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CRM: 52933767 Dr(ª):Julianaem

Registro: de Moura Cabral


-

Elaine dos Santos Costa


Dr(a):Juliana de Moura Cabral Cliente:10024699 - 004
Convênio: ASSIM Saúde Registro: 0771837451
Dt. Nasc.: 04/09/2000 Data de Atendimento: 08/08/2023 11:37
Matriz: Estrada Adhemar Bebiano, 4109 Posto: Bangu Data da Liberação: 09/08/2023 13:58
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HEMOGRAMA COMPLETO Valores de referência:


Hemácias 4,37 milhões/mm³ 3,90 a 5,00 milhões/mm³
Hemoglobina 12,8 g/dL 12,0 a 15,5 g/dL
Hematócrito 38,0 % 35,0 a 45,0 %
Volume Globular Médio 87,0 fl 82,0 a 98,0 fl
Hemoglobina Globular Média 29,3 pg 26,0 a 34,0 pg
Con. Hemoglobina Globular Média 33,7 % 31,0 a 36,0 %
Índice de Anisocitose (RDW) 12,9 % 11,9 a 15,5 %

Leucócitos Totais 5.860 /mm3 3500 a 10500 mm³


Basófilos 0,3 % 18 /mm³ 0 a 100 mm³
Eosinófilos 2,0 % 117 /mm³ 50 a 500 mm³
Neutrófilos 54,0 % 3.164 /mm³ 1700 a 8000 mm³
Linfócitos 38,1 % 2.233 /mm³ 900 a 2900 mm³
Monócitos 5,6 % 328 /mm³ 300 a 900 mm³

PLAQUETAS 257 mil/mm³ 150 a 450 mil/mm³

Material: Sangue / Método: Analisador Hematológico Sysmex


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COAGULOGRAMA

Contagem de plaquetas 257 mil/mm³ de 150 a 450 mil/mm³

TEMPO E ATIVIDADE DA PROTROMBINA

Tempo 12,7 seg de 8,0 a 13,0 seg

Atividade 77 % de 70 a 130 %

INR 1,07 até 1,34

ISI 1,00
Controle normal 10,8 segundos

Relação paciente/controle 1,18 Até 1,30

TEMPO DE TROMBOPLASTINA PARCIAL ATIVADA


Tempo do Paciente 29,2 segundos

Controle normal 28,0 segundos

Relação paciente/controle 1,04 Até 1,30

Material: Sangue / Método:Contagem automatizada de plaquetas, Coagulometria.


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FILIADO AO PROGRAMA NACIONAL DE CONTROLE DE QUALIDADE
Os resultados de exames laboratoriais sofrem influências de uso de medicamentos, algumas patologias e estados fisiológicos.
Recomenda-se que os mesmos sejam avaliados por profissionais qualificados levando-se em conta o estado clínico do paciente.
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GLICOSE 82 mg/dL de 70 a 99 mg/dL

Resultados anteriores de GLICOSE: 79 mg/dL em 02/01/2023

Material: Sangue / Método: Enzimático - Colorimétrico

Nota: Valores de referência sugeridos pela Associação Americana de Diabetes(ADA).

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HEMOGLOBINA GLICADA

Hb SA1c - Forma Estável 5,3 %

Glicose média estimada 105 mg/dL

Valores de referência:
Normal: Inferior a 5.7%
Risco aumentado para Diabetes Mellitus: 5,7 a 6,4%
Diabete Mellitus: Igual ou superior a 6,5%

Seguindo as recomendações da American Diabetes Association (ADA), da Federação Internacional de Diabetes (IDF) e da European Association for the Study of Diabetes
(EASD) liberamos a partir do dia 22/11/2012, o cálculo da Glicose Média Estimada (28,7 x HBA1c) - 46,7 sempre que o resultado da hemoglobina glicada (HbA1c) for
superior a 5,5%. A meta de hemoglobina glicosilada a ser alcançada para um controle efetivo em pacientes diabéticos deve ser inferior a 7,0 %.

Consideração: Para o diagnóstico de Diabetes Mellitus a dosagem de HbA1c deve ser confirmada com novo exame em dia diferente,exceto se houver hiperglicemia
inequívoca com descompensação metabólica aguda ou sintomas clássicos da doença.

