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FOR-039 Rev.

: 02
ANÁLISE PRELIMINAR DE RISCO E IMPACTOS – APR Página 1 de
Apr: 18/08/2023
16
Atividade: ATIVIDADES DE OBRAS DE CIVIL GERAL Local: TAQUARINTIGA Responsável pela atividade: CARLOS ALBERTO
APR Nº: 09 Mês: ABRIL Ano: 2024 Obra: UFV_ TAQUARINTIGA I Coord./Supervisor da Obra: JOSÉ PAULO
Data de emissão: 08/04/2024 Data de validade: 13/04/2024 Horário início: 07:00 Data e Horário término: 16:00
Grau de risco da atividade: X Baixo Médio Alto
OBJETIVO:
Este formulário é utilizado para planejamento e análise dos riscos inerentes a cada atividade. É responsabilidade do líder de cada equipe a preencher e compartilhar do conteúdo deste
documento a todos os que estão envolvidos na atividade.

RECOMENDAÇÕES GERAIS:

- Todos os integrantes da equipe devem participar do treinamento desta APR, bem como as outras equipes participarem da mesma atividade numa mesma frente de serviço;
- Os integrantes devem assinar a lista de presença situada no final deste documento;
- As empresas terceirizada / trabalhador terceirizado / cliente / fiscal que estiverem participando desta atividade, deverá ser também capacitado nesta APR;
- Caso tenha algum integrante que seja transferido para sua equipe, ele deve ser capacitado imediatamente pelo líder aos riscos e barreiras desta APR;
- Siga as recomendações desta APR e sempre que puder solicite melhorias desta APR a equipe de segurança. Lembre-se de nosso lema: Segurança é um dever de todos;
- Caso exista dúvidas sobre o conteúdo desta APR, o líder deverá procurar imediatamente o técnico de segurança / engenheiro de segurança ou o designado do SIGA para prestar apoio
sobre a condução desta APR.

DIREITO DE RECUSA
Conforme NR 1:
Item 1.4.3 O trabalhador poderá interromper suas atividades quando constatar uma situação de trabalho onde, a seu ver, envolva um risco grave e iminente para a sua vida e saúde,
informando imediatamente ao seu superior hierárquico.
Item 1.4.3.1 Comprovada pelo empregador a situação de grave e iminente risco, não poderá ser exigida a volta dos trabalhadores à atividade enquanto não sejam tomadas as medidas
corretivas.

FUNÇÕES ENVOLVIDAS:

AJUDANTES, ENCARREAGADO, LÍDER, OPERADOR DE RETROESCAVADEIRA

MÁQUINAS, FERRAMENTAS E EQUIPAMENTOS NECESSÁRIOS:


CARRO DE APOIO, PÁ, PICARETA, CHAVE DE FENDA, CHAVE PHILLIPS, MARTELO, ALICATE, CHAVE ALLEN, CHAVE BIELA, RESTROESCAVADEIRA, CHAVES COMBINADAS,
CHAVE DE BOCA, FERRAMENTAS ELÉTRICAS PORTATEIS, ETC...

EQUIPAMENTO ONDE SERÁ


ETAPAS DA
FEITA A INTERVENÇÃO RISCOS DA ETAPA DA ATIVIDADE EPIS NECESSÁRIOS
ATIVIDADE
(quando aplicável)
FOR-039 Rev.: 02
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Atividade: ATIVIDADES DE OBRAS DE CIVIL GERAL Local: TAQUARINTIGA Responsável pela atividade: CARLOS ALBERTO
APR Nº: 09 Mês: ABRIL Ano: 2024 Obra: UFV_ TAQUARINTIGA I Coord./Supervisor da Obra: JOSÉ PAULO
Data de emissão: 08/04/2024 Data de validade: 13/04/2024 Horário início: 07:00 Data e Horário término: 16:00
Grau de risco da atividade: X Baixo Médio Alto
Queda de altura (acima de 2
X Ruído
metros)
X Luvas de PU Trava Queda Retrátil /Talabarte

X Corte/perfuração X Queda de diferença de nível Luvas de Cobertura X Protetor Facial

X Radiação Solar X Produtos químicos Luva Classe 0 X Protetor Solar FPS

Calçado de Segurança com CA


X Prensamento X Queimadura X Luvas de Vaqueta/Mista para trabalhos em eletricidade

X Risco de batida contra X Intempéries do tempo Luva isolante Classe IV X Óculos de segurança

X Queda de materiais X Poeira, névoa, fumos met. X Capacete de Segurança X Capacete Classe B

1. Informações Choque elétrico/arco


N/A elétrico
X Projeção e impacto de objetos Luva isolante Classe II X Perneiras
gerais.
X Esforço físico intenso Energia perigosa X Protetor Auricular Capuz / Protetor Facial Risco III

Vestimenta (camisa e calça)


