HISTOLOGIA No ovrio identificamos duas pores distintas: a medula do ovrio, que constituda por tecido conjuntivo frouxo, rico

o em vasos sangneos, clula hilares (intersticiais), e acrtex do ovrio, rica em folculos ovarianos, corpo lteo e clulas intersticiais. Na regio cortical predominam os folculos ovarianos, os quais so formados por ovcitos envolvidos por clulas epiteliais (clulas foliculares ou da granulosa). A superfcie do ovrio revestida por um epitlio (de origem celomtica) que varia do tipo pavimentoso ao cilndrico simples (denominado impropriamente de epitlio germinativo). Logo abaixo deste epitlio h uma camada de tecido conjuntivo denso, a tnica albugnea. O estroma do ovrio, entre as estruturas medulares e corticais, possui algumas clulas fusiformes, denominadas de clulas intersticiais ou de Leydig. Estas ltimas respondem aos estmulos das gonadotrofinas e produzem hormnios sexuais, principalmente andrognios. A hiperplasia destas clulas pode ser vista em afeces ovarianas relacionadas ao hiperandrogenismo (hirsutismo), como na sndrome dos ovrios policsticos. Na regio cortical, dependendo da fase e da idade, podem-se identificar: foliculos ovarianos, corpo lteo e corpos albicantes.

Folculos ovarianos O nmero total de folculos nos dois ovrios da criana recm-nascida de, aproximadamente 650.000, porm, a maioria, com o decorrer do tempo, desaparecer devido a um processo de morte celular programada (apoptose), a atresia folicular, sendo que na menarca existem ao redor de 400.000. Deve-se mencionar que os

folculos formam-se somente na vida embrionria; assim, aps o nascimento no se formam mais folculos. O foliculo ovariano, ou seja, a unidade funcional dos ovrios formada pelo ovcito e as clulas foliculares que o rodeiam. Os foliculos so separados do tecido conjuntivo adjacente por uma lmina basal. Os ovcitos so oriundos das clulas germinativas primordiais e as clulas foliculares do epitlio superficial, da o nome de epitlio germinativo, pois acreditava-se que os ovcitos eram oriundos do epitlio superficial do ovrio. A partir da menacme, so recrutados, em cada ciclo menstrual, cerca de 1.000 folculos para amadurecimento, porm, em geral apenas um ovcito liberado a cada ciclo, sendo que os outros degeneram. Desse modo, ocorre um esgotamento dos foliculos ovarianos com o decorrer da idade. Os folculos so classificados em primordiais, primrios (unilamelar), secundrios (multilamelares ou em crescimento) e maduros(de De Graaf). Enquanto os folculos ovarianos se diferenciam (primordiais, primrios, secundrios), os ovcitos encontram-se na primeira diviso meitica; constituem os ovcitos primrios. Nos ovcitos dos folculos ovarianos maduros inicia-se a segunda diviso meitica, que s termina aps a ovulao e a fertilizao (ovcitos secundrios). O determinismo do processo do recrutamento dos folculos ovarianos ainda desconhecido. Acredita-se que este processo se inicia em ciclos ovulatrios anteriores. Alguns autores referem que os folculos demoram quase um ano para iniciarem o processo de crescimento e desenvolvimento folicular. Tambm o processo de seleo no tem todos os seus mecanismos elucidados. Isto traz um grande desafio para os programas de reproduo humana, visto que no se consegue ainda otimizar o processo de induo de ovulao e, conseqentemente, obter a fertilizao de todos os ovcitos capturados aps a estimulao folicular com gonadotrofinas.

