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Beneficiário

104-0 Agencia / Codigo Beneficiário


Comprovante de Entrega
Motivo de nao entrega. (Para uso da empresa entregadora)
AVISTA S/A ADMINISTRADORA DE CARTOES DE CREDITO - CNPJ: 04.533.779/0001-614263/986501-2
[ ] Mudou-se [ ] Ausente [ ] Não existe nº. indicado
Pagador Nosso Número
ADRIANA VENANCIO DE ALMEIDA 14000000000022076-6 [ ] Recusado [ ] Não procurado [ ] Endereço insuficiente
Vencimento Número do Documento Espécie Valor do Documento
18/07/2023 5903090106 R$ 482,40 [ ] Desconhecido [ ] Falecido [ ] Outros (anotar no verso)

Recebemos o Titulo Data Assinatura Data Assinatura


com as características acima
Local de Pagamento Data do Processamento
PREFERENCIALMENTE NAS CASAS LOTERICAS ATÉ O VALOR LIMITE 17/07/2023

"

Local de Pagamento
104-0 Recibo do Pagador
Vencimento
PREFERENCIALMENTE NAS CASAS LOTERICAS ATÉ O VALOR LIMITE
18/07/2023
Beneficiário AVISTA S/A ADMINISTRADORA DE CARTOES DE CREDITO - CNPJ: 04.533.779/0001-61 Agência / Código Beneficiário
ESCD MARIA ORTIZ, 21 CENTRO VITORIA ES 29015-130
4263/986501-2
Data do Documento Numero do Documento Especie Doc. Aceite Data do Processamento Nosso Número
13/07/2023 5903090106 DM N 17/07/2023 14000000000022076-6
Uso do Banco Carteira Especie Quantidade ( = ) Valor do Documento
Valor
RG R$ 482,40
Instruçðes (Texto de responsabilidade do beneficiário.) ( - ) Desconto / Abatimento

Conta: 1536724 ref. Acordo 590309 1/6 ( - ) Outras Deducoes


Cobrar juros de R$ 0,16 por dia de atraso para pagamento após o vencimento.
Multa de R$ 9,64 após o vencimento. ( + ) Mora / Multa / Juros

( + ) Outros Acrescimos

( = ) Valor Cobrado

Pagador: ADRIANA VENANCIO DE ALMEIDA CPF / CNPJ

RUA PAULO DA GINA,46,CONDOMINIO VILLAGE - CURICICA, RIO DE JANEIRO / RJ - 22780212 02605746780


Sacador/ Código de Baixa
Avalista:
Recebimento através do cheque número SAC CAIXA: 0800 726 0101 (informações, reclamações, sugestões e elogios) Autenticação Mecânica
do banco. Para pessoas com deficiência auditiva ou de fala: 0800 726 2492
Ouvidoria: 0800 725 7474 - caixa.gov.br
Esta quitação só terá validade após o
pagamento do cheque pelo banco sacado.
"

Local de Pagamento
104-0 10499.86506 12000.100045 00002.207678 5 94150000048240
Vencimento
PREFERENCIALMENTE NAS CASAS LOTERICAS ATÉ O VALOR LIMITE
18/07/2023
Beneficiário AVISTA S/A ADMINISTRADORA DE CARTOES DE CREDITO - CNPJ: 04.533.779/0001-61 Agência / Código Beneficiário
ESCD MARIA ORTIZ, 21 CENTRO VITORIA ES 29015-130
4263/986501-2
Data do Documento Número do Documento Espécie Doc. Aceite Data do Processamento Nosso Número
13/07/2023 5903090106 DM N 17/07/2023 14000000000022076-6
Uso do Banco Carteira Espécie Moeda Quantidade ( = ) Valor do Documento
Valor
RG R$ 482,40
Instruçðes (Texto de responsabilidade do beneficiário.) ( - ) Desconto / Abatimento

Conta: 1536724 ref. Acordo 590309 1/6 ( - ) Outras Deducoes

Cobrar juros de R$ 0,16 por dia de atraso para pagamento após o vencimento.
( + ) Mora / Multa / Juros
Multa de R$ 9,64 após o vencimento.
( + ) Outros Acrescimos

( = ) Valor Cobrado

Pagador ADRIANA VENANCIO DE ALMEIDA CPF / CNPJ


RUA PAULO DA GINA,46,CONDOMINIO VILLAGE - CURICICA, RIO DE JANEIRO / RJ - 22780212 02605746780
Sacador/ Código de Baixa
Avalista:
Autenticação - Ficha de Compensação

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