s) da Consultas e Tratamentos: concorda com valor
negativa pelo Poder Público?: Não dedutível?: Não Informado
Consultas e Tratamentos: incluiu anexos(s) da não Fraldas: renda comprometida?: Não
concordância com valor dedutível?: Não
Fraldas: uso contínuo?: Não Fraldas: incluiu anexos(s) do uso contínuo?: Não
Fraldas: negativa pelo Poder Público?: Não Fraldas: incluiu anexos(s) da negativa pelo Poder
Informado Público?: Não
Fraldas: concorda com valor dedutível?: Não Fraldas: incluiu anexos(s) da não concordância com
Informado valor dedutível?: Não
Alimentação Especial: renda comprometida?: Não Alimentação Especial: uso contínuo?: Não
Alimentação Especial: incluiu anexos(s) do uso Alimentação Especial: negativa pelo Poder
contínuo?: Não Público?: Não Informado
Alimentação Especial: concorda com valor Alimentação Especial: incluiu anexos(s) da não
dedutível?: Não Informado concordância com valor dedutível?: Não
Indicação para Proteção Especial?: Não Alimentação Especial: incluiu anexos(s) da negativa
pelo Poder Público?: Não
Proteção Especial: incluiu anexos(s) comprovando Proteção Especial: incluiu anexos(s) da negativa do
a necessidade?: Não Poder Público?: Não
Avaliação Conjunta Reaproveitada?: Não
Procurador(es) / Representante(s) Legal(ais)

CPF Nome
694.918.286-49 TANIA MARIA DE SOUZA
Informações Adicionais
Informações Gerais:
Este atendimento é realizado à distância.

Você só precisa ir até o INSS para fazer perícia médica, quando for o caso, ou para entregar algum
documento, se for solicitado.
ATENÇÃO! No dia da perícia, você deve apresentar documento de identificação com foto. Essa regra
é obrigatória para todas as idades.
Se o seu pedido de benefício for aprovado, você receberá todo o valor a que tem direito a partir da data em
que foi feito o pedido.
Para acompanhar o andamento do seu pedido:

1. Aplicativo / Site Meu INSS:
Clique em entrar e faça o 'login';
Digite seu CPF e senha de acesso;
Clique na opção 'Consultar Pedidos';
Localize seu processo na página;
Clique em 'Detalhar'.
.
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Anexo ID: 439398877
2. Telefone 135:
De segunda a sábado, de 7h às 22h
Declaro que:
Tudo o que informei na minha solicitação é verdade. Sei que estas informações serão usadas na análise do meu
pedido.
Estou ciente das penalidades previstas nos art. 171 e 299 do Código Penal ( http://www.planalto.gov.br/ccivil_03
/decreto-lei/Del2848compilado.htm) e sei que terei que devolver os valores do benefício, caso os receba de forma
indevida.
Sei que devo procurar a Secretaria de Assistência Social do meu município ou o CRAS para fazer o cadastro no
CadÚnico, como também da obrigação de atualizar as informações do CadÚnico há menos de 02 (dois) anos, e
sempre que ocorrer alteração no meu grupo familiar, na minha renda ou na renda da minha família, devendo
informar o recebimento de benefício ou renda, por qualquer componente do meu grupo familiar, no âmbito
municipal, estadual, federal, ou de outro órgão / regime de Previdência.
Não recebo qualquer benefício municipal, estadual ou federal, do INSS, ou de outro órgão / regime de Previdência,
nem mesmo seguro-desemprego, ressalvados os de assistência médica e a pensão especial de natureza
indenizatória, nos termos do art. 9°, inciso III, do Decreto no 6.214, de 26 de setembro de 2007.
Você pode conferir a autenticidade do documento em https://meu.inss.gov.br

/central/#/aberto/autenticidade/ com o código 240102TQHT6848
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Anexo ID: 439398878
012325673891 391219361619661 18

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Página 21 de 47
012342167443183912 8 3 Anexo ID: 439398878
37 4123912141 01127 91214383

