Doenas Sexualmente Transmissveis

Enfermeiro : Rodrigo Braune Frana

O que ?
So doenas venreas, tambm conhecidas como DST ( Doenas Sexualmente Transmissveis ) so infeces transmitidas atravs de relaes sexuais. Vrus, fungos, protozorios e bactrias so os principais agentes causadores destes tipos de molstias.

Classificao
Em 1982 surgiu uma classificao relacionada transmisso: 1. Doenas essencialmente transmitidas por contgio sexual: Sfilis Uretrite gonoccica (gonorria) Cancro mole Linfogranuloma venreo

Classificao
2. Doenas freqentemente transmitidas por contgio sexual: Donovanose Uretrite no-gonoccica Herpes simples genital Condiloma acuminado Candidase genital Fitirase Hepatite B

Classificao
3. Doenas eventualmente transmitidas por contgio sexual: Molusco contagioso ( uma doena viral) Pediculose Escabiose Shigelose Amebase

Virus

Vrus HIV, causador da Aids

Fungos
Fungo da candidase

Protozorios
Protozorio Trichomonas

bactrias
Bactria da sifilis e da Gonorria

Gonorria
A doena ataca as vias urinrias e genitais, caso no tratada, espalhar-se para o sistema cardiovascular e nervoso. Gerando uma infeco generalizada, pode levar o doente a morte. Nas mulheres doentes, o aborto e o parto prematuro so algumas das conseqncias.

Gonorria

Sintomas
aparecem entre 2 e 10 dias aps a infeco pode ser assintomtico - Sensao de queimao ou dor ao urinar - Vontade freqente de urinar - Corrimento turvo e denso do pnis - Corrimento vaginal turvo, amarelo com odor desagradvel - Dor de estmago (nas mulheres) - Sangramento menstrual anormal - nus ou reto inflamados (aps relao sexual anal) - Inflamao de garganta (aps relao sexual oral) - Dor no escroto ou testculos.

Candidase
A candidase uma doena causada pela Candida albicans: componente normal da flora intestinal, vaginal e peniana de mamferos. A umidade elevada, uso de antibiticos, roupas apertadas e alta ingesto de carboidratos e bebidas alcolicas - aliados baixa imunidade - permitem a proliferao exagerada deste fungo, desencadeando na doena ela transmitida ao homem nas relaes sexuais.

Candidase

Candidase Sintomas
coceira, ardor e desconforto, principalmente nas relaes sexuais e ao urinar. Alm disso, h a eliminao de um corrimento sem cheiro, de cor branca e aspecto cremoso e, em casos mais avanados, pode desenvolver distrbios gastrointestinais e respiratrios e pacientes imunodeprimidos.

HPV human papilloma viruses

Existem mais de 200 tipos diferentes de HPV. Verrugas genitais ou condilomas acuminados, popularmente conhecidas como "crista de galo. So caractersticas da doena. O HPV causa do ca colo. Pode impedir o parto normal.

HPV

tricomonas
O contgio por meio de secrees durante a relao sexual sem preservativo, com parceiro contaminado. O sintoma o corrimento amarelo-esverdeado, com maucheiro, ardor, dor durante a relao sexual, desconforto ao urinar e prurido vaginal.

tricomonas

HIV
A aids foi reconhecida em 1981, nos EUA, a partir da identificao de um nmero elevado de pacientes adultos do sexo masculino com comprometimento do sistema imune,o que levou concluso de que se tratava de uma nova doena.

HIV
No Brasil, a aids foi identificada pela primeira vez em 1982. Hoje, a principal via de transmisso em crescimento a heterossexual (em 2003, 58,3%, mantendo-se essa tendncia at os dias atuais).

HIV
(AIDS) uma sndrome de imunodeficincia secundria que resulta da infeco pelo HIV, sendo caracterizada por infeces oportunistas, neoplasias malignas, disfuno neurolgicas e vrias outras sndromes.

HIV
A transmisso requer contato com fluidos orgnicos contendo clulas ou plasma infectados. Sexual e sangue contaminados.

HIV
Sinais e sintomas H uma constelao de sintomas e sinais clnicos manifestados por pessoas infectadas pelo HIV Estes sintomas, podem ser, perda de peso, febre intermitente, mal-estar, fadiga, diarria crnica, leucopenia (plaquetas baixas), e monilase oral (candidase).

HIV
Diagnostico O primeiro um ensaio imunoenzimtico (ELISA), que detecta anticorpos contra protenas do HIV. Menos especifico . O Western blot um procedimento imunoeletrofortico para identificar anticorpos para protenas virais especficas separadas por seu peso molecular. Mais especfico. Hoje existe o Teste Rpido (15 min).

Sfilis
Contato sexual: mucosa trato geniturinrio. Cavidade oral e rea ano-retal tambm podem ser afetadas. Em sfilis congnita infeco via transplacentria.(Grvida).