X Animais Peçonhentos Deficiência de iluminação
Retardante à Chama Classe II
Luvas de Cobertura

Vestimenta (camisa e calça)


Outros: Vestimenta (calça e camisa); Capuz Respirador facial/semifacial
X Retardante à Chama Classe IV
Outros: Stress; Fadiga Lesões decorrentes do acidente; Colisão entre
Outros: Fraturas Esmagamento de membros; Postura incorreta
X Torções; Luxações
x máquinas e veículos; Reação alérgica ao veneno; Irritação respiratória;
I irritação cutânea
Outros: Condições atmosféricas adversas; Falta de comunicação;
Outros: x Agressão física praticada por terceiros nos empregados da empresa
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APR Nº: 09 Mês: ABRIL Ano: 2024 Obra: UFV_ TAQUARINTIGA I Coord./Supervisor da Obra: JOSÉ PAULO
Data de emissão: 08/04/2024 Data de validade: 13/04/2024 Horário início: 07:00 Data e Horário término: 16:00
Grau de risco da atividade: X Baixo Médio Alto
EQUIPAMENTO ONDE SERÁ
ETAPAS DA ATIVIDADE FEITA A INTERVENÇÃO RISCOS DA ETAPA DA ATIVIDADE EPIS NECESSÁRIOS
(quando aplicável)
Queda de altura (acima de 2
X Ruído metros)
X Luvas de PU Trava Queda Retrátil /Talabarte

X Corte/perfuração X Queda de diferença de nível Luvas de Cobertura Protetor Facial

X Radiação Solar Produtos químicos Luva Classe 0 X Protetor Solar FPS

Calçado de Segurança com CA


X Prensamento X Queimadura X Luvas de Vaqueta/Mista para trabalhos em eletricidade

X Risco de batida contra X Intempéries do tempo Luva isolante Classe IV X Óculos de segurança

X Queda de materiais X Poeira, névoa, fumos met. X Capacete de Segurança Capacete Classe B
2. Movimentação Choque elétrico/arco
durante os N/A elétrico
X Projeção e impacto de objetos Luva isolante Classe II X Perneiras
trabalhos
X Esforço físico intenso Energia perigosa X Protetor Auricular Capuz / Protetor Facial Risco III

Vestimenta (camisa e calça)


X Animais Peçonhentos Deficiência de iluminação
Retardante à Chama Classe II
Luvas de Cobertura

Vestimenta (camisa e calça)


Outros: Vestimenta (calça e camisa); Capuz Respirador facial/semifacial
X Retardante à Chama Classe IV
Outros: Stress; Fadiga Lesões decorrentes do acidente; Colisão entre
Outros: Fraturas Esmagamento de membros; Postura incorreta
X Torções; Luxações x máquinas e veículos; Reação alérgica ao veneno; Irritação respiratória;
I irritação cutânea
Outros: Condições atmosféricas adversas; Falta de comunicação;
Outros: x Agressão física praticada por terceiros nos empregados da empresa
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APR Nº: 09 Mês: ABRIL Ano: 2024 Obra: UFV_ TAQUARINTIGA I Coord./Supervisor da Obra: JOSÉ PAULO
Data de emissão: 08/04/2024 Data de validade: 13/04/2024 Horário início: 07:00 Data e Horário término: 16:00
Grau de risco da atividade: X Baixo Médio Alto
EQUIPAMENTO ONDE SERÁ
ETAPAS DA
FEITA A INTERVENÇÃO RISCOS DA ETAPA DA ATIVIDADE EPIS NECESSÁRIOS
ATIVIDADE
(quando aplicável)
Queda de altura (acima de 2
Ruído
metros)
X Luvas de PU Trava Queda Retrátil /Talabarte

X Corte/perfuração X Queda de diferença de nível Luvas de Cobertura Protetor Facial

X Radiação Solar Produtos químicos Luva Classe 0 X Protetor Solar FPS

Calçado de Segurança com CA


X Prensamento Queimadura X Luvas de Vaqueta/Mista para trabalhos em eletricidade

X Risco de batida contra X Intempéries do tempo Luva isolante Classe IV X Óculos de segurança

Queda de materiais X Poeira, névoa, fumos met. X Capacete de Segurança Capacete Classe B
3. Movimentação Choque elétrico/arco
de materiais e N/A elétrico
X Projeção e impacto de objetos Luva isolante Classe II X Perneiras
equipamentos.
X Esforço físico intenso Energia perigosa Protetor Auricular Capuz / Protetor Facial Risco III

Vestimenta (camisa e calça)


X Animais Peçonhentos Deficiência de iluminação
Retardante à Chama Classe II
Luvas de Cobertura

Vestimenta (camisa e calça)