912 8 3 73
317821

Página 22 de 47
Anexo ID: 439398878
012325673891 3912193616

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Página 23 de 47
Anexo ID: 439398878
0123435368946196566 49
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Página 24 de 47
Anexo ID: 439398878
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Enviado em 02/01/2024 15:12
Unidade: 21150 - SUPERINTENDÊNCIA REGIONAL SUDESTE I
Prezado(a) Senhor(a), Para dar andamento ao processo 554175581, solicitamos o envio eletrônico dos
documentos descritos abaixo: Procuração pública.Agendar Avaliação Social por meio da Central 135 ou pelo MEU
INSS.Apresentar devidamente preenchido e assinado o ANEXO I (Requerimento do Benefício de Prestação
Continuada da Assistência Social – BPC e Composição do Grupo Familiar) e assinalar (o que for pertinente ao seu
caso) as declarações constantes nele (formulário anexo ao processo digital). Preencher inclusive os dados do
quadro REPRESENTANTE LEGAL quando o requerente não for o próprio beneficiário. O cumprimento de exigência
por meio eletrônico é feito diretamente pelo aplicativo ou site do Meu INSS. Basta digitalizar ou fotografar os
documentos originais e anexá-los ao processo. A digitalização ou foto deve ser colorida e legível, permitindo a
correta visualização de todo o documento, inclusive o verso, se for o caso. Após digitalizados/fotografados e salvos,
siga os passos abaixo para anexar no aplicativo ou pelo site MEU INSS: 1. Faça login no MEU INSS;2. Clique na
opção Cumprimento de Exigência;’3. Selecione o requerimento desejado clicando em cima dele;4. Clique no botão
“Anexar arquivo”, depois em “Anexar” e selecione os arquivos que deseja anexar;5. Clique em “Confirmar”;6.
Escreva um comentário no campo “Responda Aqui”;7. Clique em Enviar. Saiba mais utilizando o link:
https://www.youtube.com/watch?v=We1vdKP-dB8 Se preferir, agende o serviço "Cumprimento de Exigência" para
apresentar os documentos em uma Agência da Previdência Social. O agendamento poderá ser feito pelo Meu INSS
(meu.inss.gov.br) ou Central 135 de segunda a sábado, das 7h às 22h (horário de Brasília). O não atendimento
desta exigência ou a ausência de manifestação até o dia 02/02/2024 (30 dias de prazo) poderá acarretar
desistência do processo, o que não prejudica a apresentação de novo requerimento pelo interessado, conforme
disposto no art. 601 da IN nº 128, de 2022.
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ANEXO I - REQUERIMENTO DO BENEFICIO DE PRESTAÇÃO CONTINUADA DA ASSISTENCIA SOCIAL - BPC
Anexo ID: E
439399521
COMPOSIÇÃO DO GRUPO FAMILIAR
Pessoa com Deficiência Pessoa Idosa
CPF do Requerente:_______________________
Nome do Requerente: Data de Nasc: / /
Nome Social: Sexo: Masc. Fem.
Endereço: Email:_____________________________________
Bairro: ____________ Município: ______ UF: _____ CEP: ______________Telefone: (___)________________
Estado Civil: Solteiro Casado União Estável Divorciado Separado de Fato Viúvo
Local de convívio: (Preencher este campo somente quando o requerente se enquadrar em uma das situações abaixo)
Vive em situação de rua.
Vive internado em instituição, abrigo, asilo ou hospital.
Nome da pessoa de contato/equipamento público ou entidade:
Endereço: Município: UF:
COMPOSIÇÃO DO GRUPO FAMILIAR
CPF:_______________Nome: _
Nome Social:
Parentesco: Pai/Padrasto Mãe/Madrasta Cônjuge/Companheira
Filho(a) ou Enteado(a) Solteiro(a) Irmão(ã) Solteiro(a) Menor Tutelado *Estado Civil: _________________
CPF: _______________Nome:
Nome Social:
CPF: ______________ Nome:

Nome Social:
CPF: ______________ Nome:

Nome Social:
CPF: _______________Nome:
Nome Social:
CPF: _______________Nome:
Nome Social:
PREENCHER QUANDO O REQUERENTE FOR O REPRESENTANTE LEGAL:
Tipo de Representante:
Pai Mãe Curador(a) Tutor(a) Procurador(a) Diretor(a) de Instituição Administrador(a) Provisório(a) Termo de Guarda
Nome: Data de Nasc. / / ____
CPF: Email: Sexo: Masc. Fem.
Endereço: Telefone: ( ) -
Bairro: Município: UF: CEP: _
Declaro sob as penas da lei, que as informações prestadas neste formulário são completas e verdadeiras e que as informações constantes do Cadastro Único
estão atualizadas, estando ciente das penalidades previstas nos artigos 171 e 299 do Código Penal Brasileiro.
Declaro que estou ciente de que devo atualizar as informações do Cadastro Único para fins de concessão e manutenção do BPC.
Declaro que não recebo qualquer benefício municipal ou estadual no âmbito da Seguridade Social ou de outro regime, inclusive o seguro-desemprego,
ressalvados os de assistência médica e a pensão especial de natureza indenizatória, nos termos do art. 9º, inciso III, do Decreto nº 6.214, de 26 de setembro de
2007.
Local: Data: / / .
Assinatura do Requerente ou Representante Legal
* - Deverá ser selecionado uma das opções de estado civil contantes no campo do requerente.
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Enviado em 02/01/2024 15:12
Unidade: 21150001 - SETOR TÉCNICO-ADMINISTRATIVO
Prezado(a) Senhor(a), Para dar andamento ao processo 554175581, solicitamos o envio eletrônico dos
documentos descritos abaixo: Procuração pública.Agendar Avaliação Social por meio da Central 135 ou pelo MEU
INSS.Apresentar devidamente preenchido e assinado o ANEXO I (Requerimento do Benefício de Prestação
Continuada da Assistência Social – BPC e Composição do Grupo Familiar) e assinalar (o que for pertinente ao seu
caso) as declarações constantes nele (formulário anexo ao processo digital). Preencher inclusive os dados do
quadro REPRESENTANTE LEGAL quando o requerente não for o próprio beneficiário. O cumprimento de exigência
por meio eletrônico é feito diretamente pelo aplicativo ou site do Meu INSS. Basta digitalizar ou fotografar os
documentos originais e anexá-los ao processo. A digitalização ou foto deve ser colorida e legível, permitindo a
correta visualização de todo o documento, inclusive o verso, se for o caso. Após digitalizados/fotografados e salvos,
siga os passos abaixo para anexar no aplicativo ou pelo site MEU INSS: 1. Faça login no MEU INSS;2. Clique na
opção Cumprimento de Exigência;’3. Selecione o requerimento desejado clicando em cima dele;4. Clique no botão
“Anexar arquivo”, depois em “Anexar” e selecione os arquivos que deseja anexar;5. Clique em “Confirmar”;6.
Escreva um comentário no campo “Responda Aqui”;7. Clique em Enviar. Saiba mais utilizando o link:
https://www.youtube.com/watch?v=We1vdKP-dB8 Se preferir, agende o serviço "Cumprimento de Exigência" para
apresentar os documentos em uma Agência da Previdência Social. O agendamento poderá ser feito pelo Meu INSS
(meu.inss.gov.br) ou Central 135 de segunda a sábado, das 7h às 22h (horário de Brasília). O não atendimento
desta exigência ou a ausência de manifestação até o dia 02/02/2024 (30 dias de prazo) poderá acarretar
desistência do processo, o que não prejudica a apresentação de novo requerimento pelo interessado, conforme
disposto no art. 601 da IN nº 128, de 2022.
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Enviado em 18/01/2024 11:45
Agendamento do cumprimento de exigência realizado pelo cidadão (protocolo: 1662365183 - data e hora da
solicitação: 18/01/2024 11:45 - data e hora agendada: 19/01/2024 11:40 - unidade: (21035010) - AGÊNCIA DA
PREVIDÊNCIA SOCIAL ESPÍRITO SANTO DO PINHAL).
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Anexo ID: 444555826
PREVIDENCIA SOCIAL
1662365183
Data de Entrada: 18/01/2024 11:45 - Central 135
COMPROVANTE DO PROTOCOLO DE REQUERIMENTO
Requerente ’ 0
CtVoJj'
JIM
Servigo
CUMPRIMENTO DE EXIGENCIA
O atendimento presencial sera em Horario marcado
JAN
19 2024
11:40
SEXTA-FEIRA
Unidade Responsavel Dados do Requerente

