MENINGITE

O QUE ?

MENINGITE uma doena que compromete as membranas que envolvem o SNC (crebro e medula espinhal). Pode ser causada por uma multiplicidade de agentes.

AGENTE ETIOLGICO

As bactrias so sem dvida os agentes etiolgicos mais importantes na meningite. sendo que as mais importantes so: Estreptococos betahemolticos do grupo B, Haemophilus influenzae, Streptococcus pneumoniae, Neisseria meningitidis (ao lado), Listeria monocytogenes, entre outros.

SINTOMAS

No caso das meningites virais os sintomas so febre, dor de cabea, um pouco de rigidez da nuca, inapetncia e irritao. No caso das meningites bacterianas os sintomas so e alta, mal-estar, vmitos, dor forte de cabea e no pescoo, dificuldade para encostar o queixo no peito e, s vezes, manchas vermelhas espalhadas pelo corpo.

RESERVATRIO

O homem com a forma pulmonar bacilfera, o reservatrio de maior importncia epidemiolgica.

MODO DE TRANSMISSO

A transmisso de pessoa a pessoa, atravs das vias respiratrias, por gotculas e secrees da nasofaringe, havendo necessidade de contato ntimo ou contato direto com as secrees respiratrias do paciente.

PERODO DE INCUBAO

Em geral, de 2 a 10 dias, em mdia de 3 a 4 dias. Pode haver alguma variao em funo do agente etiolgico responsvel.

PERODO DE TRANSMISSIBILODADE

Persiste at o desaparecimento do meningococo das secrees nasofarngeas do doente ou portador. Em geral, os meningococos desaparecem da nasofaringe 24 h aps incio do tratamento especfico (quimioprofilaxia) Estado de portador pode ser longo (at 10 meses).

COMPLICAES

GERALMENTE GRAVES E COM SEQUELAS, sendo as mais freqentes: necroses profundas com perdas de substncia surdez parcial ou completa miocardite, pericardite complicaes da rea neurolgica: paralisias, paresias, abcesso cerebral, hidrocefalia, artrite

DIAGNSTICO

Uma puno lombar pode ser usada para diagnosticar ou excluir um quadro de meningite. O procedimento envolve a insero de uma agulha no canal medular para extrao de uma amostra de lquor, o lquido que envolve o encfalo e a medula espinhal.

TRATAMENTO

O tratamento das meningites bacterianas feito com antibiticos aplicados na veia. No existe tratamento especfico para as meningites virais. Os medicamentos antitrmicos e analgsicos so teis para aliviar os sintomas. Meningites causadas por fungos exigem tratamento prolongado base de antibiticos e quimioterpicos por via oral ou endovenosa.

MEDIDAS DE CONTROLE

Realizar a notificao dos casos suspeitos; Obter diagnstico e tratamento precoce; No caso da doena meningoccica deve ser feita a quimioprofilaxia aos "comunicantes", ou seja, as pessoas que estiverem em contato ntimo com o doente, principalmente no domiclio. Este tratamento realizado por profissionais da sade, nas residncias, pr escolas, creches, etc.;