Outros: Vestimenta (calça e camisa); Capuz Respirador facial/semifacial
X Retardante à Chama Classe IV
Outros: Stress; Fadiga Lesões decorrentes do acidente; Colisão entre
Outros: Fraturas Esmagamento de membros; Postura incorreta
X Torções; Luxações
x máquinas e veículos; Reação alérgica ao veneno; Irritação respiratória;
I irritação cutânea
Outros: Condições atmosféricas adversas; Falta de comunicação;
Outros: x Agressão física praticada por terceiros nos empregados da empresa
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Data de emissão: 08/04/2024 Data de validade: 13/04/2024 Horário início: 07:00 Data e Horário término: 16:00
Grau de risco da atividade: X Baixo Médio Alto
EQUIPAMENTO ONDE SERÁ
ETAPAS DA
FEITA A INTERVENÇÃO RISCOS DA ETAPA DA ATIVIDADE EPIS NECESSÁRIOS
ATIVIDADE
(quando aplicável)
Queda de altura (acima de 2
Ruído Luvas de PU Trava Queda Retrátil /Talabarte
metros)

Corte/perfuração X Queda de diferença de nível Luvas de Cobertura Protetor Facial

X Radiação Solar Produtos químicos Luva Classe 0 X Protetor Solar FPS

Calçado de Segurança com CA


X Prensamento Queimadura X Luvas de Vaqueta/Mista para trabalhos em eletricidade

X Risco de batida contra X Intempéries do tempo Luva isolante Classe IV X Óculos de segurança

Queda de materiais X Poeira, névoa, fumos met. X Capacete de Segurança Capacete Classe B

4. Escavações Choque elétrico/arco


N/A elétrico
Projeção e impacto de objetos Luva isolante Classe II X Perneiras
manuais
X Esforço físico intenso Energia perigosa Protetor Auricular Capuz / Protetor Facial Risco III

Vestimenta (camisa e calça)


X Animais Peçonhentos Deficiência de iluminação
Retardante à Chama Classe II
Luvas de Cobertura

Vestimenta (camisa e calça)


Outros: Vestimenta (calça e camisa); Capuz Respirador facial/semifacial
X Retardante à Chama Classe IV
Outros: Stress; Fadiga Lesões decorrentes do acidente; Colisão entre
Outros: Fraturas Esmagamento de membros; Postura incorreta
X Torções; Luxações
x máquinas e veículos; Reação alérgica ao veneno; Irritação respiratória;
I irritação cutânea
Outros: Condições atmosféricas adversas; Falta de comunicação;
Outros: x Agressão física praticada por terceiros nos empregados da empresa
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APR Nº: 09 Mês: ABRIL Ano: 2024 Obra: UFV_ TAQUARINTIGA I Coord./Supervisor da Obra: JOSÉ PAULO
Data de emissão: 08/04/2024 Data de validade: 13/04/2024 Horário início: 07:00 Data e Horário término: 16:00
Grau de risco da atividade: X Baixo Médio Alto
EQUIPAMENTO ONDE SERÁ
ETAPAS DA
FEITA A INTERVENÇÃO RISCOS DA ETAPA DA ATIVIDADE EPIS NECESSÁRIOS
ATIVIDADE
(quando aplicável)
Queda de altura (acima de 2
Ruído Luvas de PU Trava Queda Retrátil /Talabarte
metros)

Corte/perfuração X Queda de diferença de nível Luvas de Cobertura Protetor Facial

X Radiação Solar Produtos químicos Luva Classe 0 X Protetor Solar FPS

Calçado de Segurança com CA


Prensamento Queimadura X Luvas de Vaqueta/Mista para trabalhos em eletricidade

X Risco de batida contra X Intempéries do tempo Luva isolante Classe IV X Óculos de segurança

Queda de materiais X Poeira, névoa, fumos met. X Capacete de Segurança Capacete Classe B
3. Aterro,
Reaterro e Choque elétrico/arco
N/A elétrico
Projeção e impacto de objetos Luva isolante Classe II X Perneiras
Compactação
manual X Esforço físico intenso Energia perigosa Protetor Auricular Capuz / Protetor Facial Risco III

Vestimenta (camisa e calça)


X Animais Peçonhentos Deficiência de iluminação
Retardante à Chama Classe II
Luvas de Cobertura

Vestimenta (camisa e calça)


Outros: Vestimenta (calça e camisa); Capuz Respirador facial/semifacial
X Retardante à Chama Classe IV
Outros: Stress; Fadiga Lesões decorrentes do acidente; Colisão entre
Outros: Fraturas Esmagamento de membros; Postura incorreta
X Torções; Luxações
x máquinas e veículos; Reação alérgica ao veneno; Irritação respiratória;
I irritação cutânea
Outros: Condições atmosféricas adversas; Falta de comunicação;
Outros: x Agressão física praticada por terceiros nos empregados da empresa
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Data de emissão: 08/04/2024 Data de validade: 13/04/2024 Horário início: 07:00 Data e Horário término: 16:00
Grau de risco da atividade: X Baixo Médio Alto
EQUIPAMENTO ONDE SERÁ
ETAPAS DA
FEITA A INTERVENÇÃO RISCOS DA ETAPA DA ATIVIDADE EPIS NECESSÁRIOS
ATIVIDADE
(quando aplicável)
Queda de altura (acima de 2
Ruído
metros)
X Luvas de PU Trava Queda Retrátil /Talabarte

X Corte/perfuração X Queda de diferença de nível Luvas de Cobertura Protetor Facial

X Radiação Solar X Produtos químicos Luva Classe 0 X Protetor Solar FPS

Calçado de Segurança com CA


X Prensamento X Queimadura X Luvas de Vaqueta/Mista para trabalhos em eletricidade

X Risco de batida contra X Intempéries do tempo Luva isolante Classe IV X Óculos de segurança
4. Execução de X Queda de materiais X Poeira, névoa, fumos met. X Capacete de segurança Capacete Classe B
Alvenaria e
Acabamento Choque elétrico/arco
N/A elétrico
X Projeção e impacto de objetos Luva isolante Classe II X Perneiras
(Assentamento X Esforço físico intenso Energia perigosa X Protetor Auricular Capuz / Protetor Facial Risco III
de blocos)
Vestimenta (camisa e calça)
X Animais Peçonhentos Deficiência de iluminação
Retardante à Chama Classe II
Luvas de Cobertura

Vestimenta (camisa e calça)


Outros: Vestimenta (calça e camisa); Capuz Respirador facial/semifacial
X Retardante à Chama Classe IV
Outros: Stress; Fadiga Lesões decorrentes do acidente; Colisão entre
Outros: Fraturas Esmagamento de membros; Postura incorreta
X Torções; Luxações
x máquinas e veículos; Reação alérgica ao veneno; Irritação respiratória;
I irritação cutânea
Outros: Condições atmosféricas adversas; Falta de comunicação;
Outros: x Agressão física praticada por terceiros nos empregados da empresa
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APR Nº: 09 Mês: ABRIL Ano: 2024 Obra: UFV_ TAQUARINTIGA I Coord./Supervisor da Obra: JOSÉ PAULO
Data de emissão: 08/04/2024 Data de validade: 13/04/2024 Horário início: 07:00 Data e Horário término: 16:00
Grau de risco da atividade: X Baixo Médio Alto
EQUIPAMENTO ONDE SERÁ
ETAPAS DA
FEITA A INTERVENÇÃO RISCOS DA ETAPA DA ATIVIDADE EPIS NECESSÁRIOS
ATIVIDADE
(quando aplicável)
Queda de altura (acima de 2
Ruído
metros)
X Luvas de PU Trava Queda Retrátil /Talabarte

X Corte/perfuração X Queda de diferença de nível Luvas de Cobertura X Protetor Facial

X Radiação Solar Produtos químicos Luva Classe 0 X Protetor Solar FPS

Calçado de Segurança com CA


X Prensamento X Queimadura X Luvas de Vaqueta/Mista para trabalhos em eletricidade

X Risco de batida contra X Intempéries do tempo Luva isolante Classe IV X Óculos de segurança

5. Trabalhos de X Queda de materiais X Poeira, névoa, fumos met. X Capacete de Segurança Capacete Classe B
carpintaria Choque elétrico/arco
N/A elétrico
X Projeção e impacto de objetos Luva isolante Classe II X Perneiras
(Confecção das
formas) X Esforço físico intenso Energia perigosa X Protetor Auricular Capuz / Protetor Facial Risco III

Vestimenta (camisa e calça)


X Animais Peçonhentos Deficiência de iluminação
Retardante à Chama Classe II
Luvas de Cobertura

Vestimenta (camisa e calça)


Outros: Vestimenta (calça e camisa); Capuz Respirador facial/semifacial
X Retardante à Chama Classe IV
Outros: Stress; Fadiga Lesões decorrentes do acidente; Colisão entre
Outros: Fraturas Esmagamento de membros; Postura incorreta
X Torções; Luxações
x máquinas e veículos; Reação alérgica ao veneno; Irritação respiratória;
I irritação cutânea
Outros: Condições atmosféricas adversas; Falta de comunicação;
Outros: x Agressão física praticada por terceiros nos empregados da empresa
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APR Nº: 09 Mês: ABRIL Ano: 2024 Obra: UFV_ TAQUARINTIGA I Coord./Supervisor da Obra: JOSÉ PAULO
Data de emissão: 08/04/2024 Data de validade: 13/04/2024 Horário início: 07:00 Data e Horário término: 16:00
Grau de risco da atividade: X Baixo Médio Alto
EQUIPAMENTO ONDE SERÁ
ETAPAS DA
FEITA A INTERVENÇÃO RISCOS DA ETAPA DA ATIVIDADE EPIS NECESSÁRIOS
ATIVIDADE
(quando aplicável)
Queda de altura (acima de 2
Ruído
metros)
X Luvas de PU Trava Queda Retrátil /Talabarte

Corte/perfuração Queda de diferença de nível


X Luvas de Cobertura Protetor Facial
Radiação Solar Produtos químicos
X Luva Classe 0 X Protetor Solar FPS

Calçado de Segurança com CA


Prensamento X Queimadura X Luvas de Vaqueta/Mista para trabalhos em eletricidade
Risco de batida contra Intempéries do tempo
6. Drenagem X X Luva isolante Classe IV X Óculos de segurança
Superficial Queda de materiais
X
Poeira, névoa, fumos met.
X Capacete de Segurança Capacete Classe B

(uso de Choque elétrico/arco Projeção e impacto de objetos


N/A elétrico
X Luva isolante Classe II X Perneiras
retroescavadeira
Esforço físico intenso Energia perigosa
e ferramentas X X Protetor Auricular Capuz / Protetor Facial Risco III
manuais)
Vestimenta (camisa e calça)
X Animais Peçonhentos Deficiência de iluminação
Retardante à Chama Classe II
Luvas de Cobertura

Vestimenta (camisa e calça)


Outros: Vestimenta (calça e camisa); Capuz Respirador facial/semifacial
X Retardante à Chama Classe IV
Outros: Stress; Fadiga Lesões decorrentes do acidente; Colisão entre
Outros: Fraturas Esmagamento de membros; Postura incorreta
X Torções; Luxações
x máquinas e veículos; Reação alérgica ao veneno; Irritação respiratória;
I irritação cutânea
Outros: Condições atmosféricas adversas; Falta de comunicação;
Outros: x Agressão física praticada por terceiros nos empregados da empresa
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Atividade: ATIVIDADES DE OBRAS DE CIVIL GERAL Local: TAQUARINTIGA Responsável pela atividade: CARLOS ALBERTO
APR Nº: 09 Mês: ABRIL Ano: 2024 Obra: UFV_ TAQUARINTIGA I Coord./Supervisor da Obra: JOSÉ PAULO
Data de emissão: 08/04/2024 Data de validade: 13/04/2024 Horário início: 07:00 Data e Horário término: 16:00
Grau de risco da atividade: X Baixo Médio Alto
EQUIPAMENTO ONDE SERÁ
ETAPAS DA
FEITA A INTERVENÇÃO RISCOS DA ETAPA DA ATIVIDADE EPIS NECESSÁRIOS
ATIVIDADE
(quando aplicável)
Queda de altura (acima de 2
Ruído
metros)
X Luvas de PU Trava Queda Retrátil /Talabarte

X Corte/perfuração X Queda de diferença de nível Luvas de Cobertura Protetor Facial

X Radiação Solar X Produtos químicos Luva Classe 0 X Protetor Solar FPS

Calçado de Segurança com CA


X Prensamento X Queimadura X Luvas de Vaqueta/Mista para trabalhos em eletricidade

X Risco de batida contra X Intempéries do tempo Luva isolante Classe IV X Óculos de segurança

X Queda de materiais X Poeira, névoa, fumos met. X Capacete de Segurança Capacete Classe B
7. Instalação das Choque elétrico/arco
Caixas de N/A elétrico
X Projeção e impacto de objetos Luva isolante Classe II X Perneiras
passagem
X Esforço físico intenso Energia perigosa Protetor Auricular Capuz / Protetor Facial Risco III

Vestimenta (camisa e calça)


X Animais Peçonhentos Deficiência de iluminação
Retardante à Chama Classe II
Luvas de Cobertura

Vestimenta (camisa e calça)


Outros: Vestimenta (calça e camisa); Capuz Respirador facial/semifacial
X Retardante à Chama Classe IV
Outros: Stress; Fadiga Lesões decorrentes do acidente; Colisão entre
Outros: Fraturas Esmagamento de membros; Postura incorreta
X Torções; Luxações
x máquinas e veículos; Reação alérgica ao veneno; Irritação respiratória;
I irritação cutânea
Outros: Condições atmosféricas adversas; Falta de comunicação;
Outros: x Agressão física praticada por terceiros nos empregados da empresa
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Atividade: ATIVIDADES DE OBRAS DE CIVIL GERAL Local: TAQUARINTIGA Responsável pela atividade: CARLOS ALBERTO
APR Nº: 09 Mês: ABRIL Ano: 2024 Obra: UFV_ TAQUARINTIGA I Coord./Supervisor da Obra: JOSÉ PAULO
Data de emissão: 08/04/2024 Data de validade: 13/04/2024 Horário início: 07:00 Data e Horário término: 16:00
Grau de risco da atividade: X Baixo Médio Alto
EQUIPAMENTO ONDE SERÁ
ETAPAS DA
FEITA A INTERVENÇÃO RISCOS DA ETAPA DA ATIVIDADE EPIS NECESSÁRIOS
ATIVIDADE
(quando aplicável)
Queda de altura (acima de 2
Ruído
metros)
X Luvas de PU Trava Queda Retrátil /Talabarte

X Corte/perfuração X Queda de diferença de nível Luvas de Cobertura Protetor Facial

X Radiação Solar X Produtos químicos Luva Classe 0 X Protetor Solar FPS

Calçado de Segurança com CA


Prensamento X Queimadura X Luvas de Vaqueta/Mista para trabalhos em eletricidade

X Risco de batida contra X Intempéries do tempo Luva isolante Classe IV X Óculos de segurança

Queda de materiais X Poeira, névoa, fumos met. X Capacete de Segurança Capacete Classe B
7. Execução de
Concreto Magro Choque elétrico/arco
N/A elétrico
X Projeção e impacto de objetos Luva isolante Classe II X Perneiras
(manual) X Esforço físico intenso Energia perigosa Protetor Auricular Capuz / Protetor Facial Risco III

Vestimenta (camisa e calça)


X Animais Peçonhentos Deficiência de iluminação
Retardante à Chama Classe II
Luvas de Cobertura

Vestimenta (camisa e calça)


Outros: Vestimenta (calça e camisa); Capuz Respirador facial/semifacial
X Retardante à Chama Classe IV
Outros: Stress; Fadiga Lesões decorrentes do acidente; Colisão entre
Outros: Fraturas Esmagamento de membros; Postura incorreta
X Torções; Luxações
x máquinas e veículos; Reação alérgica ao veneno; Irritação respiratória;
I irritação cutânea
Outros: Condições atmosféricas adversas; Falta de comunicação;
Outros: x Agressão física praticada por terceiros nos empregados da empresa
FOR-039 Rev.: 02
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APR Nº: 09 Mês: ABRIL Ano: 2024 Obra: UFV_ TAQUARINTIGA I Coord./Supervisor da Obra: JOSÉ PAULO
Data de emissão: 08/04/2024 Data de validade: 13/04/2024 Horário início: 07:00 Data e Horário término: 16:00
Grau de risco da atividade: X Baixo Médio Alto
EQUIPAMENTO ONDE SERÁ
ETAPAS DA
FEITA A INTERVENÇÃO RISCOS DA ETAPA DA ATIVIDADE EPIS NECESSÁRIOS
ATIVIDADE
(quando aplicável)
Queda de altura (acima de 2
Ruído
metros)
X Luvas de PU Trava Queda Retrátil /Talabarte

X Corte/perfuração X Queda de diferença de nível Luvas de Cobertura Protetor Facial

X Radiação Solar Produtos químicos Luva Classe 0 X Protetor Solar FPS

Calçado de Segurança com CA


X Prensamento X Queimadura X Luvas de Vaqueta/Mista para trabalhos em eletricidade

X Risco de batida contra X Intempéries do tempo Luva isolante Classe IV X Óculos de segurança

Queda de materiais X Poeira, névoa, fumos met. X Capacete de Segurança Capacete Classe B
8. Movimentação Choque elétrico/arco
e transporte de N/A elétrico
X Projeção e impacto de objetos Luva isolante Classe II X Perneiras
carga manual
X Esforço físico intenso Energia perigosa X Protetor Auricular Capuz / Protetor Facial Risco III

Vestimenta (camisa e calça)


X Animais Peçonhentos Deficiência de iluminação
Retardante à Chama Classe II
Luvas de Cobertura

Vestimenta (camisa e calça)


Outros: Vestimenta (calça e camisa); Capuz Respirador facial/semifacial
X Retardante à Chama Classe IV
Outros: Stress; Fadiga Lesões decorrentes do acidente; Colisão entre
Outros: Fraturas Esmagamento de membros; Postura incorreta
X Torções; Luxações
x máquinas e veículos; Reação alérgica ao veneno; Irritação respiratória;
I irritação cutânea
Outros: Condições atmosféricas adversas; Falta de comunicação;
Outros: x Agressão física praticada por terceiros nos empregados da empresa
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APR Nº: 09 Mês: ABRIL Ano: 2024 Obra: UFV_ TAQUARINTIGA I Coord./Supervisor da Obra: JOSÉ PAULO
Data de emissão: 08/04/2024 Data de validade: 13/04/2024 Horário início: 07:00 Data e Horário término: 16:00
Grau de risco da atividade: X Baixo Médio Alto
EQUIPAMENTO ONDE SERÁ
ETAPAS DA
FEITA A INTERVENÇÃO RISCOS DA ETAPA DA ATIVIDADE EPIS NECESSÁRIOS
ATIVIDADE
(quando aplicável)
Queda de altura (acima de 2
Ruído
metros)
X Luvas de PU Trava Queda Retrátil /Talabarte

X Corte/perfuração X Queda de diferença de nível Luvas de Cobertura Protetor Facial

X Radiação Solar Produtos químicos Luva Classe 0 X Protetor Solar FPS

Calçado de Segurança com CA


X Prensamento X Queimadura X Luvas de Vaqueta/Mista para trabalhos em eletricidade

X Risco de batida contra X Intempéries do tempo Luva isolante Classe IV X Óculos de segurança

Queda de materiais X Poeira, névoa, fumos met. X Capacete de Segurança Capacete Classe B
9. Execução de Choque elétrico/arco
tarefas em local N/A elétrico
X Projeção e impacto de objetos Luva isolante Classe II X Perneiras
de riscos
X Esforço físico intenso Energia perigosa Protetor Auricular Capuz / Protetor Facial Risco III

Vestimenta (camisa e calça)


X Animais Peçonhentos Deficiência de iluminação
Retardante à Chama Classe II
Luvas de Cobertura

Vestimenta (camisa e calça)


Outros: Vestimenta (calça e camisa); Capuz Respirador facial/semifacial
X Retardante à Chama Classe IV
Outros: Stress; Fadiga Lesões decorrentes do acidente; Colisão entre
Outros: Fraturas Esmagamento de membros; Postura incorreta
X Torções; Luxações
x máquinas e veículos; Reação alérgica ao veneno; Irritação respiratória;
I irritação cutânea
Outros: Condições atmosféricas adversas; Falta de comunicação;
Outros: x Agressão física praticada por terceiros nos empregados da empresa
FOR-039 Rev.: 02
ANÁLISE PRELIMINAR DE RISCO E IMPACTOS – APR Página 14 de
Apr: 18/08/2023
16
Atividade: ATIVIDADES DE OBRAS DE CIVIL GERAL Local: TAQUARINTIGA Responsável pela atividade: CARLOS ALBERTO
APR Nº: 09 Mês: ABRIL Ano: 2024 Obra: UFV_ TAQUARINTIGA I Coord./Supervisor da Obra: JOSÉ PAULO
Data de emissão: 08/04/2024 Data de validade: 13/04/2024 Horário início: 07:00 Data e Horário término: 16:00
Grau de risco da atividade: X Baixo Médio Alto
EQUIPAMENTO ONDE SERÁ
ETAPAS DA
FEITA A INTERVENÇÃO RISCOS DA ETAPA DA ATIVIDADE EPIS NECESSÁRIOS
ATIVIDADE
(quando aplicável)
Queda de altura (acima de 2
Ruído
metros)
X Luvas de PU Trava Queda Retrátil /Talabarte

X Corte/perfuração X Queda de diferença de nível Luvas de Cobertura Protetor Facial

X Radiação Solar Produtos químicos Luva Classe 0 X Protetor Solar FPS

Calçado de Segurança com CA


X Prensamento Queimadura X Luvas de Vaqueta/Mista para trabalhos em eletricidade

X Risco de batida contra X Intempéries do tempo Luva isolante Classe IV X Óculos de segurança

Queda de materiais X Poeira, névoa, fumos met. X Capacete de Segurança Capacete Classe B

9. Organização e Choque elétrico/arco


N/A elétrico
X Projeção e impacto de objetos Luva isolante Classe II X Perneiras
limpeza
X Esforço físico intenso Energia perigosa Protetor Auricular Capuz / Protetor Facial Risco III

Vestimenta (camisa e calça)


X Animais Peçonhentos Deficiência de iluminação
Retardante à Chama Classe II
Luvas de Cobertura

Vestimenta (camisa e calça)


Outros: Vestimenta (calça e camisa); Capuz Respirador facial/semifacial
X Retardante à Chama Classe IV
Outros: Stress; Fadiga Lesões decorrentes do acidente; Colisão entre
Outros: Fraturas Esmagamento de membros; Postura incorreta
X Torções; Luxações
x máquinas e veículos; Reação alérgica ao veneno; Irritação respiratória;
I irritação cutânea
Outros: Condições atmosféricas adversas; Falta de comunicação;
Outros: x Agressão física praticada por terceiros nos empregados da empresa
FOR-039 Rev.: 02
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Apr: 18/08/2023
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Atividade: ATIVIDADES DE OBRAS DE CIVIL GERAL Local: TAQUARINTIGA Responsável pela atividade: CARLOS ALBERTO
APR Nº: 09 Mês: ABRIL Ano: 2024 Obra: UFV_ TAQUARINTIGA I Coord./Supervisor da Obra: JOSÉ PAULO
Data de emissão: 08/04/2024 Data de validade: 13/04/2024 Horário início: 07:00 Data e Horário término: 16:00
Grau de risco da atividade: X Baixo Médio Alto
MEDIDAS DE CONTROLE - EPC - EQUIPAMENTO DE PROTEÇÃO COLETIVA APLICAVEIS
Escada Manual (Amarrada/ bem
x Isolamento/sinalização de área Barreira física Vara de manobra
posicionada)
Aterramento temporário Anteparos contra projeção LOTO (Bloqueio) x Outros: cones de sinalização

Lanterna / Pendente Disjuntor Residual (DR) Detector de tensão AT e ou Multímetro x Outros: Extintor de incêndio

x Bandeja de contenção Kit de emergência ambiental Linha de vida Outros:

x Isolamento/sinalização de área Barreira física Vara de manobra

PARA A ATIIVIDADE DE COMISSIONAMENTO PREEENCHA A TABELA ABAIXO


Responsável pela atividade: Assinatura:
Foi sinalizado o Téc. De segurança via e-mail para estar presente na atividade? ( ) Sim ( )Não
Todos os integrantes da equipe têm Treinamento NR 10 válido? ( ) Sim ( )Não
Estou de posse da ordem de serviço para execução da atividade ( ) Sim ( )Não
Desenergização (Item 10.5.1 da NR 10)
É necessário realizar o teste de Ausência de tensão? ( ) BT ( ) AT
É necessário aterrar a rede? Se sim, Qual? ( ) BT ( ) AT Onde será instalado(os) o aterramento?
É necessário utilizar Dispositivos de bloqueio? ( ) Sim ( )Não Onde será instalado?
É necessário instalar Placa de sinalização “Homens Trabalhando” ( ) Sim ( )Não Onde será instalado?
Todos estão de acordo para a realização da atividade? ( ) Sim ( )Não Caso não, por quê?
Todos estão cientes do risco e medidas de controle desta atividade? ( ) Sim ( )Não
Energização (Item 10.5.2 da NR 10)
Foi retirada da zona controlada de todos os trabalhadores não envolvidos no processo de ( ) Sim ( )Não
reenergização além de ferramentas, utensílios e equipamentos;
Foi feita remoção do aterramento temporário e das proteções adicionais? ( ) Sim ( )Não
Foi feita a remoção da sinalização de impedimento de reenergização? ( ) Sim ( )Não
Os dispositivos podem ser ligados? ( ) Sim ( )Não
FOR-039 Rev.: 02
ANÁLISE PRELIMINAR DE RISCO E IMPACTOS – APR Página 16 de
Apr: 18/08/2023
16
Atividade: ATIVIDADES DE OBRAS DE CIVIL GERAL Local: TAQUARINTIGA Responsável pela atividade: CARLOS ALBERTO
APR Nº: 09 Mês: ABRIL Ano: 2024 Obra: UFV_ TAQUARINTIGA I Coord./Supervisor da Obra: JOSÉ PAULO
Data de emissão: 08/04/2024 Data de validade: 13/04/2024 Horário início: 07:00 Data e Horário término: 16:00
Grau de risco da atividade: X Baixo Médio Alto

NOME FUNÇÃO ASSINATURA

ABENONES DE SOUSA LIMA MEIO OFICIAL DE ELÉTRICA


CARLOS ALBERTO DOS SANTOS ENCARREGADO CIVIL
CARLOS MOURA DE SOUSA MEIO OFICIAL DE PEDREIRO
CARLOS RAMON PEREIRA MIRANDA OPERADOR DE RETROESCAVADEIRA
DOMINGOS CARLOS SOARES AJUDANTE DE ELÉTRICA
JOHNNY SILVA BACELAR PEDREIRO
MÁRIO AUGUSTO DE CARVALHO ASSISTENTE ADMINISTRATIVO
JOSÉ PAULO PEREIRA ENGENHEIRO CIVIL
ROBSON APARECIDO GOMES ALMOXERIFE
SEBASTIÃO DA CONCEIÇÃO AJUDANTE DE ELÉTRICA
MANOEL DOS SANTOS CARVALHO TÉCNICO DE SEGURANÇA DO TRABALHO
ISAC DA SILVA DANTAS ELÉTRICISTA
MINGUEL ARAÚJO FILHO ENCARREGADO DE ELÉTRICA

TELEFONES DE EMERGÊNCIA

CORPO DE BOMBEIROS193 SAMU 192 DEFESA CIVIL199

Declaro ter recebido treinamento desta Análise Preliminar de Risco, inerente ao trabalho específico, ciente de que deverei cumprir obrigatoriamente esta e/ou outras orientações de segurança contidas
nesta empresa, bem como utilizar todos os Equipamentos de Proteção Individuais - EPI’s, exigidos para a execução desta atividade, caso necessário. Estou ciente de que o não cumprimento dos
procedimentos de segurança, poderá resultar em sanções disciplinares determinadas de acordo com a lei.
Assinatura:

Coordenador/Supervisor da Obra Responsável pela Segurança do Trabalho Encarregado/Líder de Equipe


______________________ ____________________________________________ ____________________________________________
Assinatura / Nome Assinatura / Nome Assinatura / Nome

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