AGENCIA DA PREVID^NCIA SOCIAL CPF 017.962.536-50 NIT 268.57277.14-0
ESPIRITO SANTO DO PINHAL
Nascimento 24/12/1959
Mae MARIA APARECIDA DE JESUS
RUA LUIZ GAMA, N° 61, CENTRO
9 ESPIRITO SANTO DO PINHAL/SP
CEP: 13.990-000
E-Mail taniaprevidencia@hotmail.com
Telefone Nao informado
Celular (35) 99808-9305
Campos Adicionais
Possui todos os documentos solicitados? Sim Protocol© do requerimento em exigencia 1500785812
E pessoa com deficiencia auditiva ou surda? Nao
Informa^des Adicionais
Agendamento para o requerente cumprir a exigencia solicitada para a conclusao do beneficio pleiteado.
Favor comparecer com 15 (quinze) minutos de antecedencia do horario agendado.

O atendimento so sera realizado para o segurado ou seu representante devidamente identificado.
* Caso nao possa comparecer, ligue 135 para remarcar seu atendimento ate o dia anterior S data agendada. Caso desista do atendimento, o cancelamento
deve ser feito por meio do telefone 135 ou pelo Meu INSS, na oppao Agendamentos/Requerimentos. A nao remarcagao ou o cancelamento implicara na
impossibilidade de novo agendamento por 30 (trinta) dias.
Art. 171. Obter, para si ou para outrem, vantagem ilicita, em prejuizo alheio, induzindo ou mantendo alguem em erro, mediante artificio, ardil, ou qualquer outro meio
fraudulento: Pena - reclusao, de urn a cinco anos, e multa. Art. 299. Omitir, em documento publico ou particular, declaragao que devia constar, ou nele inserir ou fazer
inserir declarapao falsa ou diversa da que devia ser escrita, com o fim de prejudicar direito, criar obrigapao ou alterar a verdade sobre fato juridicamente relevante:
Pena - reclusao, de urn a cinco anos, e multa, se o documento e publico, e reclusao de um a tres anos, e multa, se o documento e particular
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Anexo ID: 444555826
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Anexo ID: 444555826
fcO-L. .. ; . .... . ! •-----
OFICIAL DE REGISTRO CIVIL DAS PESSOAS NATURAIS E TAI3EUAO DE NOTAS
SANTO ANTONIO DO JARDIM - SP
COMARCA DE ESPIRITO SANTO DO PINHAL - ESTADO DE SAO PAULO "
w
OFICIAL E TABELlA JULIANA VERDU RICO
.. ,— _ ; ,......J..
h
• if
•@
' ■ -
PROCURACAO BASTANTE QUE FAZ ■■ JK-
'■y Outorgante: CARLOS ROSA DE ANDRADE '5)
Outorgada: ISABEL APARECIDA DOMINGOS LUIZ ... .. i. V
7 • LSVRO 88 - PAGINA 270 - PRIMEIRO TRASLADO
SAIBAi, quantos esta publics procuracao virem que/aos QU1NZE dias do mesde
AGOSTO do ano de DOIS MIL E DEZENOVE (15.08.2019), nesta cidade, distrito e I
munictpio de Santo Antonio do Jardim, comarca de Espirito Santo do Pinhai, estado de
. I •
Sao Paulo, em cartorio, situado a Avenida Presidents Alvares Florence, n.° 253, j
/ perante mim, tabelia que esta assina, compareceram como OUTORGANTE: CARLOS
ROSA DE ANDRADE, brasileiro, lavrador, solteiro, maior, portador da cedula de
identidade RG n.° 50.340.958-3 SSP/SP, inscrito no^CPF/MF sob o n.°
§ 017.962.536-50, residente e domiciliado neste municipio de Santo/Antonio do Jardim.
-A i
... -. = na Fazenda Sao Jose, bairro Arrozai; E, por ele outorgante, devidamente qualificado e
identificado por mim, como o proprio de que trato e de cuja identidade e capacidade i
• | para o ato reconhego e dou fe, foi dito que por este publico instrumento NOMEIA E
CONSTITUI como sua bastante procuradora: ISABEL APARECIDA DOMINGOS
LUIZ, brasileira, solteira, maior, do lar, portadora da cedula de identidade RG n.c
18.900.137-9 SSP/SP, inscrito no CPF/MF sob o n° 276.935.248-27,. residents e
domiciliada neste municipio de Santo Antonio do Jardim, na Fazenda Sao Jose, bairrc
Arrozai; A quem Jconfere poderes de FORMA AMPLA, GERAL E ILIMITADA para
! assinar o contrato de compra e venda / cessao de direitos de promessa de compra
venda / cessao de direitos com reversao para doagao onerosa /ou doacao. junto a
Caixa Economica Federal, e dar em garantia fiduciaria o imovel localizado nc- Ccmumo !
iI Habitacional Santo Antonio do Jardim - B, neste municipio de Santo A~::’ o sc

