Beneficiário

033-7 Agencia / Codigo Beneficiário

Comprovante de Entrega
Motivo de nao entrega. (Para uso da empresa entregadora)
AVISTA S/A ADMINISTRADORA DE CARTOES DE CREDITO - CNPJ: 04.533.779/0001-61
2182-0/6625231
[ ] Mudou-se [ ] Ausente [ ] Não existe nº. indicado
Pagador Nosso Número
ALLYSON PETTER GOMES MACENA 000000036550 5 [ ] Recusado [ ] Não procurado [ ] Endereço insuficiente
Vencimento Número do Documento Espécie Valor do Documento
13/09/2023 5967390108 R$ 316,19 [ ] Desconhecido [ ] Falecido [ ] Outros (anotar no verso)

Recebemos o Titulo Data Assinatura Data Assinatura

com as características acima
Local de Pagamento Data do Processamento
PAGAVEL PREFERENCIALMENTE NO BANCO SANTANDER 11/09/2023

"

Local de Pagamento
033-7 Recibo do Pagador
Vencimento
PAGAVEL PREFERENCIALMENTE NO BANCO SANTANDER
13/09/2023
Beneficiário AVISTA S/A ADMINISTRADORA DE CARTOES DE CREDITO - CNPJ: 04.533.779/0001-61 Agência / Código Beneficiário
ESCD MARIA ORTIZ, 21 CENTRO VITORIA ES 29015-130
2182-0/6625231
Data do Documento Numero do Documento Especie Doc. Aceite Data do Processamento Nosso Número
11/09/2023 5967390108 DM N 11/09/2023 000000036550 5
Uso do Banco Carteira Especie Quantidade ( = ) Valor do Documento
Valor
RG R$ 316,19
Instruçðes (Texto de responsabilidade do beneficiário.) ( - ) Desconto / Abatimento

Conta: 2979157 ref. Acordo 596739 1/8 ( - ) Outras Deducoes

Cobrar juros de R$ 0,11 por dia de atraso para pagamento após o vencimento.
Cobrar multa de R$ 6,32 para pagamento após o vencimento. ( + ) Mora / Multa / Juros

( + ) Outros Acrescimos

( = ) Valor Cobrado

Pagador: ALLYSON PETTER GOMES MACENA CPF / CNPJ

16308296767
LIMA SUCUPIRA,27,QUADRA I AO LADO DA BAR - PARQUE URUGUAIANA, DUQUE DE CAXIAS / RJ - 25212020
Sacador/ Código de Baixa
Avalista:
Recebimento através do cheque número Autenticação Mecânica
do banco.
Esta quitação só terá validade após o
pagamento do cheque pelo banco sacado.
"

Local de Pagamento
033-7 03399.66251 23100.000001 36550.501047 9 94720000031619
Vencimento
PAGAVEL PREFERENCIALMENTE NO BANCO SANTANDER
13/09/2023
Beneficiário AVISTA S/A ADMINISTRADORA DE CARTOES DE CREDITO - CNPJ: 04.533.779/0001-61 Agência / Código Beneficiário
ESCD MARIA ORTIZ, 21 CENTRO VITORIA ES 29015-130
2182-0/6625231
Data do Documento Número do Documento Espécie Doc. Aceite Data do Processamento Nosso Número
11/09/2023 5967390108 DM N 11/09/2023 000000036550 5
Uso do Banco Carteira Espécie Moeda Quantidade ( = ) Valor do Documento
Valor
RG R$ 316,19
Instruçðes (Texto de responsabilidade do beneficiário.) ( - ) Desconto / Abatimento

Conta: 2979157 ref. Acordo 596739 1/8 ( - ) Outras Deducoes

Cobrar juros de R$ 0,11 por dia de atraso para pagamento após o vencimento.
( + ) Mora / Multa / Juros
Cobrar multa de R$ 6,32 para pagamento após o vencimento.
( + ) Outros Acrescimos

( = ) Valor Cobrado

Pagador ALLYSON PETTER GOMES MACENA CPF / CNPJ

16308296767
LIMA SUCUPIRA,27,QUADRA I AO LADO DA BAR - PARQUE URUGUAIANA, DUQUE DE CAXIAS / RJ - 25212020
Sacador/ Código de Baixa
Avalista:
Autenticação - Ficha de Compensação