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Sul
21,9%
(N = 150)
Nordeste
17,7%
(N = 121)
Centro-Oeste
9,2%
(N = 63)
Norte
2,7%
(N = 18)
Sudeste
48,5 %
(N = 332)
Nmero Mdio de
Profissionais
por Unidade de Dilise
Auxiliares e Tcnicos
de Enfermagem
20,5
Mdicos
5,4
Enfermeiros
3,3
Nmero de Pacientes
Conforme a Fonte Pagadora de
Dilise
Censo SBN 2008
SUS
87,2%
% de Uso de Medicaes
Selecionadas
Censo SBN 2008
%
83%
53,5%
29,7%
30,2%
10,7%
Epo
Fe_ev
Vit.D
Sevelamer
Estatina
AIH
1,78
???
MB
MAC
1200
1,028 bi
1000
800
600
400
200
0
1995 1996 1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004
289 mi
Prevalncia de Pacientes
Brasil 1994-2008
87.044
Prevalncia (pmp)
Sul
21,9%
(N = 150)
Nordeste
17,7%
(N = 121)
Censo 2007)
Centro-Oeste
9,2%
(N = 63)
Norte
2,7%
(N = 18)
Sudeste
48,5 %
(N = 332)
Sul
16%
(N = 11.657)
Nordeste
19%
(N = 14.001)
Centro-Oeste
8%
(N = 5.382)
Norte
3%
(N = 2.271)
Sudeste
54%
(N = 39.499)
593
467
468
455
347
236
Sul
Sudeste
Centro-Oeste Nordeste
Norte
TOTAL
Brasil
DPA
4,9%
Hemodilise
89,4%
CAPD
5,3%
DPI
0,4%
TOTAL (N = 87.044)
43%
Feminino
57%
Masculino
30,5%
Pardos
16,4%
Negros
2,5%
Outras
50,6%
Brancos
Distribuio de Pacientes em
Dilise Conforme a Faixa Etria
%
43,7%
36,3%
18,4%
1,6%
< 20
20-39
40-59
60
1998 18.390
1999 19.626
2002 21.603
2005 32.329
2006 34.710
2007 26.177
mp
99 p
pmp
1
4
1
pmp
149
157
141
125
Sul
Sudeste
Centro
Oeste
Nordeste
121
Norte
TOTAL
Uso de cateter
Modalidade
92%
66,7%
61,4%
8%
11,4%
Usam cateter
venoso
Dilise no
1. Brasil
Mortalidade em Hemodilise
Japo
Chile
Europa
Uruguai
Brasil
Venezuela
Am. Latina
Argentina
Estados Unidos
frica do Sul
9,7%
13,4%
14,8%
15,9%
16,1%
21,1%
21,1%
21,3%
22,3%
25,9%
2002
59,0%
32,2%
8,3%
0,4%
< 20
20-39
40-59
>60
Tempo (meses)
Sobrevida de pacientes em
TRS, segundo causa da IRC
Mortalidade (%)
GNC
N.Hipert
Diabetes
Tempo (meses)
Distribuio Percentual de
Causa de bito Senso SBN 2008
%
36,9%
26%
21,2%
9,9%
6%
CV
AVC
Infec
Outras
Desconhecida
Pacientes em TRS
Pacientes
Distr.
Idade
Masc.
Mortalidade
HEMO
73.480
82.7%
49.716.9
57.7%
14.7%
CAPD
DPA
7.257
8.2%
52.121.1
49.6%
15.5%
MS, 2002
Sexo
Masculino
Feminino
Referncia
1,10 (1,06-1,15)
Idade
< 20
20-44
45-64
> 64
Referncia
1,36 (1,19 1,55)
2,65 (2,33 3,01)
4,95 (4,35 5,63)
Regio
Norte
Nordeste
Sudeste
Sul
Centro-oeste
Referncia
1,08 (0,94 1,24)
1,02 (0,90 1,17)
1,03 (0,90 1,18)
1,11 (0,95 1,30)
Diabetes
No
Sim
Referncia
1,38 (1,31 1,45)
MS, 2002
Prevalncia de Sorologia
Viral Positiva
Censo SBN 2008
7,6%
1,9%
0,7%
Prevalncia de AgHBs+
1.161 pcts (1,6%)
www.sbn.org.br
Prevalncia de Anti-HCV+
7.056 (9,8%)
www.sbn.org.br
www.sbn.org.br
Transplante Renal no
transplantes/ano Brasil
SBN-ABTO
Ano
90
80
70
60
50
40
30
20
10
0
QDV
Controle
S Fsica
Dilise
S Mental
Transplante
123.000
RFG
(mL/min/1,73 m2)
<15
15-29
30-59
60-90
>90
AJKD, 39 (2), Suppl 1, 2002
D = 408.507
H = 1.495.944
DH= 353.932
10
8
6,
6%
Percentual (%)
12
0
0
0
.
0
0
1
.
2
4
2
0
BR AM PA MA
PI
CE RN PB PE AL SE BA MG ES
RJ SP PR SC RS MS MT GO
4
4
2
.
2
1
9
.
Creatinina elevada em 0,48% dos1 adultos
Nos idosos (>60 anos) foi de 5,09%
0
0
0
.
0
0
1
.
2
Prevalncia de DRC
0
0
0
.
0
3
1
.
2
110.000
2.100.000
RFG
(mL/min/1,73 m2)
<15
15-29
30-59
60-90
>90
AJKD, 39 (2), Suppl 1, 2002
Populao
Em TSR
Com DRC
(4,7%)
Mundo
EUA
Europa
Brasil
6.000.000.000
380.000.000
600.000.000
189.000.000
258.000
73.605
32.000
282.000.000
8.883.000
C385.000
e
R
D e s d
ilh iros
m
1 asile
1
282.000.000
br17.860.000
1.700.000
Prevenir
Modificar
Complicaes Comorbidades
Preparo
para TRS
Inib. ECA
Desnutrio
Cardiopatia
Educao
Contr. HAS
Anemia
Vasculopatia
Escolha TRS
Contr.Glicemia
Osteodistrofia
Neuropatia
Acesso
Dislipemia
Tx direto
Restr. Protica?
Retinopatia
Incio da TRS
Acidose
OBRIGADO
Rodrigo Bueno de Oliveira
buenomed@gmail.com