Jardim-SP, podencjo para tanto acompanhar e dar andamento ao processc de cortrato
■ I de compra e venda / cessao de direitos de promessa de compra ven-da cessao de
direitos com reversao pard doagao onerosa /ou doacao. tomar ciencia .ccs oesoachos.
I
IH
cumprir exigencies, juntar e retirar documentos, requerer. reccrrer corcoâr e ajustar
as condigdes de mutuo, pagar taxas de servigo. assinar os :c-7Ta:cs necessaries,
confessar divida, assumir obrigagdes. promover os ates necessaries -unto ao registro
de imdveis competente, inclusive o registro de a enag^c *'cuAan3. receber. passar
recibo, dar e aceitar quitagao. enfim praticar tcdcs os arcs natives ao desempenho i
deste mandate; O que dara tudc por bom. firms e valioso, sendo VEDADO O
SUBSTABELECIMENTO. Assim disseram e dou fe. A pedidc do outorgante lavrei este i
instrumento que apds lido em voz alts e ciara. por acha-Io conforms, aceita e assina. a
rogo dele outorgante, por nao ser alfabetizado, deixando aposta a impressao digital de i
seu polegar direito, a testemunha: DALVA ESTEFANIA DA SILVA, brasileira, do lar, i
a viuva, portadora da cedula de identidade RG n.° 26.561.937-3 SSP/SP, inscrita no
a CPF/MF sob o n.° 210.370.288-30, residente e domiciliada neste municipio1, a Rua

Benedito Alves dos Santos, n.° 225, Centro; Ficam nestas Notas arquivados: copia das
s cedulas de identidade dos outorgantes (pasta 54/n.° 92) e copia da minuta da
procuragao solicitada (pasta 54/n.° 90). Do que dou fe. EMOLUMENTOS: Tabeliao: R$
■:
' I
25,28; Estado: R$ 7,19; Sec Faz: R$ 4,92; ISS: R$ 1,26; M.Publico: RS 1,21; Reg Civil:
R$ 1,33; TJustica: R$ 1,74; Sta Casa: R$ 0,25; TOTAL: R$ 43,18. Nada mais.
Trasladada em seguida. (a.) Juliana Verdu Rico -ytabelia., Assina: Dalva Estefania da
Silva, a rogo do outorgante Carlos Rosa de Andradeûe ^.eixou aposta a impressao
!-i ■ ailiKi digital de seu polegar direito. Nada maisA^^^y fc:::^^^T9-atiana Verdu Rico -
-■ii r.'n}
tabelia, lavrei e assino este primeiro traslqdo, composto por uma unica folha, extraido
■ 5 ■
Página 32 de 47
Anexo ID: 444555826
) *
I
I
■vi.--'
• /
A
do original lavrado ontem nestas Notas, no livro 0089, pagina 270, e de tudo dou fe.
Santo Antonio do Jardim, 16 deâgosto de 2019.
\
Em test. da verd^fe
s^'
:■
selo j:= 34319L

Consults £ auter.txoi elo em
https: selcitclta > .brX
■ •
I
. )
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Anexo ID: 444555826
ANEXO I - REQUERIMENTO DO BENEFICIO DE PRESTAÂO CONTINUADA DA ASSISTENCIA SOCIAL - BPC E
_______________________________ COMPOSICAO DO GRUPO FAMILIAR
CPFdoReauerente: 031^^3.55^-^ O Pessoa comDeficiencia Pessoa Idosa
Nome do Requerente: Cy (w^Cv'tucL1 Data de Nascb^j /D/ IQS?
Nome SociaI•____________ ________________ Sexo:gjMasc. | |Fem.

