Você está na página 1de 1

Instruções:

1. Imprima em impressora jato de tinta (ink jet) ou laser em qualidade normal ou alta. Não use modo econômico.
Por favor, configure a margens esquerda e direita para 17 mm.
2. Gramatura do papel, mínima de 50 g/m2.
3. Utilize folha A4 (210 x 297 mm) ou Carta (216 x 279 mm) e margens mínimas à esquerda e à direita do
formulário.
4. Corte na linha indicada. Não rasure, risque, fure ou dobre a região onde se encontra o código de barras.

RECIBO DO PAGADOR

Banco Safra S.A. 422-7 42297.11504 00001.756535 01820.240123 1 95610000013315


Beneficiário Nosso número
PAGSEGURO INTERNET INSTITUICAO DE PAGAMENTO S.A.
(via PAGSEGURO INTERNET S.A.) 01820240-1
Data do Documento Número do documento Carteira Data de Vencimento Valor Documento

10/12/2023 0018202401 01 11/12/2023 R$ 133,15


(-) Descontos / Abatimentos (-) Outras deduções (+) Mora / Multa (+) Outros acréscimos (=) Valor Cobrado

Pagador

HEBER LINS RODRIGUES / CPF 06506520965


Instruções

Boleto referente a contratação de serviço ou aquisição de produto. Efetue o pagamento até a data de vencimento para
usufruir do serviço/ produto contratado. O não pagamento poderá incidir no não envio do produto, descontinuação do
serviço e eventualmente protesto, a depender do contrato com o prestador/ vendedor.
Informações adicionais sobre o produto/serviço e sobre o respectivo contrato devem ser solicitadas diretamente
ao prestador/vendedor, por meio de seus canais de atendimento.

Autenticação Mecânica

Corte na linha abaixo

Banco Safra S.A. 422-7 42297.11504 00001.756535 01820.240123 1 95610000013315


Local de pagamento Vencimento
Pagar preferencialmente no Banco Safra 11/12/2023
Beneficiário Agência / Código do Beneficiário
PAGSEGURO INTERNET INSTITUICAO DE PAGAMENTO S.A.
(via PAGSEGURO INTERNET S.A.) 11500/175653
Data do Documento Nº do Documento Espécie Doc. Aceite Data Processamento Nosso Número
10/12/2023 0018202401 DM N 10/12/2023 01820240-1
Carteira Espécie Quantidade Valor Valor Documento
01 DM R$ 133,15
Instruções (texto de responsabilidade do Beneficiário) (-) Descontos / Abatimentos

BANCO AUTORIZADO A RECEBER ATÉ 11/12/2023.


(-) Outras deduções

(+) Mora / Multa

BANCO AUTORIZADO A RECEBER ATÉ 11/12/2023. (+) Outros acréscimos

Pagamento ate a data de vencimento (=) Valor Cobrado

Pagador
HEBER LINS RODRIGUES / CPF 06506520965
RUA VANDERLEA DELALIBERA, 84 - CEP: 86031320
Londrina-Paraná
Sacador /Avalista

Autenticação Mecânica FICHA DE COMPENSAÇÃO

Você também pode gostar