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Instr
uções
Porfavor
,marqueoquedescr ev
emel horaf r
eqüênciacom quevocêdesempenhaos
segui
ntescomportamentos.Sevocênãoconsegui rcoment
arporquenuncavivenciou
umasituação,
porfavorfaçaum Xatr
av ésdet odososit
ensdaquelenúmero.Escreva
comentári
osnofinaldecadasessão.

Porf
avorr
espondat
odosasaf
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mações.Useasegui
ntechav
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carsuasr as:
espost

Quasenunca:quandoasituaçãoseapresenta,
vocêquasenuncar
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dessamaneira(aproxi
madamente5%oumenosdot empo)

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e: quandoasit
uaçãoseapresent
a,v
ocêrar
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oxi
madament e25%oumenosdotempo)

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e: quandoasi t
uaçãoseapr
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espondedessamaneir
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oximadamente50%dotempo)

Fr
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e Quase
nunca mente ment
e mente sempre
1 Saiooumudopar aoutrapar t
edel oj
a(por
ex.produtospar abanho, v
elas,perf
umes)
2 Acrescent ot
emper osnami nhacomi da
3 Nãosi ntocheirosqueout raspessoas
sentem
4 Gost odeestarpr óximaapessoasusando
perfume
5 Sócomocomi dasf amil
iar
es
6 Muitascomi daspar ecem sem saborpar a
mim( em outr
aspal avr
as,parecesem gr aça
ounãot em mui tosabor)
7 Nãogost odebal asdesabormui t
oforte
(porex.,canel
af orteouazedas)
8 Vouchei rarf
loresfrescasquandoasv ej
o
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ári
os:

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e Quase
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ment
e mente sempre
9 Tenhomedodeal t
uras
10 Gostadasensaçãodemov iment o(dançar,
corr
er,porex.)
11 Evit
oelevadoreseescadasr olantespor que
nãogostodemov i
mento
12 Tropeçonascoi sas
13 Nãogost odomov i
ment odeandardecar ro
14 Escolhomeenv olverem ativ
idadesf ísi
cas
15 Nãomesi ntomuitoseguroquando
descendoousubi ndoescadas( porex.,
tr
opeço,percooequi lí
bri
o,segur ono
corr
imão)
16 Fi
cot ont
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lmente(porex. ,
apósme
curvaroulevantarmuitorapidament e)
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ári
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onal Fr
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e Quase
nunca mente -
mente mente sempre

17 Gost odei ral ugarescom i lumi nação

bril
hant eequesãocol ori
dos
18 Mant enhoasper sianasf echadasdur ante
odi a
19 Gost odeusarr oupamui tocol orida
20 Ficofr ustr
adoquandot entoencont rar
algumacoi saem umagav et achei aou
salabagunçada
21 Nãov ejoar ua,prédio,oupl acasdesal as
quandot entoiraum l ugarnov o
22 Imagensv isuaisquesemov em
rapidament enoci nemaouTVme
i
ncomodam
23 Nãonot oquandopessoasent ram nasal a
24 Escolhof azercompr asem l ojasmenor es
porquemedesor i
entoem l oj asgr andes
25 Incomoda- mequandohámui t
o
mov iment oaomeur edor( porex.
shoppi ngchei o,desfil
e,par quinho)
26 Limitoasdi st
raçõesenquant ot r
abalho
(porex. ,f
echoapor t
aoudesl i
goaTV
Coment
ári
os:

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27 Nãogost oquemeesf r
eguem ascost as
28 Gost odasensaçãoquandocor too
cabelo
29 Evitoouusol uv asem at i
v i
dadesquev ão
sujarasmi nhasmãos
30 Tocoout rosenquant of alo(porex. ,ponho
mi nhamãoem seusombr osousacudo
suasmãos)
31 Incomoda- meomodoquesi nt omi nha
bocaquandoacor do
32 Gost odeandardescal ço
33 Sinto-memal usandoal gunst eci dos( por
ex, l
ã,seda, veludocot el
ê, et
iquet asem
roupas
34 Nãogost odecer t
ast exturasde
ali
ment os(porex. ,pêssegoscom casca,
pur êdemaçã, quei j
ocot tage, pastade
amendoi ncrocant e
35 Afasto-mequandochegam mui toper to
demi m
36 Nãopar eçonot arquandomeur ostoe
mãosest ãosuj os
37 Arranho- meout enhomar casr oxasmas
nãomel embr ocomoosf iz
38 Evitoficarem f ilasouf i
carpr óximoa
out r
aspessoaspor quenãogost odef icar
próximodemai sdosout r
os
39 Nãopareçonot
arquandoal
guém t
oca
meubraçooucostas
Coment
ári
os:

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a- Ocasi
onal Fr
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e Quase
nunca mente -
mente mente sempre
40 Trabal hoem duasoumai st arefasao
mesmot empo
41 Lev omai st empoqueout raspessoas
par aacor dardemanhã
42 Façoascoi sasdei mpr oviso( em out ras
pal avras, façocoi sassem pl anej ar
ant es)
43 Achot empopar ameaf ast ardami nha
vidaocupadaepassart emposozi nho
44 Par eçomai slent aqueout rosquando
tent osegui rumaat ivi
dadeout ar efa
45 Nãopegopi adast ãorapi dament e
quant oout ros
46 Af asto-medemul t
idões
47 Achoat i
v i
dadespar afazerem f rentea
out ros( porex. , música, espor t
es, f
alar
em públ icoer esponderper gunt asem
aul a
48 Achodi f
ícilmeconcent rarport odoo
tempoem umaaul aour euni ãol ongos
49 Ev itosituaçõesem quepossam
acont ecercoi sasi nesper adas(porex, i
r
al ugar esnãof amili
aresouest arper to
depessoasquenãoconheço

Coment
ári
os:
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ocessament
oAudi
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vo Quase Rar
a- Ocasi
onal Fr
eqüent
e Quase
nunca mente -
mente mente sempre
50 Cant ar olo, assobi o, cantoouf açooutr os
barulhos
51 Assust o- mef aci l
ment ecom sonsal tosou
i
nesper ados( porex. ,
aspi r
adordepó,
cachor rol atindo, tel efonet ocando)
52 Tenhodi fi
cul dadeem segui roqueas
pessoasest ãof alandoquandof al
am
rapidament eousobr eassunt osnão
fami l
iar es
53 Saiodasal aquandoout rosassi st
em TV
oupeçoael esquedesl iguem
54 Distraio- mesehámui tobar ul
hoem v ol t
a
55 Nãonot oquandomeunomeéchamado
56 Usoest rat égiaspar aabaf arsons( porex. ,
fechoapor t
a, cubroosouv idos,uso
protet or esdeouv ido)
57 Ficol ongedeambi entesbar ulhentos
58 Gost odei ral ugar escom mui tamúsi ca
59 Tenhodepedi rapessoasquer epit
as
coisas
60 Achodi fíciltrabal harcom bar ulhodef undo
(porex. ,v ent i
lador ,rádio)
 Fol
hadeSumár
iodeResul
tados

Gr
iddosQuadr
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es:
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urções:Transf
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adodoAut oquesti
onári
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em
enumer ado(i
nforme-senomanual sobrecomoobt erosr esul
tados).Someascol unas
deresultadosparaconseguiroResult
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Quadrante1 Quadrante2 Quadrant e3 Quadrant
e4
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o ProcuraSensação Sensiti
vidade Evit
aSensação
Sensorial
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em Escore I t
em Escor I t
em Escore I t
em Escor
e
e
3 2 7 1
6 4 9 5
12 8 13 11
15 10 16 18
21 14 20 24
23 17 22 26
36 19 25 29
37 28 27 35
39 30 31 38
41 32 33 43
44 40 34 46
45 42 48 49
52 47 51 53
55 50 54 56
59 58 60 57
Escoreparao Escorepara Escorepar a Escorepara
quadrante oquadr ant
e oquadr ante o
quadrant
e

Chav
edeResultados
1 Quasenunca
2 Rarament e
3 Ocasionalment
e
4 Freqüentement
e
5 Quasesempr e
 Sumári
odoquadr ant
e
I
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uções:Escol
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pondente.Mar queessesresul
tadoscom um Xnacol
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menosqueamaiori
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etc.
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