Enderefo: axx, ?
_____ E mail:_______________________________ __________
Bairro:Municipio: ,^ UF:^^ CEP: Telefone: ( ^)
Estado Civil: □Solteiro
nSolteiro □Casado EUniao Estavel f Divorciado □Separado de Fato □Viuvo
Local de convivio: (Preencher este campo somente quando o requerente se enquadrar em uma das situates abaixo)
Q Vive em situa?ao de rua.
Vive internado em instituiâo, abrigo, asilo ou hospital.
Nome da pessoa de contato/equipamento publicoou entidade: ___ _______________________________
Enderego:, Municipio:. UF:
COMPOSIgAO DO GRUPO FAMILIAR
CPF: ;'VtvxM
T Ar
Nome Social: '
Parentesco: QPai/Padrasto Mae/Madrasta Conjuge/Companheira
Filho(a) ou Enteado(a) Solteiro(a) r~|lrmao(a) Solteiro(a) MenorTutelado *Estado Civil:
CPF: Nome:
Nome Social:
Parentesco: pai/Padrasto [2]Mae/Madrasta Q Conjuge/Companheira
QFilho(a) ou Enteado(a) Solteiro(a) Qlrmaofa) Solteiro(a) MenorTutelado *Estado Civil:
CPF: Nome:
Nome Social:
Parentesco: | |Pai/Padrasto | |Mae/Madrasta Q Conjuge/Companheira
[—|Filho(a) ou Enteado(a) Solteiro(a) | |lrmao(a) Solteiro(a) 2] MenorTutelado *Estado Civil:
CPF: Nome:
Nome Social:
Parentesco: | |Pai/Padrasto | |Mae/Madrasta r~| Conjuge/Companheira
F]Filho(a) ou Enteado(a) Solteiro(a) rilrmao(a) Solteiro(a) Q MenorTutelado *Estado Civil:
CPF: Nome:
Nome Social:
Parentesco: | |Pai/Padrasto | |Mae/Madrasta | [Conjuge/Companheira
QFilho(a) ou Enteado(a) Solteiro(a) Qlrmao(a) Solteiro(a) QMenorTutelado *Estado Civil:
CPF: Nome:
Nome Social:
Parentesco: QPai/Padrasto QMae/Madrasta
Mae/Madrasta | [Coniuge/Companheira
|~~|Filho(a) ou Enteado(a) Solteiro(a) |~~]lrmao(a)
| |lrmao(a)Solteiro(a)
Solteiro(a) |~~jMenor Tutelado *Estado Civil:
PREENCHER QUANDO O REQUERENTE FOR O REPRESENTANTE LEGAL:______________________
Tipo de Representante:
pai QMae CuradorjaQ TutorfaQ Procuradorfa)® Diretor(a) de Instituifao [ZlAdministradorja) Provisdrio(a) EjTermo de Guarda
Nome£)CTvu a, >_______________________________________________ Data de Nasc.j) / H /
xcAq, _________
CPF-j^j -'/j ? A'S SexoQMasc. 0 Fem.
QLvvt.
Endereco:ûq Aa>_c * i 64 ■ C
64 •- 6^ j H F<
EfirytVo-________ Telefone: (.ft) ^6^0
Bairro: Municipio:5TvAxA(^bcU\ii-<<‘^~
Municipio^YÂuV^bcVâcC UF:5£CEP: c» y-CCO
Declaro sob as penas da lei, que as informafoes prestadas neste formulario sao completas e verdadeiras e que as informafoes constantes do Cadastro Unico
estao atualizadas, estando ciente das penalidades previstas nos artigos 171 e 299 do Cddigo Penal Brasileiro.
[J Declaro que estou ciente de que devo atualizar as informafoes do Cadastro Unico para fins de concessao e manutengao do BPC.
I I Declaro que nao recebo qualquer beneficio municipal ou estadual no ambito da Seguridade Social ou de outro regime, inclusive o seguro-desemprego,
ressalvados os de assistencia medica e a pensao especial de natureza indenizatdria, nos termos do art. 9®, inciso III, do Decreto n^ 6.214, de 26 de setembro de
2007.
Local: Data: 15/1)//1^)4 Q) J) ^-5^ z

Assinatura do Requerente ou RepjJ entante Legal
* - Devera ser selecionado uma das op;des de estado civil contantes no campo do requerente.
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Anexo ID: 444555826
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Anexo ID: 444555826
FOLHA RESUMO CADASTRO UNICO - V7
I - INFORMAQOES RELATIVAS AO CADASTRO DA FAMILIA

