FLO - VGT - 01
CHECKLIST ROLO CAMPACTADOR DE PNEU
REV. 00 PAG. 01
Nome Operador: Equipamento: Local:
MÊS E ANO:
DESCRIÇÃO
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31
Operador - Habilitado/Qualificado
A validade da CNH do condutor bem como a categoria estão
de acordo com o exigido?
Os EPI's para operação estão disponíveis?
O condutor se apresenta com vestimenta correta ( calça comprida e
camisa manga longa c/ logo tipo VIGENT) ?
O equipamento possui logotipo da empresa em local visível?
A alavanca seletora de velocidade (frente e ré) funciona?
A caixa de lastro está em condições de uso?
A plataforma de trabalho e grade de proteção estão em condições
de uso?
Assentos fixos com cinto de segurança (três pontos)?
Bandeirola e giroflex funcionando (condicional)?
Buzina e chave geral para desenergização do sistema elétrico
funcionando?
Condições dos pneus estão boas?
Dispositivo de acionamento automático dos faróis quando do
acionamento da ignição funcionando?
Espelhos retrovisores (interno e externo) proporcionando condição
de visibilidade e livres de danos?
Existe proteção contra intempéries
Responsavel pela Inspeção:
Rubrica:
Rubrica:
Rubrica:
Rubrica:
Rubrica:
Rubrica:
Rubrica:
Rubrica:
Rubrica:
Rubrica:
Rubrica:
Rubrica:
Rubrica:
Rubrica:
Rubrica:
Rubrica:
Rubrica:
Rubrica:
Rubrica:
Rubrica:
Rubrica:
Rubrica:
Rubrica:
Rubrica:
Rubrica:
Rubrica:
Rubrica:
Rubrica:
Rubrica:
Rubrica:
Rubrica:
FLO - VGT - 01
CHECKLIST ROLO CAMPACTADOR DE PNEU
REV. 00 PAG. 02
MÊS E ANO:
DESCRIÇÃO
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31
Extintor de incêndio é proporcional ao veículo, inspecionado e
carregado?
Fitas refletivas em seus lados externos?
O acelerador de pé e manual funcionam e estão em condições de
uso?
O sistema hidráulico, conexões, mangueiras, pistões se
apresentam em boas condições sem vazamentos e com conexões
por dispositivos específicos?
O volante e o painel (indicadores e medidores) funcionam?
Os freios (estacionários / serviço) funcionam?
Partes rotativas totalmente protegidas?
Possui calços de veículo para estacionamento?
Setas dianteiras e traseiras, luz de freio, alarme e luz de marcha à
ré, pisca alerta e transformação dos faróis alto-baixo estão
funcionando?
Isento de vazamento que comprometa o meio ambiente ou
integridade do equipamento? (Mangueira Hidraulica, Freios, Óleo
de Motor e Tanque Combustível)?
Responsavel pela Inspeção:
Rubrica:
Rubrica:
Rubrica:
Rubrica:
Rubrica:
Rubrica:
Rubrica:
Rubrica:
Rubrica:
Rubrica:
Rubrica:
Rubrica:
Rubrica:
Rubrica:
Rubrica:
Rubrica:
Rubrica:
Rubrica:
Rubrica:
Rubrica:
Rubrica:
Rubrica:
Rubrica:
Rubrica:
Rubrica:
Rubrica:
Rubrica:
Rubrica:
Rubrica:
Rubrica:
Rubrica:
NOTA: Se houver uma resposta “X Não conforme” para qualquer item da lista de verificação, não executar o serviço até que haja uma avaliação do setor de Segurança do Trabalho.
Legenda: O - OK; X - Não conforme NA - Não Aplicável
OBS: ESTE CHECK LIST DEVE SER PREENCHIDO PELO OPERADOR ANTES DE INICIAR A PRODUÇÃO E VISTADO PELO ENCARREGADO DA ÁREA.