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: 02
ANÁLISE PRELIMINAR DE RISCO E IMPACTOS – APR Página 1 de
Apr: 18/08/2023
10
Local: Centenário do Sul –
Atividade: Escavação manual e mecanizada Responsável pela atividade: Antônio/Encarregado
PR
Obra: UFV – Centenário do Coord./Supervisor da Obra: Alisson Moreira/
APR Nº: 0008 B Mês: Janeiro Ano: 2024
Sul Engenheiro Civil
Data de emissão: 02/01/2024 Data de validade: 06/01/2024 Horário início: 7:30 Data e Horário término: 17:48
Grau de risco da atividade: Baixo X Médio Alto
OBJETIVO:
Este formulário é utilizado para planejamento e análise dos riscos inerentes a cada atividade. É responsabilidade do líder de cada equipe a preencher e compartilhar do conteúdo deste
documento a todos os que estão envolvidos na atividade.
RECOMENDAÇÕES GERAIS:
- Todos os integrantes da equipe devem participar do treinamento desta APR, bem como as outras equipes participarem da mesma atividade numa mesma frente de serviço;
- Os integrantes devem assinar a lista de presença situada no final deste documento;
- As empresas terceirizada / trabalhador terceirizado / cliente / fiscal que estiverem participando desta atividade, deverá ser também capacitado nesta APR;
- Caso tenha algum integrante que seja transferido para sua equipe, ele deve ser capacitado imediatamente pelo líder aos riscos e barreiras desta APR;
- Siga as recomendações desta APR e sempre que puder solicite melhorias desta APR a equipe de segurança. Lembre-se de nosso lema: Segurança é um dever de todos;
- Caso exista dúvidas sobre o conteúdo desta APR, o líder deverá procurar imediatamente o técnico de segurança / engenheiro de segurança ou o designado do SIGA para prestar apoio
sobre a condução desta APR.
DIREITO DE RECUSA
Conforme NR 1:
Item 1.4.3 O trabalhador poderá interromper suas atividades quando constatar uma situação de trabalho onde, a seu ver, envolva um risco grave e iminente para a sua vida e saúde,
informando imediatamente ao seu superior hierárquico.
Item 1.4.3.1 Comprovada pelo empregador a situação de grave e iminente risco, não poderá ser exigida a volta dos trabalhadores à atividade enquanto não sejam tomadas as medidas
corretivas.
FUNÇÕES ENVOLVIDAS:
B) Ajudante
D) Operador de Máquina
F) Pedreiro
Esforço físico intenso Energia perigosa X X Capuz / Protetor Facial Risco III
DDS – Diálogo Diário Prensamento Queimadura Luvas de Vaqueta/Mista X Calçado de Segurança com CA
de Segurança Intempéries do tempo
Risco de batida contra X Luva isolante Classe IV X Óculos de segurança
Treinamento desta
Queda de materiais Poeira, névoa, fumos met. X Protetor auricular X Capacete Classe B
APR – Análise
Preliminar de Riscos Choque elétrico/arco
Projeção e impacto de objetos Luva isolante Classe II X Perneiras
elétrico
Emissão de PT –
Esforço físico intenso Energia perigosa Capuz / Protetor Facial Risco III
Permissão de
trabalho Vestimenta (camisa e calça) Luvas de Cobertura
Animais Peçonhentos Deficiência de iluminação
Retardante à Chama Classe II
Elaborar checklist das
ferramentas Outros:
Vestimenta (camisa e calça) Respirador facial/semifacial
Retardante à Chama Classe IV
Outros: Outros:
Outros: Outros:
FOR-039 Rev.: 02
ANÁLISE PRELIMINAR DE RISCO E IMPACTOS – APR Página 4 de
Apr: 18/08/2023
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Local: Centenário do Sul –
Atividade: Escavação manual e mecanizada Responsável pela atividade: Antônio/Encarregado
PR
Obra: UFV – Centenário do Coord./Supervisor da Obra: Alisson Moreira/
APR Nº: 0008 B Mês: Janeiro Ano: 2024
Sul Engenheiro Civil
Data de emissão: 02/01/2024 Data de validade: 06/01/2024 Horário início: 7:30 Data e Horário término: 17:48
Grau de risco da atividade: Baixo X Médio Alto
Nivelamento do solo Queda de materiais Poeira, névoa, fumos met. X Protetor auricular X Capacete Classe B
para estabilização do
Choque elétrico/arco
equipamento X
elétrico
Projeção e impacto de objetos Luva isolante Classe II X Perneiras
X Esforço físico intenso Energia perigosa X Capuz / Protetor Facial Risco III
Outros:
Vestimenta (camisa e calça) Respirador facial/semifacial
Retardante à Chama Classe IV
Outros: Outros:
FOR-039 Rev.: 02
ANÁLISE PRELIMINAR DE RISCO E IMPACTOS – APR Página 5 de