1.01 Codigo Familiar: 057274624-52 1.10 Data da Entrevista: 05/12/2022
RENDA PER CAPITA DA FAMILIA: 200.00
II - ENDEREQO DA FAMILIA
1.11 - Localidade: SANTA BARBARA
1.12 -Tipo: RUA 1.13 -Titulo:
1.14 - Nome: CACILDA LATARINI
1.15 - Numero: 67 1.16 - Complemento do Numero:
1.17 - Complemento Adicional:
1.18 -Cep: 13995-000 1.20 - Referenda para Localizaâo: CONJUNTO HABITACIONAL VIRGILIO TRINCHA
III - COMPONENTES DA FAMILIA

RESPONSAVEL FAMILIAR
4.02 - Nome Complete: ISABEL APARECIDA DOMINGOS LUIZ
4.03 - NIS: 20440177353 4.06 - Data de Nascimento: 21/11/1964
4.07 - Parentesco com Responsavel Familiar: CONJUGE OU COMPANHEIRO(A)
4.02 - Nome Complete: CARLOS ROSA DE ANDRADE
4.03 - NIS: 12409363794 4.06 - Data de Nascimento: 24/12/1959
J-
Local (e\Data
\
Qh _____
Assinatura do Responsavel pela Unicode Fami,iar^RF^êne Teixeira Fuliaro
-ff. Escriturario
Assinatura do Entrevistador/Responsavel pelo Cadastramento

Caso o RF nao saiba assinar, o entrevistador registrara a expressao "A ROGO" e, a seguir, o nome do RF.
(A ROGO e a expressao jun'dica utilizada para indicar que a identificapao, substituindo a assinatura, foi delegada a outra pessoa
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Anexo ID: 444555826
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Anexo ID: 444555826
FEDERATIVA DO BRASH
REPtBUCA
flr
I- ------- NOME E<- El
TITVI.O ELEITORAL
—
I
r
______
N» INPCRHÔ ----
------- IL-------------~ZZZS----- ^r— l’«ADfc E» I

> £'■.--------- MUMCJPIO ’ ••’F
ANDRADAS/MG s^zzzzz25«3=;
> ,u.7 Ei riTORA^>^" XZ* /
JLa Io '-***•’
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MMMK- iTRE^R*
E S A 0 D E
c A R T A o MAC o A
^ÊMA UNICO DE SAUDE
Nome:<m
Data de Nascmento: ...<.-!../........... Cfo fU ,05
Sexo;.CQ GP
Municipio de residfencia:^^- UF-.
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Anexo ID: 444555826
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Anexo ID: 444555826
o -■ O.- I
yrjnrFMTODO O TERRITdRIO NACIONAL
REPUBLJCA FEDERATIVA DO BRASIL^âl
O O < ' SEuisrfici êmIao 30/03/2019
8262-8 BEHAI 2 via
I . EST ADO DE SAO PAULO b
MF-Tnurow -ISE'HI’.CA-. AORK.A«W«UUHIcX't CARLOS ROSA DE ANDRADE

FlUWAU
“1
> BENEDITO ROSA DE ANDRADE
MARIA APARECIDA DE JESUS
DATA OE NASCIMENTO
NAclJRAl IDADE 24/12/1959 *
IBITIURA DE MINAS - MG
CALDAS-MGIBITIURA CN:LV.A11 /I -16/J 1395
CI’F )
nAoalfabetizadow 017962536/50 WepffodeFtfcaw wcd-ssp-si-
666B664D ASSINATURA DO DIRETOR .
---- jî-uURMS^nnlLA.''-" r LEI N^TJ 16 DE 29/08/83
CARTEIRA DE IDENTIDADE^ . o o' .
MINISTERIO DA FAZENDA
Receita Federal
CPF
cadastrooepessoasfisicas
Numero de Inscricao
017.962.536-50
CARLOS ROSA DR ANDRADE
Nascimento
24/1211959
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Anexo ID: 444555826
Página 41 de 47
Anexo ID: 444555826
VALIDAEM|ODOOTHRBU6RIONAGIONAL
~REPUBUCAFEDef=tATIVApO-BRA9IL
RE'JISIRC
ESTADO DE SAG t-AULO 8262-8 18.900.137F-9 2 via 29/03/2019
A
GEHAl
ScCRETARIA DA SEGURA'•t A PUBLIC A
INSUruTODEICi&iTIHCACto HitAtil4GVMB!ETON DAUNT NOME
ISABEL APARECIDA DOMINGOS LUIZ
1’ FttlAQAO
*3 11’1 ANOR LUIZ

GERALDA DOMINGOS LUIZ
NA1URALI9AOE
f
DATA DE NASUMENTO 1
■
AGUAS DA PRAIA - SP 21/11/1964
‘ 1 DOC QHlGEM
SAO JOAO DA BOA VISTArSP AGUAS PR/V CN:LV.A18 /FLS°79V/ I
N° 10991
37756E4O
6 CPF
276935248/27 10
MjjjOo dt Midi fiSwito mSSMf
ASEINATURA DO QIRE.TflR
; LEI NO 7.116 DE 29/08/83~] O -
gw- CARTEIRA DE IDENTIDApE
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Anexo ID: 444555826
Página 43 de 47
Enviado em 19/01/2024 11:57
Unidade: 210353 - SEÇÃO DE ANÁLISE DE MANUTENÇÃO DE BENEFÍCIOS
EXIGÊNCIA CUMPRIDA NESSA DATA COM A APRESENTAÇÃO DOS DOCUMENTOS SOLICITADOS.

