MINISTÉRIO DA EDUCAÇÃO

SECRETARIA DE EDUCAÇÃO PROFISSIONAL E TECNOLÓGICA

INSTITUTO FEDERAL DO NORTE DE MINAS GERAIS – IFNMG
Criado pela Lei no.11.892, de 29/12/2008

REQUERIMENTO DE RENOVAÇÃO DE MATRÍCULA

Eu __________________________________________________________________________,
portador do CPF nº ________________________, venho requerer conforme previsto no Regulamento
dos Cursos de Educação Profissional Técnica de Nível Médio do Instituto Federal do Norte de
Minas Gerais (IFNMG), a renovação de matrícula para:

• Módulo (Curso subsequentes/Concomitantes EAD e presencial : ( )1o ( )2o ( )3o ( )4°

• Série (Cursos Integrado): ( ) 1a ano ( ) 2a ano ( )3a ano

• Progressão Parcial: ( ) SIM ( ) NÃO

• Dependência: ( ) SIM ( ) NÃO

Se sim em quais disciplinas?

1.___________________________________________________________________________________

2.___________________________________________________________________________________

3.___________________________________________________________________________________

___________________ – MG, _______de ___________________de __________.

_______________________________________________________________
Assinatura do Discente ou Responsável Legal (se for o caso)