Material: Sangue / Método: Imunoensaio de inibição turbidimétrica


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URÉIA 27 mg/dL de 10 a 60 mg/dL


Material: Sangue / Método: Cinético UV
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CREATININA 0,6 mg/dL de 0,4 a 1,4 mg/dL

Material: Sangue / Método: Colorimétrico.


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PERFIL LIPÍDICO

Triglicérides 36 mg/dL
Valor referencial (Superior a 19 anos)
Com jejum: Inferior a 150 mg/dL
Sem jejum: Inferior a 175 mg/dL

Colesterol Total 198 mg/dL


Valor referencial (Superior a 19 anos)
Com jejum: Inferior a 190 mg/dL
Sem jejum: Inferior a 190 mg/dL

Colesterol LDL 127 mg/dL


Valor referencial (Superior a 19 anos)
Com jejum Sem jejum Categoria de risco
< a 130 mg/dL < a 130 mg/dL Baixo
< a 100 mg/dL < a 100 mg/dL Intermediário
< a 70 mg/dL < a 70 mg/dL Alto
< a 50 mg/dL < a 50 mg/dL Muito Alto

Colesterol Não - HDL 134 mg/dL


Valor referencial (Superior a 19 anos)
Com jejum Sem jejum Categoria de risco
< a 160 mg/dL < a 160 mg/dL Baixo
< a 130 mg/dL < a 130 mg/dL Intermediário
< a 100 mg/dL < a 100 mg/dL Alto
< a 80 mg/dL < a 80 mg/dL Muito Alto

Colesterol VLDL 7 mg/dL


Valor referencial (Superior a 19 anos)
O VLDL não apresenta valores de referência definidos.

Colesterol HDL 64 mg/dL


Valor referencial (Superior a 19 anos)
Com jejum: Superior a 40 mg/dL
Sem jejum: Superior a 40 mg/dL

Nota 1 : Quando os níveis de triglicérides estiverem acima de de 440 mg/dL, segere-se nova coleta com jejum de 12 horas.
Nota 2 : A determinação do triglicérides pode sofrer grande variabilidade biológica, devendo ser avaliada a necessidade de confirmação pelo(a) Médico(a).

Material: Sangue / Método: Colorimétrico Enzimático/Equação de Friedewald.


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HEPATOGRAMA
Bilirrubina Total 0,24 mg/dL de 0,1 a 1,2 mg/dL

Bilirrubina Direta 0,09 mg/dL até 0,4 mg/dL

Bilirrubina Indireta 0,15 mg/dL até 0,8 mg/dL

TGO/AST 22 UI/L Menor que 36,0 UI/L (37ºC)

TGP/ALT 25 UI/L Menor que 32,0 UI/L (37ºC)

Fosfatase Alcalina 73 UI/L Menor que 300 UI/L (37ºC)

Gama GT 22 UI/L de 8,0 a 36,0 UI/L (37ºC)

Material: Sangue / Método: Colorimétrico; Cinético


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FERRO 62 ug/dL de 50 a 175 ug/dL


Material: Sangue / Método: Colorimétrico.
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VITAMINA B12 pg/mL 1.085,0 de 211,0 a 946,0 pg/mL


Material: Sangue / Método:Eletroquimioluminescência / Sensibilidade: 30,0 pg/mL e Linearidade: 2000,0 pg/mL
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TIROXINA LIVRE (FT4) 1,03 ng/dL

Valores de referência:
0,70 a 1,80 ng/dL

Material: Sangue / Método: Eletroquimioluminescência .


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Bibliografia: Fontes R, Coeli C, Aguiar F, Vaisman M. Thyroid Research 2013; 3:13-20.

TSH (ULTRASSENSIVEL) 1,200 µUI/mL

Valores de referência:
0 a 3 dias: 1,100 a 15,700 µUI/mL
3 dias a 2 meses e 14 dias: 0,600 a 9,200 µUI/mL
2meses 14dias a 1ano 3meses:0,400 a 6,000 µUI/mL
1 ano e 3 meses a 6 anos: 0,400 a 5,200 µUI/mL
6 a 15 anos: 0,300 a 4,200 µUI/mL
15 a 60 anos: 0,400 a 4,300 µUI/mL
60 a 80 anos: 0,400 a 5,800 µUI/mL
Superior a 80 anos: 0,400 a 6,700 µUI/mL

Gestantes:
Primeiro Trimestre: 0,100 a 3,600 µUI/mL
Segundo Trimestre: 0,400 a 4,300 µUI/mL
Terceiro Trimestre: 0,400 a 4,300 µUI/mL

Material: Sangue / Método: Eletroquimioluminescência .