Apr: 18/08/2023
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Local: Centenário do Sul –
Atividade: Escavação manual e mecanizada Responsável pela atividade: Antônio/Encarregado
PR
Obra: UFV – Centenário do Coord./Supervisor da Obra: Alisson Moreira/
APR Nº: 0008 B Mês: Janeiro Ano: 2024
Sul Engenheiro Civil
Data de emissão: 02/01/2024 Data de validade: 06/01/2024 Horário início: 7:30 Data e Horário término: 17:48
Grau de risco da atividade: Baixo X Médio Alto
EQUIPAMENTO ONDE SERÁ
ETAPAS DA ATIVIDADE FEITA A INTERVENÇÃO RISCOS DA ETAPA DA ATIVIDADE EPIS NECESSÁRIOS
(quando aplicável)
Outros: Outros:
X Queda de materiais Poeira, névoa, fumos met. X Protetor auricular X Capacete Classe B
Choque elétrico/arco
X Projeção e impacto de objetos Luva isolante Classe II X Perneiras
elétrico
X Esforço físico intenso Energia perigosa X Protetor Auricular Capuz / Protetor Facial Risco III
Outros: Outros:
Outros: Outros:
material escavado X Corte/perfuração Queda de diferença de nível Luvas de Cobertura X Protetor Facial
com caminhão
X Radiação Solar Produto químicos Luva Classe 0 X Protetor Solar FPS
basculante
X Prensamento Queimadura Luvas de Vaqueta/Mista X Calçado de Segurança com CA
Intempéries do tempo
X Risco de batida contra X Luva isolante Classe IV X Óculos de segurança
X Queda de materiais Poeira, névoa, fumos met. X Protetor auricular X Capacete Classe B
Choque elétrico/arco
Projeção e impacto de objetos Luva isolante Classe II X Perneiras
elétrico
X Esforço físico intenso Energia perigosa X Protetor Auricular Capuz / Protetor Facial Risco III
Outros:
Vestimenta (camisa e calça) Respirador facial/semifacial
Retardante à Chama Classe IV
Outros: Outros:
Outros: Outros:
Esforço físico intenso Energia perigosa X Protetor Auricular Capuz / Protetor Facial Risco III
Outros:
Vestimenta (camisa e calça) Respirador facial/semifacial
Retardante à Chama Classe IV
Outros: Outros:
Outros: Outros:
Foi sinalizado o Téc. De segurança via e-mail para estar presente na atividade? ( ) Sim ( )Não N/A
Todos os integrantes da equipe têm Treinamento NR 10 válido? ( ) Sim ( )Não N/A
Estou de posse da ordem de serviço para execução da atividade ( ) Sim ( )Não N/A
Desenergização (Item 10.5.1 da NR 10)
É necessário realizar o teste de Ausência de tensão? ( ) BT ( ) AT N/A
É necessário aterrar a rede? Se sim, Qual? ( ) BT ( ) AT Onde será instalado(os) o aterramento?
É necessário utilizar Dispositivos de bloqueio? ( ) Sim ( )Não Onde será instalado?
É necessário instalar Placa de sinalização “Homens Trabalhando” ( ) Sim ( )Não Onde será instalado?
Todos estão de acordo para a realização da atividade? ( ) Sim ( )Não Caso não, por quê?
Todos estão cientes do risco e medidas de controle desta atividade? ( ) Sim ( )Não N/A
Energização (Item 10.5.2 da NR 10)
Foi retirada da zona controlada de todos os trabalhadores não envolvidos no processo de ( ) Sim ( )Não N/A
reenergização além de ferramentas, utensílios e equipamentos;
Foi feita remoção do aterramento temporário e das proteções adicionais? ( ) Sim ( )Não N/A
Foi feita a remoção da sinalização de impedimento de reenergização? ( ) Sim ( )Não N/A
Os dispositivos podem ser ligados? ( ) Sim ( )Não N/A
FOR-039 Rev.: 02
ANÁLISE PRELIMINAR DE RISCO E IMPACTOS – APR Página 10 de
Apr: 18/08/2023
10
Local: Centenário do Sul –
Atividade: Escavação manual e mecanizada Responsável pela atividade: Antônio/Encarregado
PR
Obra: UFV – Centenário do Coord./Supervisor da Obra: Alisson Moreira/
APR Nº: 0008 B Mês: Janeiro Ano: 2024
Sul Engenheiro Civil
Data de emissão: 02/01/2024 Data de validade: 06/01/2024 Horário início: 7:30 Data e Horário término: 17:48
Grau de risco da atividade: Baixo X Médio Alto
TELEFONES DE EMERGÊNCIA
Declaro ter recebido treinamento desta Análise Preliminar de Risco, inerente ao trabalho específico, ciente de que deverei cumprir obrigatoriamente esta e/ou outras orientações de segurança contidas
nesta empresa, bem como utilizar todos os Equipamentos de Proteção Individuais - EPI’s, exigidos para a execução desta atividade, caso necessário. Estou ciente de que o não cumprimento dos
procedimentos de segurança, poderá resultar em sanções disciplinares determinadas de acordo com a lei.
Assinatura: