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OUTORGADO: ___________, nacionalidade, estado civil, profissão, CPF nº , OAB nº , com endereço
comercial em .
OBJETO: Pelo presente instrumento particular, o Outorgante nomeia e constitui seu patrono o
Outorgado, ao qual confere todos os poderes contidos nas cláusulas ad judicia et extra, para o foro em
geral, em qualquer instância, juízo ou tribunal, em âmbito judicial ou administrativo, na forma dos artigos
105, caput, da Lei nº 13.105/15 e 5º, caput e §§, da Lei nº 8.906/94, podendo, ainda, confessar,
transigir, desistir, renunciar ao direito em que se funda o pedido, interpor todos os recursos necessários
até final instância, levantar depósitos, cauções e quaisquer outras modalidades de garantias, firmar
compromissos e acordos, receber e dar quitação, praticando, enfim, todo e qualquer ato necessário ao
bom e fiel cumprimento do presente mandato.
Cidade, Data.
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Assinatura do Outorgante