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Bibliografia:
2017 Guidelines of the American Thyroid Association for the Diagnosis and Management of Thyroid Disease During Pregnancy and the Postpartum.
Thyroid 2017;27(3):315-90.
Morais NAOS, Assis ASA, Cornino CM, Saraiva DA, Berbara TMBL, Ventura CDD, Vaisman M, Teixeira PFS. Recent recommendations from ATA
guidelines to define the upper reference range for serum TSH in the first trimester match reference ranges for pregnant women in Rio de Janeiro
Arch Endocrinol Metab. 2018; 62(4): 386-91.

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ESTRADIOL (E2) 60,0 pg/mL

Valor de Referência:
Feminino

< 10 anos: < 5,0 pg/mL


10 a 14 anos: até 68,1 pg/mL
14 a 19 anos: 14,6 a 249,0 pg/mL
> 19 anos:
Fase Folicular: 30,9 a 90,4 pg/mL
Fase Ovulatória: 60,4 a 533,0 pg/mL
Fase Lutea: 60,4 a 232,0 pg/mL
Pós-menopausa: até 138,0 pg/mL

Mulheres Grávidas
1º Trimestre: 154,0 a 3243,0 pg/mL
2º Trimestre: 1561,0 a 21280,0 pg/mL
3º Trimestre: 8525,0 a > 30000,0 pg/mL

Masculino
< 10 anos: < 5,0 pg/mL
10 a 19 anos: até 36,5 pg/mL
> 19anos: até 11,3 a 43,2 pg/mL

Material: Sangue / Método: Eletroquimioluminescência .


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LH (HORMÔNIO LUTEINIZANTE) 17,30 mUI/mL

Valores de referência:
Feminino
Pré Púberes: até 0,2 mUI/mL
Fase Folicular: 1,9 a 12,5 mUI/mL
Pico Ovulatório: 8,7 a 76,3 mUI/mL
Fase Lútea: 0,5 a 16,9 mUI/mL
Pós menopausa: 15,9 a 54,0 mUI/mL
Masculino
Pré Púberes: até 0,3 mUI/mL
Adultos: 1,5 a 9,3 mUI/mL

Material: Sangue / Método: Eletroquimioluminescência .


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HOR. FOLICULO ESTIMULANTE (FSH) 5,80 mUI/mL

Valores de referência:
Feminino
Pré Púberes: até 2,2 mUI/mL
Fase Folicular: 2,5 a 10,2 mUI/mL
Pico Ovulatório: 3,4 a 33,4 mUI/mL
Fase Lútea: 1,5 a 9,1 mUI/mL
Pós menopausa: 23,0 a 116,3 mUI/mL
Masculino
Pré Púberes: até 0,9 mUI/mL
Adultos: 1,4 a 18,1 mUI/mL

Limite de detecção: 0,3 mUI/ml

Material: Sangue / Método: Eletroquimioluminescência .


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PROGESTERONA Inferior a 0,21 ng/mL

Valores de referência:
Mulheres:
0 a 14 anos (Pré-Puberes): até 1,00 ng/mL
Fase Folicular: 0,21 a 1,40 ng/mL
Fase Lútea: 3,34 a 25,56 ng/mL
Pós menopausa: até 0,73 ng/mL
Gestantes:
1ºtrimestre: 11,22 a 90,0 ng/mL
2ºtrimestre: 25,55 a 89,40 ng/mL
3ºtrimestre: 48,40 a 422,50 ng/mL
Masculino:
0 a 9 anos (Pré-Puberes): até 1,00 ng/mL
Adultos: 0,28 a 1,22 ng/mL

Material: Sangue / Método: Eletroquimioluminescência .