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Enviado em 19/01/2024 11:57
Unidade: 210353 - SEÇÃO DE ANÁLISE DE MANUTENÇÃO DE BENEFÍCIOS
EXIGÊNCIA CUMPRIDA NESSA DATA COM A APRESENTAÇÃO DOS DOCUMENTOS SOLICITADOS.

Página 45 de 47
Enviado em 08/02/2024 19:16
Unidade: 21150 - SUPERINTENDÊNCIA REGIONAL SUDESTE I
Tarefa concluída automaticamente em decorrência de atualização do requerimento

Página 46 de 47
Anexo ID: 452311602
Avaliação Conjunta
Benefício: 714.247.169-8
Espécie: 87 - Amparo Social Pessoa Portadora Deficiência
TITULAR
Nome: CARLOS ROSA DE ANDRADE

NIT: 2.685.727.714-0 CPF: 017.962.536-50
Data de nascimento: 24/12/1959 RG: 503409583
Sexo: MASCULINO Estado Civil:
Escolaridade: ANALFABETO, INCLUSIVE OS QUE, EMBORA TENHAM RECEBIDO INSTRUCAO, NAO SE ALFABETIZARAM OU TENHAM ESQUECIDO
Local Moradia: Vive em residência Telefone: 19 991261813
Endereço: R CACILDA LATARINI, 67 - CASA - SANTA BARBARA - SANTO ANTONIO DO JARDIM/SP
Tipo Representante Legal: -
Nome Representante Legal: -
BENEFÍCIO
GEX: 21001 - GERÊNCIA EXECUTIVA SÃO PAULO

APS requerimento: 21001320 - AGÊNCIA DA PREVIDÊNCIA SOCIAL SÃO PAULO - PINHEIROS
APS concessora: 21001320 - AGÊNCIA DA PREVIDÊNCIA SOCIAL SÃO PAULO - PINHEIROS
APS mantenedora: 21001320 - AGÊNCIA DA PREVIDÊNCIA SOCIAL SÃO PAULO - PINHEIROS
INFORMAÇÕES DA AVALIAÇÃO SOCIAL E PERÍCIA MÉDICA
Dados da Avaliação Social

Situação Data da Avaliação Utilizada Avaliação Social Média
Concluído com Sucesso 22/12/2023 Sim

Nome do Serviço Local de Realização Ordem
SIAPE do Assistente Social CRESS
Dados da Avaliação Médico Pericial

Situação Data da Avaliação
Concluído com Sucesso 22/12/2023

Nome do Serviço Local de Realização Ordem
Avaliação Médico Pericial BPC/LOAS

SIAPE do Perito CRM CADMED
1580394 2122677
Indicador de Impedimento de Longo Prazo Indicador de Agravante de Funções do Corpo Indicador de Prognóstico Desfavorável
Sim Não Não
Fatores Ambientais
E1 E2 E3 E4 E5
2 2 2 1 2
Atividades e Participação
D6 D7 D8 D9 d1 d2 d3 d4 d5
3 2 3 3 0 1 1 2 1
Funções do Corpo
b1 b2 b3 b4 b5 b6 b7 b8
0 0 0 3 0 0 0 0
Qualificadores Finais
Fatores Ambientais Atividades e Participações Funções do Corpo
MODERADA MODERADA GRAVE
Decisão
O avaliado preenche os requisitos estabelecidos pelo Art. 20, §§ 2º e 10, da Lei nº 8.742/1993, que define pessoa com deficiência para fins de acesso ao Benefício de Prestação Continuada da Assistência
SIBE 5.0.48-B2 - documento gerado por Servidor 135/Internet :9797979 em 08/02/2024 19:16 Página 1 de 1
Página 47 de 47
Enviado em 08/02/2024 19:16
Prezado(a) Sr.(a), Em atenção ao requerimento de Benefício de Prestação Continuada da Assistência Social à

Pessoa com Deficiência, efetuado em 15/12/2023, nº 714.247.169-8, a Previdência Social comunica que não foi
reconhecido o direito ao benefício. O indeferimento do BPC pode ocorrer por mais de um motivo, conforme o caso
concreto. Em relação ao seu requerimento, o indeferimento do seu pedido se deu pelo(s) seguinte(s) motivo(s):Não
cumprimento de exigências Comunicamos que os agendamentos pendentes, vinculados a este pedido, serão
automaticamente cancelados. Caso discorde dessa decisão, o(a) Senhor(a) poderá apresentar Recurso à Junta
de Recursos do Seguro Social, no prazo de 30 (trinta) dias contados a partir do recebimento desta comunicação,
observado o disposto no art. 36, §1º do Regulamento do Benefício de Prestação Continuada aprovado pelo Decreto
nº 6.214/07. A apresentação do Recurso poderá ser solicitada pelo portal do Meu INSS (meu.inss.gov.br) ou pela
Central 135.
Anexos de Perícias Médicas
1
2025648536
Data de entrada: 16/12/2023 - Central de Serviços -
Dados Básicos
Serviço Status Prioridade

