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CPAP - Continuous Positive Airway

Pressure

BIOFSIC
A

ERICK ALMEIDA SANT

HISTRICO
Em 1981,Dr. Colin Sullivan, Berthon-Jones, Issa e Eves,
apresentou o Presso positiva continua ou CPAP.

HISTRICO
Primeiro modelo foi um aspirador de p invertido, soprava
ar na passagem nasal da pessoa atingida, usando um tubo
para manter as vias areas abertas.
Mas no final dos anos 1980, muitas melhorias foram feitas
mquina e mscaras. Logo, o mtodo tornou-se o preferido
de tratamento para aqueles que sofrem de apneia do sono.

APNEIA DO SONO
Sndrome de Apneia Obstrutiva do Sono (SAOS)
Definida como uma condio clnica caracterizada por
episdios repetitivos de:

Obstruo da via area superior.

APNEIA DO SONO

APNEIA DO SONO

Dessaturao de oxignio e micro despertares.


Esto identificados vrios eventos respiratrios na SAOS
sendo os mais comuns a apneia obstrutiva
Reduo de 90% do fluxo areo, durante pelo menos dez
segundos, com o esforo respiratrio mantido ou aumentado

CAPNGRAFO

OXMETRO

SINTOMAS
Sonolncia intensa durante o dia.
Ronco.
Dificuldade de manter a concentrao.
Movimentos frequentes
durante o sono.

(CAPLES, 2005; REIMO, 1996)

DIAGNSTICO
POLISSONOGRAFIA
Teste multiparamtrico utilizado no estudo do sono e de
suas variveis fisiolgicas.
MONITORIZAO
Eletroencefalograma (EEG).
Eletro-oculograma (EOG).
Eletromiograma sub-mentoniano (EMG).
Fluxo areo nasal e bucal.
Oximetria, capnografia.
Eletrocardiograma.
Movimentos respiratrios, sensores nos membros, vdeos.

(BUSTAMANTE,2006)

O EXAME

TIPOS DE APNEIA
Apneias obstrutivas: Para um evento ser considerado como
obstrutivo, necessrio haver aumento do esforo
respiratrio reflexo.
Apneias centrais: Ao contrrio das apneias obstrutivas, no
h esforo respiratrio reflexo durante as apneias ou
hipopneias, e sua etiologia tambm bem distinta.
Apneias mistas: Possuem componentes tanto obstrutivos
quanto centrais.

TIPOS DE APNEIA
A gravidade da SAOS classificada conforme o ndice de
apneia e hipopneia (IAH).
Se o Nmero de Hipopneias e Apneias por Hora for:
De 5-15: leve,15-30: moderado, mais que 30: grave.

PRIMEIROS
TRATAMENTOS

Reduo do peso corporal.


Reduo do consumo do
lcool.
Tratamento de congesto
nasal.
Higiene do sono: antes de
dormir evitar cigarro,
lcool, bebidas com cafena,
exerccios intensos,
refeies pesadas,
medicamentos sedativos,
evitar dormir de barriga
para cima, dormir em
horrio constante.

TRATAMENTO
MECNICO

Uso deCPAP(Continuous Positive Airway Pressure) ou


BIPAP(Bilevel Positive Airway Pressure);
Aparelhos intra-orais.
Tratamento cirrgico:
Cirurgia nasal;
Adenoindectomia.
Uvulopalatofaringoplastia.
Traqueostomia.

CPAP
Presso Positiva Contnua
na Via Area
uma forma de ventilar ar em
presso positiva, para manter as
vias areas continuamente
aberta e oferecer um fluxo de ar
constante em perodos noturnos.
CPAP tambm pode ser
utilizado para tratar prematuros
cujos pulmes no
completamente desenvolvidos.

BIPAP
Dispositivos bi nveis:
Permitirem a configurao de dois
nveis diferentes de presso:
Uma sobre a inspirao (IPAP).
E outra sobre a expirao (EPAP).
EPAP sempre mais baixa para
facilitar ao mximo a expirao, ou
seja, o esforo para exalar menor.

EQUIPAMENTOS

EQUIPAMENTOS
Philips Respironics - REMstar Auto A-Flex CPAP automtico.

CPAP - PHILIPS
Pode ser usado no manual CPAP ou AUTOMTICO.

PROBELMAS COM O
USO ESTUDO
To obtain objective evidence of the patterns of CPAP use,
information was gathered from two urban sites on 35
OSAS patients who were prescribed CPAP for a total of
3,743 days.
The most frequently cited problems with CPAP were:
inconvenience (54%).
Stuffy nose (46%),
Although the complaint that the mask caused
claustrophobia was the only problem identified
significantly more often by the 19 patients who used CPAP
less regular.

EVOLUO DAS
MSCARAS

EVOLUO DAS
MSCARAS

CONCLUSO
Por ser uma doena multifatorial a apneia possu vrios
tipos de tratamento, porm o mais indicado o CPAP.
Mesmo no curando a sndrome proporciona ao seu
usurio uma melhor qualidade de vida e diminuindo os
riscos e sintomas que a mesma causa.
Muitos estudos ainda devem ser realizados a fim de
ratificar os reais benefcios do aparelho e aumentar a
adeso ao tratamento.
(GEIRA,2013)

REFERNCIAS
Bustamante GO. Monitorizao polissonogrfica Aspectos gerais.
Medicina (Ribeiro Preto) 2006; 39 (2): 169-184, abr./jun. 2006.
Nancy Barone Kribbs , Allan I. pacote , Lewis R. Kline , Philip L. Smith ,
Alan R. Schwartz , Norman M. Schubert , Susan Redline ,
John N. Henry , Joanne E. Getsy , e David F. Dinges
http://www.cpaps.com.br/blog/diferencas-entre-cpap-e-bipap/
https://en.wikipedia.org/wiki/Continuous_positive_airway_pressure
http://www.cpaps.com.br/blog/qual-e-historia-da-apneia-sono/
https://pt.wikipedia.org/wiki/Apneia_de_sono
http://painel.cpaps.com.br/media/mconnect_uploadfiles/m/a/manual_do
_usuario_cpap_system_one_auto_com_a-flex_1.pdf#

REFERNCIAS
http://www.ucv.edu.br/fotos/files/CPAP%20NA%20SINDROME%20DA
%20APNEIA%20E%20HIPOPNEIA%20OBSTRUTIVA%20DO
%20SONO.pdf
http://www.tratamentodoronco.com/CPAP.html
M.A. SCARPINELLA-BUENO, C.M. LLARGES, A.M. ISOLA, M.A.
HOLANDA, R.T. ROCHA, J.E. AFONSO
http://www.fufs.edu.br/admin/anexos/09-08-2013_17_19_10_.pdf