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TESTOSTERONA TOTAL 46,0 ng/dL

Valor de referência:
Não existem valores de referências pré-definidos
para crianças menores de 2 anos

Feminino:
2 a 7 anos: Inferior ou Igual a 2,5 ng/dL
7 a 13 anos: 2,5 a 10,4 ng/dL
13 a 18 anos: 2,5 a 27 ng/dL
18 a 20 anos: 4,6 a 38 ng/dL
20 a 50 anos: 8,4 a 48,1 ng/dL
Superior a 50 anos: 2,9 a 40,8 ng/dL

Masculino:
2 a 7 anos: Inferior ou Igual a 2,5 ng/dL
7 a 13 anos: 2,5 a 432 ng/dL
13 a 18 anos: 65 a 778 ng/dL
18 a 20 anos: 188 a 882 ng/dL
20 a 50 anos: 249 a 836 ng/dL
Superior a 50 anos: 193 a 740 ng/dL

Atenção: Alteração no valor de referência a partir


de 01/11/2021

Material: Sangue / Método: Eletroquimioluminescência .


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Nota: Mediante valores baixos de testosterona, como encontrado em mulheres e crianças pré-púberes, esta metodologia pode apresentar uma
menor sensibilidade e precisão. Nestas situações, uma maior acurácia pode ser obtida através de análise por espectrometria de massa.
Referência bibliográfica: Total testosterone quantitative measurement in serum by LC-MS/MS. Yuesong Wang, Gabrielle D. Gay, Julianne Cook
Botelho et al. Clin Chim Acta. 2014 September 25; 436: 263-267

TESTOSTERONA LIVRE 1,87 pg/mL


Valores de referência:

Feminino:
Pré- púberes: Sem valor de referência definido
Adultos: Menor que 4,2 pg/mL

Masculino:
Abaixo de 17 anos:Sem valor de referência definido
Adultos: 15,0 a 50,0 pg/mL

Material: Sangue / Método: Quimioluminescência


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PROLACTINA 10,2 ng/mL

Valores de referência:
Feminino: 4,79 a 23,3 ng/mL
Masculino: 4,04 a 15,2 ng/mL

Material: Sangue / Método: Eletroquimioluminescência .


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SULFATO DE DEHIDROEPIANDROSTERONA (SDHEA) 170,0 ug/dL

Valores de referência:
0 a 7 dias: 108 a 607 µg/dL
7 dias a 1 mês: 31,6 a 431 µg/dL
1mês a 1 ano: até 124 µg/dL
1 a 5 anos: até 19,4 µg/dL
5 a 10 anos: até 85,2 µg/dL

Feminino
10 a 15 anos: 33,9 a 280 µg/dL
15 a 20 anos: 65 a 368 µg/dL
20 a 25 anos: 148 a 407 µg/dL
25 a 35 anos: 98,8 a 340 µg/dL
35 a 45 anos: 60,9 a 337 µg/dL
45 a 55 anos: 35,4 a 256 µg/dL
55 a 65 anos: 18,9 a 205 µg/dL
65 a 75 anos: até 246 µg/dL
Superior a 75 anos: até 154 µg/dL

Masculino
10 a 15 anos: 24 a 247 µg/dL
15 a 20 anos: 70,2 a 492 µg/dL
20 a 25 anos: 211 a 492 µg/dL
25 a 35 anos: 160 a 449 µg/dL
35 a 45 anos: 88,9 a 427 µg/dL
45 a 55 anos: 44,3 a 331 µg/dL
55 a 65 anos: 51,7 a 295 µg/dL
65 a 75 anos: 33,6 a 249 µg/dL
Superior a 75 anos: 16,2 a 123 µg/dL

Material: Sangue / Método: Eletroquimioluminescência .


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Apoio:

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Os resultados de exames laboratoriais sofrem influências de uso de medicamentos, algumas patologias e estados fisiológicos.
Recomenda-se que os mesmos sejam avaliados por profissionais qualificados levando-se em conta o estado clínico do paciente.
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17 HIDROXIPROGESTERONA 84,0 ng/dL


Valores de referência:
Recém-nascidos Feminino
1º mês: 240 a 1680 ng/dL
2º mês: 160 a 970 ng/dL
3º mês: 10 a 310 ng/dL

Recém-nascidos Masculino
1º mês: Até 800 ng/dL
2º mês: 360 a 1370 ng/dL
3º mês: 170 a 400 ng/dL

Crianças
3 a 14 anos: 10 a 170 ng/dL

Masculino adultos: 50 a 210 ng/dL

Feminino adultas
Fase Folicular: 10 a 80 ng/dL
Ovulação: 30 a 140 ng/dL
Fase lútea: 60 a 230 ng/dL
Pós menopausa: 13 a 51 ng/dL

Após estímulo com ACTH: até 320 ng/dL

Referência:
Speiser et al. J Clin Endocrinol Metab, September
2010, 95(9):4133-4160.

Obs: A realização do teste genético para Hiperpla-


sia Congênita de Adrenal é recomendada na persis-
tência da suspeita da doença após avaliação clíni-
ca e laboratorial ou com o propósito de aconselha-
mento genético.

ATENÇÃO: Alteração do valor de referência


a partir de 30/05/2022

Material: Sangue / Método: Quimioluminescência .

NOTA:
- Na ausencia de correlacao clinica, a concentracao de 17 alfa-hidroxipro-
gesterona acima do esperado pode ser fruto de reacao cruzada com outros
esteroides ou interferentes analiticos.
Nesses casos, a criterio medico, a dosagem por metodo distinto pode
ser util.
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CORTISOL ( Basal ) 6,9 µg/dL

Valor de Referência:
Coleta entre 6 e 10 horas (ou até duas horas após
o horário de despertar habitual): 6,2 a 18,0 µg/dL
Coleta entre 16 e 20 horas: 2,7 a 10,4 µg/dL

Material: Sangue / Método: Eletroquimioluminescência .


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CORTISOL Basal: Nota: Considerar a metodologia Quimioluminescência para avaliação desse resultado.

Valor de Referência para gravidez:

BETA GONADOTROFINA CORIÔNICA < 0,1


Até 20 mUI/mL - Sugere ausência de gravidez

Acima de 30 mUI/mL - Sugestivo de gravidez


2ª semana : 30 - 100 mUI/mL
3ª semana : 100 - 1000 mUI/mL
4ª semana : 1000 - 10000 mUI/mL
2º e 3º mes : 30000 -100000 mUI/mL
2º trimestre: 10000 - 30000 mUI/mL
3º trimestre: 5000 - 15000 mUI/mL

Nota: A elevação do HCG no soro ou na urina está mas frequentemente relacionado a gravidez. Entretanto valores elevados são encontrados na mola hidatiforme,
no coriocarcinoma e nas neoplasias de células germinativas dos ovários e testículos.
Uso de Pregnyl pode levar resultado falso positivo Considerações : Valores inferiores aos valores de referência não devem ser considerados isoladamente para exclusão de
gravidez, sugerindo, a critério Médico, a repetição após 7 (sete) dias, quando houver persis- tência de suspeita clínica.
Atenção: Leve o laudo para interpretação do(a) Médico(a).
OBS: Este exame pode está pouco elevado na gravidez ectopica, abortamento retido e gravidez de risco quando os níveis podem cair progressivamente.
Este exame é sensível o bastante para detectar as vezes uma gravidez tão cedo quanto após sete dias de implantação, embora NORMALMENTE o mais seguro
seja quinze dias após a implantação.
Atenção: Todo exame laboratorial somente deve ser interpretado por um profissional médico. Em caso de dúvida consulte o laboratório.
Material: Sangue / Método: Eletroquimioluminescência.
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PARATORMÔNIO PTH INTACTO (Molécula Inteira) 45,7 pg/mL

Valores de referência:
18,5 a 88,0 pg/mL
ATENÇÃO: Alteração do valor de referência, metodo-
logia e material a partir de 01/08/2022

Material: Sangue / Método: Quimioluminescência .