Folculo ovariano primordial Aps o nascimento, todos os folculos j esto formados e presentes nos ovrios, sendo que os ovcitos ficam parados na primeira diviso meitica (ovcitos primrios). Estes folculos no respondem aos hormnios gonadotrficos (hormnio folculo estimulante - FSH e hormnio luteinizante - LH) e so denominados de primordiais, estando presentes desde o nascimento at a menopausa, predominando na criana pr-pbere. Didaticamente, os folculos primordiais podem ser considerados como o estgio inicial do desenvolvimento folicular. So constitudos por uma clula haplide (ovcito) que est na prfase da primeira diviso meitica, envolta por uma camada de clulas epiteliais (denominadas foliculares), de formato pavimentoso, assentadas sobre uma lmina basal. O ovcito o gameta feminino, pois, contm as informaes gnicas provenientes da me. uma clula volumosa (40 m de dimetro), com citoplasma bem desenvolvido, contendo ncleo grande com cromatina frouxa e nuclolo bem evidente. Deve-se ressaltar que, neste perodo, grande parte dos foliculos ovarianos sofre um processo de degenerao por apoptose.

Folculos ovarianos primrios Com o incio da puberdade, pode-se identificar o aparecimento de outros tipos de folculos ovarianos: primrios, secundrios e maduros. Os folculos primrios so constitudos por um ovcito primrio circundado por uma nica camada de clulas foliculares (unilamelar) de forma cbica, ou uma mistura de pavimentosas com cbicas. Ao redor destes folculos organizam-se clulas do estroma, formando uma camada,

ateca interna. As clulas desta camada diferenciam-se em clulas secretoras de esterides que se continuam mais externamente com o tecido conjuntivo frouxo (teca externa). As clulas que formam a teca interna produzem esterides a partir do colesterol, cuja via de sntese na primeira fase do ciclo menstrual : colesterol progestagnios e andrognios. Grande parte dos andrognios migra para o interior das clulas foliculares e estas os convertem em estrognios, sendo estes ltimos liberados nos vasos sangneos a teca interna. Em cada ciclo menstrual, vrios folculos primordiais entram em processo de maturao, sob o efeito do hormnio folculoestimulante (FSH). A teca externa representa o estroma ovariano, onde se observam numerosas clulas e fibras do tecido conjuntivo, alm de vasos sangneos. O limite entre a teca interna e as clulas foliculares bem evidente, pois, esto separadas por uma lmina basal, porm, o mesmo no pode ser observado entre as duas tecas.

Folculos ovarianos ovarianos secundrios (multilamelares ou em crescimento) Durante cada ciclo ovariano, vrios folculos entram em crescimento, mas geralmente somente um atinge a maturidade completa. O crescimento comea com o aumento volumtrico do ovcito primrio, surgindo sua volta uma camada glicoproteca, homognea e acelular, denominada de zona pelcida. Esta, no incio da sua formao, rica em protenas, visto ser corada em rseo pela eosina (acidfila); posteriormente, com a agregao de grande quantidade de glicdeos, no mais corada pela eosina. Esta regio produzida pelo ovcito e pelas clulas foliculares ao seu redor (corona radiata). Algumas das glicoprotenas presentes nesta zona so receptores especficos da espcie no momento da fertilizao. medida que o folculo cresce, devido intensa atividade mittica que ocorre nas clulas foliculares, surgem acmulos de lquido rico

emcido hialurnico entre elas. Nestes folculos, a teca interna acha-se bem desenvolvida e revela intensa atividade de sntese hormonal.

Folculos ovarianos maduro O folculo maduro ou pr-ovulatrio o mais volumoso dos folculos, contendo grande quantidade de lquido folicular. Prximo da ovulao, atinge o dimetro mximo de 2 a 2,5 cm, fazendo salincia na superfcie do ovrio, sendo facilmente detectado ao ultrasom. Nesse local, o epitlio superficial do ovrio sofre alteraes morfolgicas que levam maior varredura das fmbrias e da tuba uterina. O ovcito fica preso parede do folculo por um pedculo constitudo por clulas foliculares, o cumulus oophorus. As clulas foliculares prximas da teca interna formam uma camada denominada estrato granuloso ou membrana granulosa. J as clulas foliculares que envolvem e esto presas na zona pelcida recebem o nome de corona radiata, que a camada de clulas que acompanha o ovcito aps a ruptura folicular. H tambm o desenvolvimento do ovcito, que completa a primeira fase da meiose e inicia a segunda diviso meitica, sendo ento designado de ovcito secundrio; forma-se o primeirocorpsculo polar. No entanto, estaciona na segunda diviso meitica (a segunda fase da meiose s termina com o estmulo do espermatozide). O folculo maduro bem volumoso e a ovulao geralmente ocorre 10 a12 horas aps o pico do hormnio luteinizante (LH). Desde o incio do ciclo menstrual at a ovulao, os hormnios liberados pelos ovrios para a circulao sistmica so estrognios e andrognios, sendo estes ltimos convertidos, perifericamente, em estrognios. Aproximadamente cinqenta por cento