Pontuação - Avaliação Médico Pericial Presencial do Concluída Normal
BPC (PMF Perícias)
Data de entrada do requerimento Canal de atendimento
Unidade 16/12/2023 03:32 Central de Serviços - Intranet
01400 - SUBSECRETARIA DE PERÍCIA MÉDICA Última atualização
FEDERAL 22/12/2023 07:28
Endereço para atendimento:

A tarefa não possui endereço para atendimento externo.
Campos adicionais:
A tarefa não possui campos adicionais.
Interessado(s)

017.962.536-50 CARLOS ROSA DE ANDRADE 24/12/1959 MARIA APARECIDA DE JESUS
Procurador(es) / Representante(s) Legal(is)

A tarefa não possui procurador(es) / representante(s) legal(is).
Anexos
A tarefa não possui anexos.
Emitido em: 09/02/2024 12:34

2
Comentário (7520002)
Enviado em 22/12/2023 07:28
Unidade: 01400 - DEPARTAMENTO DE PERÍCIA MÉDICA FEDERAL
2025648536 - Pontuação - Avaliação Médico Pericial Presencial do BPC (PMF Perícias)
Conclusão da tarefa devida a conclusão da perícia

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Página 1 de 47

INSS - Instituto Nacional do Seguro Social PROTOCOLO DE REQUERIMENTO

Serviço Status Prioridade

Unidade de Protocolo Data de entrada do requerimento Canal de atendimento

Endereço para atendimento:

Fraldas: renda comprometida? Não

Emitido em: 09/02/2024 12:34

CPF Nome Completo Data Nascimento Nome Completo da Mãe

Procuradores / Representantes Legais

CPF Nome Completo Data Nascimento Nome Completo da Mãe

ID Nome do Arquivo Descrição do Arquivo Tamanho Enviado Por Autenticado?

1500785812 - Benefício Assistencial à Pessoa com Deficiência (Tarefa principal)

1500785812 - Benefício Assistencial à Pessoa com Deficiência (Tarefa principal)

1500785812 - Benefício Assistencial à Pessoa com Deficiência (Tarefa principal)

1500785812 - Benefício Assistencial à Pessoa com Deficiência (Tarefa principal)

1500785812 - Benefício Assistencial à Pessoa com Deficiência (Tarefa principal)

Você pode conferir a autenticidade do documento em

Emitido em: 09/02/2024 12:34

Emitido em: 09/02/2024 12:34

Grupo familiar declarado no requerimento pelo cidadão

CPF Nome do Familiar Grau de Parentesco Estado Civil

017.962.536-50 CARLOS ROSA DE ANDRADE Requerente União Estável

Comprometimento de renda declarado no requerimento pelo cidadão

Medicamentos Não Não - R$ 48,00 -

Consultas e tratamentos de saúde Não Não - R$ 96,00 -

Fraldas Não Não - R$ 105,00 -

Alimentação Especial Não Não - R$ 129,00 -

Proteção Especial - SUAS Não - - R$ 34,00 -

Encaminhamento à fila regional de execução. Ação programada em 20/12/2023 às 08:23

COMPROVANTE DO PROTOCOLO DE REQUERIMENTO

Unidade de Protocolo Protocolo realizado em

Procurador(es) / Representante(s) Legal(ais)

Este atendimento é realizado à distância.

Para acompanhar o andamento do seu pedido:

Você pode conferir a autenticidade do documento em https://meu.inss.gov.br

012325673891 391219361619661 18

37  4123912141 01127 91214383

CPF: ______________ Nome:

CPF: ______________ Nome:

COMPROVANTE DO PROTOCOLO DE REQUERIMENTO

O atendimento presencial sera em Horario marcado

Unidade Responsavel Dados do Requerente

Favor comparecer com 15 (quinze) minutos de antecedencia do horario agendado.

7 • LSVRO 88 - PAGINA 270 - PRIMEIRO TRASLADO

iI Habitacional Santo Antonio do Jardim - B, neste municipio de Santo A~::’ o sc

a CPF/MF sob o n.° 210.370.288-30, residente e domiciliada neste municipio1, a Rua

selo j:= 34319L

Nome SociaI•____________ ________________ Sexo:gjMasc. | |Fem.

Local: Data: 15/1)//1^)4 Q) J) ^-5^ z

FOLHA RESUMO CADASTRO UNICO - V7

I - INFORMAQOES RELATIVAS AO CADASTRO DA FAMILIA

RENDA PER CAPITA DA FAMILIA: 200.00

1.12 -Tipo: RUA 1.13 -Titulo:

1.14 - Nome: CACILDA LATARINI

1.15 - Numero: 67 1.16 - Complemento do Numero:

1.17 - Complemento Adicional:

III - COMPONENTES DA FAMILIA

4.02 - Nome Complete: ISABEL APARECIDA DOMINGOS LUIZ

4.03 - NIS: 20440177353 4.06 - Data de Nascimento: 21/11/1964

4.07 - Parentesco com Responsavel Familiar: CONJUGE OU COMPANHEIRO(A)

4.02 - Nome Complete: CARLOS ROSA DE ANDRADE

4.03 - NIS: 12409363794 4.06 - Data de Nascimento: 24/12/1959

012325673891 391219361619661 18

37 4123912141 01127 91214383

Nome SociaI• ____ Sexo:gjMasc. | |Fem.