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IMUNOENSAIO DE 4ª GERAÇÃO PARA DETERMINAÇÃO do HIV 1/2

Pesquisa do HIV(Antígeno+Anticorpo): Amostra Não Reagente para HIV


Indice da amostra - CMIA: 0,10
Valores de Referência:
Amostra não reagente para HIV: ausência do antígeno p24 e anticorpos do HIV na amostra.
Amostra Reagente para HIV: presença do antígeno e/ou anticorpos do HIV na amostra.
- Teste de Imunoensaio de 4ª geração:
Este exame contempla a etapa 1, conforme os fluxogramas 3 e 6 do Manual Técnico para o Diagnóstico da Infecção pelo HIV, definido pela Portaria nº 29 de
17/12/2013 do MS/SVS/DEPTºDST,
AIDS e H.V. Para confirmação de resultados positivos deve-se realizar teste complementar confirmatório(Teste molecular ou Western Blot) conforme o Fluxograma 3 ou
Fluxograma 6 do manual.
Obs1:Resultados Não Reagentes ou Indeterminados -Persistindo a suspeita de infecção pelo HIV, umanova amostra deverá ser coletada 30 dias após a data da coleta desta
amostra.
Obs2:Resultados Reagentes confirmados após testecomplementar - Para comprovação do diagnóstico laboratorial, uma segunda amostra deverá ser coletada e submetida
ao primeiro teste do Fluxograma pa-
ra o Diagnóstico Laboratorial da Infecção pelo HIV.
Quimioluminescência (CMIA) Abbott: Pesquisa simultânea de Antígeno p24 e anticorpos de HIV-1(gruposM e O) e HIV-2.
CMIA cutoff: 0,90
Eletroquimioluminescência (ECLIA) Roche: PesquisaSimultânea de Antígeno p24 e anticorpos de HIV-1(grupos M e O) e de HIV-2.
ECLIA cutoff: 0,90
Material: Sangue / Método: Eletroquimioluminescência (ECLIA) / Quimioluminescência (CMIA) .
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HEPATITE "B" - HBsAg Não reagente Não Reagente: ausência de antígeno


Um resultado de HBsAg positivo deve sempre ser confirmado e complementado com outros marcadores de infecção. Deve-se considerar, ainda, a detecção de
HBsAg positivo transitória após vacinação.
De acordo com o Manual tecnico para o diagnostico das hepatites virais, para a confirmacao de infeccao ativa pelo HBV, e necessario realizar a pesquisa de anti-HBc
Total e/ou a quantificacao da carga viral. Para individuos menores de 18 meses, devido a possivel presenca de anticorpos
maternos, e indicada apenas a quantificcao da carga viral para a confirmação.

Material: Sangue / Método: Eletroquimioluminescência - ECLIA.


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HEPATITE "B" - Anti - HBs 6,12 mUI/mL mUI/mL Indivíduos não vacinados
Inferior a 10 mUI/mL - não reativo.
Igual ou superior a 10mUI/mL - reativo

Indivíduos vacinados
Inferior a 10 mUI/mL - resposta inadequada.
De 10 a 100 mUI/mL - resposta baixa.
Supeior a 100 mUI/mL - resposta adequada.

OBS.: Resultados entre 10,0 e 100,0 mUI/mL sugere-se confirmação com um segundo teste após 30 dias.
Habitualmente pacientes imunes apresentam resultados maiores que 100,0 mUI/mL.

Material: Sangue / Método: Eletroquimioluminescência - ECLIA.


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V.D.R.L Não reagente Não Reagente

OBS.: Resultados falso-positivo podem ocorrer em idosos, malária, portadores de doenças auto-imune, mononucleose, brucelose, hanseniase, hepatites, portadores de HIV,
leptospirose, viciados em drogas, outras infecções bacterianas, vacinações e gravidez.
NOTA: Resultado positivo deve ser confirmado pelo FTA-ABS IgG ou IgM.
Material: Sangue / Método: Floculação.
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CA 125 7,2 U/mL

Valor de Referência:
Inferior a 35,0 U/mL

Obs:Ac murino CA 125 c/ especificidade p/ Ac M11.


Consideração :
Este resultado não deve ser interpretado isolada -
mente.

Material: Sangue / Método: Eletroquimioluminescência .


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VITAMINA D - 25 HIDROXIVITAMINA D 22,0 ng/mL

Valores de referência
População saudável abaixo de 60 anos: superior a 20 ng/mL
População acima de 60 anos e grupo de risco: de 30 a 60 ng/mL

Material: Sangue / Método:Eletroquimioluminescência


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