dos andrognios produzidos pelas clulas da teca interna so convertidos pela enzimaaromatase presente nas clulas foliculares em estrognios, e o restante vai para a circulao, onde sofre a converso perifrica em estrognios, pela mesma enzima presente em vrios rgos tais como: pele, msculos, tecido adiposo, tecido nervoso e fgado. Estes hormnios atuam em todo o corpo da mulher; so potentes agentes mitognicos (aumentam a atividade mittica), estimulam a sntese de glicosaminoglicanos, apresentam ao trfica sobre os neurnios do sistema nervoso central, alm de outros efeitos.

Ovulao ou ruptura folicular A ovulao um processo que culmina com a ruptura da parede folicular e descontinuidade do epitlio superficial que reveste o ovrio. O ovcito secundrio se despreende junto com as clulas da corona radiata. haplide (N) e liberado juntamente com o primeiro corpsculo polar. Na primeira fase meitica da ovognese formam-se duas clulas, cujo tamanho bem diferente, isto , forma-se uma de tamanho normal e outra bem pequena, denominada de corpsculo polar. Como esse corpsculo oriundo da primeira diviso meitica, denominado de 1 corpsculo polar. A ovulao ocorre aproximadamente 14 dias antes da menstruao (na mulher com ciclo com durao de 28 dias, seria no meio do ciclo menstrual), com a liberao de um ovcito secundrio, que captado pelas fmbrias da tuba uterina. Entretanto, pode haver casos em que mais de um ovcito liberado pelos ovrios, na espcie humana. As clulas remanescentes da teca interna e das clulas foliculares remodelam-se e formam o corpo lteo (corpo amarelo), que constitui importante fonte de esterides, principalmente progestagnios e estrognios (hormnios essenciais para preparar o endomtrio para a implantao do concepto). Deve-se lembrar que o nvel plasmtico dos estrognios depende dos folculos ovarianos em processo de maturao naquele ciclo, ou seja, representa somatria da produo hormonal de todos os folculos. Outro fato relevante que a teca interna secreta andrognios e que a presena das clulas foliculares e a converso hormonal perifrica que torna possvel a transformao desses hormnios em estrognios. Com a ovulao, os folculos que se encontram, naquele ciclo, em processo de maturao entram em degenerao, pela falta de estmulos trficos do FSH.

Corpo lteo

O corpo lteo uma estrutura temporria formada pelas clulas granulosas ou foliculares (grnulo-lutenicas) e da teca interna (teco-lutenicas) que secretamprogestagnios e estrognios. Estes hormnios estimulam o crescimento e a atividade secretria do endomtrio (camada interna do tero), essencial preparao deste tecido para a implantao do embrio em desenvolvimento. considerado um rgo endcrino e, na ausncia da implantao, mantm sua atividade por cerca de 12 dias (10 a 14 dias), entrando em degenerao. Quando ocorre a implantao, as gonadotrofinas corinicas que so, inicialmente, produzidas pelo trofoblasto (sinciciotrofoblasto) e, posteriormente, pela placenta, iro estimular a persistncia do corpo lteo, que passa a ser chamado corpo lteo gravdico. O corpo lteo essencial para a manuteno da gravidez; no entanto, com a produo hormonal pela placenta entra em degenerao, processo que ocorre ao redor do 4 ms na mulher. Quando ocorre a degenerao do corpo lteo (lutelise), forma-se no local um tecido hialino amorfo, denominado de corpo albicante.