SINAIS VITAIS

DENISE SLONGO

SINAIS VITAIS

Cinco indicadores das condies de vida SADE.

TEMPERATURA o nvel de calor distribudo pelo corpo -Equilbrio

Locais de verificao:

- Oral - Axilar

Tipos Termmetro:
- Mercrio - Eletrnico IMPORTANTE: fatores que alteram a temperatura.

VARIAO DA TEMPERATURA
-

Normal: 36C a 37C

- Acima Normal: FEBRIL = 37C a 37,7C HIPER = 37,8C a 39C - Abaixo Normal: HIPO = 36C a 34C COLAPSO = abaixo de 34C

- Febre

Modificao temperatura

- Sintomas

Temperatura axilar 35,8C a 37,0C Temperatura retal 37 C a 38C Temperatura oral 36,3C a 37,4C Fatores que interferem na temperatura corporal normal Alimentao, vesturio, temperatura ambiente, atividade endcrina. Ex.: ovulao, caractersticas individuais, hora da verificao: Manh mais baixa Tarde mais elevada Noite mais alta que a manh e mais baixa que tarde.

Tipos caractersticos de Hipertermia

a) Febre Constante ou Contnua: mantm-se elevada com pouca oscilao. b) Febre Remitente: aquela em que oscila em vrios graus,porm, nunca chega ao patamar normal. c) Febre Intermitente: mostra amplas variaes com acentuadas descidas e subidas em relao aos valores normais. d) Febre Recorrente: aps um perodo normal de temperatura, h nova manifestao de hipertermia.

Descrio da tcnica

Limpar o termmetro utilizando algodo com lcool 70%. zerar a temperatura do termmetro, segurando-o sempre pela sua base e evitando toc-lo na ponta de mercrio ou no sensor. Enxugar a axila do paciente, se sudorese excessiva Colocar o termmetro na rea a ser verificada (segurando pela haste de vidro e nunca pelo bulbo evitando, desta forma, alteraes no resultado da medio)

Esperar 4 minutos, retirar o termmetro segurando pela haste e verificar a temperatura pelo mostrador da coluna de mercurio Limpar o termmetro utilizando algodo com lcool 70% Se termmetro digital, proceder da mesma maneira, porm o tempo de mensurao determinado pelo bip do aparelho Registrar a temperatura no pronturio do paciente

Assistencia de Enfermagem
Hipertermia: Aumentar a ingesto hdrica; Usar roupas leves; Providenciar banho morno; Ambiente arejado; Aplicao de compressas frias; Aplicao de compressas de gua e lcool; Repouso.

Assistencia de Enfermagem
Hipotermia: Aquecer o paciente; Manter o ambiente aquecido; Repouso Ingesto de alimentos quentes

Material Necessrio
- Bandeja contendo: - Algodo embebido em lcool 70% (CCIH) - Papel para anotaes - Caneta azul - Relgio

*Procedimento*

Pulso e/ou Freqncia Cardaca

a palpao de batimentos de uma artria contrao ventrculo.

- Rtmico

- Arrtmico

PULSAES POR MINUTO

Mulheres: 65 a 90 Homens: 60 a 80 Adolescente: 60 a 100 Criana: 80 a 120 Lactente: 120 a 130 Recm-nascido: 100 a 160

Fatores Aumentam a FC
Fatores diminuem a FC

RESPIRAO FREQNCIA RESPIRATRIA

E respirao consiste na troca gasosa nos pulmes:

INSPIRAO EXPIRAO O2 CO2

FREQNCIA
HOMEM 15 A 20 MULHER 18 A 20 CRIANA 20 A 25 LACTENTE 30 A 40

CARACTERSTICAS DA RESPIRAO
APNIA
EUPNIA DISPNIA BRADPNIA TAQUIPNIA

Hiperpnia 30mpm Hipoventilao diminuio do volume de ar nos pulmes. Hiperventilao aumento de ar nos pulmes aumentando a amplitude respiratria. *Material e Tcnica*

PRESSO ARTERIAL PA

Diviso:
- Presso Sistlica mxima

- Presso Diastlica Mnima

- Valores Normais
Mxima: 100 a 140mmHg Mnima: 50 a 90mmHg - Hipertenso: quando distole est acima de 100mmHg. Ex. : 180/110mmHg - Hipotenso: quando sstole est abaixo de 90mmHg. Ex.: 80/40mmHg - Convergente - Divergente

* TCNICA DE VERIFICAO

* QUANDO VERIFICAR

DOR

categorizada de acordo com sua durao, localizao e etiologia.