Treponema pallidum

Sfilis
Consequncias: 25% dos fetos morrem antes de nascer 25 a 30% morrem logo aps o nascimento 40% desenvolvem sifilis latente

Sfilis
Sinais e sintomas observados no recm-nato Rinite Leses nas membranas mucosas e reas mucocutneas, Palma das mos e sola dos ps, Hepatoesplenomegalia ,

Leses palmo-plantares Alopcia em clareira

Condilomas planos DF: com condiloma acuminado

Sfilis
Diagnstico Histria clnica Caractersticas das leses Diagnstico Laboratorial: a bipsia muito importante para se estabelecer o diagnstico

HERPES GENITAL
uma infeco da pele da rea genital ou perirretal por herpes simples.

HERPES GENITAL
ETIOLOGIA Tipo 2 (HSV-2), mas tambm (em aproximadamente 5%) do Tipo 1 (HSV-1) a causa mais comum de lceras genitais em pases desenvolvidos. Contagio por ato sexual

HERPES GENITAL
Sinais e sintomas Em homens as leses podem ocorrer no prepcio, glande e corpo do pnis Nas mulheres nos lbios, clitris, perneo, vagina. Elas podem ocorrer em torno do nus e no reto em homossexuais masculinos ou mulheres que praticam sexo anal.

HERPES GENITAL
Em associao com a dor das infeces primrias, o paciente pode apresentar mal estar generalizado, febre e dificuldade mico ou ao andar.

Manifestaes mais leves, s vezes vc nem v as vesculas, elas j vm interronpidas

HERPES GENITAL
Diagnostico O diagnstico clnico confirmado pela coleta de material da base das leses ulceradas com um swab.

Hepatite B
No Brasil, devem existir cerca de 2 milhes de portadores crnicos de hepatite B e 3 milhes de portadores da hepatite C. A maioria das pessoas desconhece seu estado de portador e constitui elo importante na cadeia de transmisso

Hepatite B
Preveno, existem vacinas contra hepatite A e B. No existe vacina ou imunoglobulina contra hepatite C, o que refora a necessidade de um controle adequado da cadeia de transmisso no domiclio e na comunidade.

Hepatite B
Tratamento da populaes de risco acrescido, atravs de polticas de reduo de danos, uso de camisinha e de seringas descartveis por usurios de Drogas injetveis .

Hepatite B
As hepatites virais tm grande importncia, pelo nmero de indivduos atingidos e pela possibilidade de complicaes das formas agudas e crnicas.

Hepatite B
A transmisso do vrus da hepatite B se faz por via sexual, sendo considerada doena sexualmente transmissvel. A transmisso vertical (maternoinfantil) tambm pode ocorrer. A chance de cronificao de cerca de 70 a 90% na transmisso vertical em gestantes que possuem (HBeAg reagente). 20% a 25% dos casos crnicos e evoluem para doena heptica avanada (cirrose)

Hepatite B
Sinais e sintomas Ictercia aguda e colria, Histria de exposio com sangue e/ou secrees de pessoas portadoras ou com suspeita de infeco pelo HBV ou HCV. Histria de contato sexual ou domiciliar com indivduo. Exames sorolgicos de triagem reagentes para hepatites (doadores de sangue e/ ou rgos, usurios de hemodilise e ambulatrios de DST).

Hepatite B
Diagnostico laboratorial.

PEDICULOSE
a infestao por piolhos que pode acometer : cabea (por Pediculus humanus capitis) o corpo (Pediculus humanus corporis) rea genital (Phthirus pubis)

PEDICULOSE
Tanto o piolho da cabea quanto o pbico (chato) vivem diretamente no hospedeiro; O piolho do corpo vive nas roupas ntimas. A infestao comum em locais onde h superpopulao e falta de higiene pessoal e limpeza das roupas. O piolho do corpo um vetor importante na transmisso de doenas como tifo endmico, febre das trincheiras.

PEDICULOSE
Pediculose pubiana Transmisso venrea. O chato normalmente infesta apenas os plos da regio anogenital, em geral se apresenta em menor nmero que os piolhos, necessrio ateno redobrada.

PEDICULOSE
A preveno se faz descontaminando fontes de infestao (p. ex., pentes, chapus, roupas pessoais, de cama e de banho), que pode ser feita com medidas simples como lavar a roupa em mquina de lavar, passar a ferro a vapor, lavar a seco ou usar aspirador de p.

Profilaxia das DSTs

Uso de preservativos ( camisinha ) Lavagem dos genitais antes e depois do coito Diminuir o nmero de parceiros e freqncia das relaes sexuais Fidelidade conjugal Diminuir variedade de atos sexuais

O nico Mtodo Seguro de Preveno

Um nico contato sexual pode desencadear sfilis, gonorria, cancro mole, condiloma acuminado e/ou AIDS Uso de camisinha No compartilhar seringas Uso de agulhas descartveis por tatuadores

Bibliografia:
Cadernos de Ateno Bsica - n. 18 Srie A. Normas e Manuais Tcnicos Dr. Thoms de Aquino Paulo Filho Prof. Dermatologia da UFRN Manual Merck de Medicina 16 edio