Políticas Públicas

Polticas Pblicas: o dilogo entre epidemiologia e
planejamento para a construo e consolidao da

Sade
Painel Sade Coletiva em Pauta
Graduado em Odontologia pela UEFS e

Especialista em Sade Coletiva com
concentrao em Gesto de Sistemas e
Servios de Sade pelo ISC/UFBA
ESTADO, SADE E SOCIEDADE
ESTADO
Na perspectiva da teoria social, a definio de Estado

constitui-se de trs elementos bsicos, a saber: coero
(monoplio do uso da fora), sociedade (territrio), cultura
(nao)
(OUTHWAITE E BOTTOMORE, 1996)

ESTADO
"Os estados-naes so as comunidades polticas,

divididas umas das outras por fronteiras claramente
delimitadas e no por vagas reas fronteirias que
separavam os Estados tradicionais. Os governos
nacionais tm poderes extensivos sobre muitos
aspectos das vidas dos cidados, determinando as leis
que se aplicam a todos os que vivem dentro de suas
fronteiras
(GIDDENS, 2005)
ESTADO
ESTADO E SOCIEDADE
Ser cidado ser reconhecido politicamente pelo Estado,

que assegura alm dos direitos polticos, os direitos civis,
entre os quais o direito sade;
Sociedade civil compreendida como esfera da vida tica,

interposta entre a famlia e o Estado [] inclui instituies
sociais e cvicas que inibem e regulam a vida econmica,
levando por um processo inevitvel de educao vida
racional do estado
(OUTHWAITE E BOTTOMORE, 1996)

SADE
O que sade?
A "Organizao Mundial de Sade" (OMS) define a

sade como "um estado de completo bem-estar
fsico, mental e social e no somente ausncia de
afeces e enfermidades". A sade passou, ento,
a ser mais um valor da comunidade que do
indivduo.
SADE DETERMINANTES SOCIAIS
Quando pensamos em sade e doena como

um processo complexo que envolve mltiplas
dimenses, logo reconhecemos a
preponderncia do aspecto social nas
condies de sade de uma populao:
EX: ndices de morbidade e de mortalidade.

SADE DETERMINANTES SOCIAIS
Quando examinamos dados epidemiolgicos

de morbidade e mortalidade, precisamos
examinar os condicionantes sociais e
ambientais que interferem no adoecimento,
como as condies de vida e moradia da
populao, a forma como se alimentam, os
hbitos de higiene etc.
SADE
A sade, ento, para as polticas pblicas

mais um valor da comunidade que do
indivduo.
ESTADO E SADE
As relaes Estado e Sade esto vinculadas ao
processo histrico e sociopoltico de
desenvolvimento do Estado moderno, sobretudo,
no tocante emergncia da cidadania como parte
da gnese dos Estados nacionais e da instaurao
do capitalismo, que culminaram no surgimento de
sistemas de proteo social e na reconfigurao das
funes do Estado, a fim de responder s demandas
sociais e garantir direitos aos cidados
(FLEURY E OUVERNEY, 2008)

ESTADO E SADE
Operrios, Tarsila do Amaral,

1933
ESTADO E SADE
Welfare States (Estados de bem-estar social) vs

Estado Mnimo;
De modo contraditrio e na contramo das

tendncias do capitalismo mundial, que so
construdas as bases jurdico-formais do direito
sade no Brasil, o que se reflete na implementao
do Sistema nico de Sade.
(ARAJO, BRIDI E MOTIM, 2011)
ESTADO, SOCIEDADE E SADE NO BRASIL
Os avanos na consolidao da sade como direito de

cidadania a partir da efetivao de um sistema de sade
pblico e universal so mediados, refreados e contrapostos
pelas caractersticas patrimonialistas e clientelistas do
Estado brasileiro e pelas especificidades das relaes
Estado-Sociedade, cujas nuanas tem sido demarcadas a
partir de bloqueios, impedimentos e redefinies de
diversas ordens, que incluem despolitizao e cooptao,
entre outros fatores que comprometem a participao
poltica e o exerccio efetivo do controle social de polticas
pblicas
(NOGUEIRA, 2011; PAIM e ALMEIDA-FILHO, 2014)

ESTADO, SOCIEDADE E SADE NO BRASIL
Neste sentido, no tocante s relaes Estado-

Sociedade-Sade no Brasil, mormente no que diz
respeito Reforma Sanitria e ao SUS, os desafios
perpassam pela ampliao das bases sociais e polticas
em defesa do direito sade, com nfase no interesse
pblico e nas necessidades de sade dos cidados
(PAIM, 2011 apud PAIM E ALMEIDA-FILHO, 2014)

POLTICA PBLICA DE
SADE
COMPREENDENDO OS CONCEITOS
Tomamos o conceito de Bobbio (1995) para ajudar a

entender a definio de poltica pblica, traduzida
como: conjunto de proposies, medidas e
procedimentos que traduzem a orientao poltica do
Estado e que regulam as atividades governamentais
relacionadas com as tarefas de interesse publico.
(PINTO et al, 2014).

Poltica de Sade, por sua vez, entendida,

segundo Paim (2003), como ao ou omisso do
Estado, enquanto resposta social, diante dos
problemas de sade e seus determinantes, bem
como em relao produo, distribuio e
regulao de bens, servios e ambientes que
afetam a sade dos indivduos e da coletividade.
Nesse sentido, importante refletir sobre o

processo de formulao, implementao e
avaliao de polticas pblicas para entender e
analisar o funcionamento da maquina estatal, o
processo decisrio em torno da agenda
governamental, os participantes do processo e os
mecanismos/estratgias utilizadas para o
desenvolvimento das aes governamentais.
A incorporao de problemas na agenda dos

governos, ponto de partida para a elaborao de
propostas de polticas pblicas e de ao
governamental, envolve uma srie de etapas que
tm incio com o acatamento de um assunto pelo
governo, podendo-se identificar, assim, a forma
como ele chega ao debate pblico (COSTA & MELO,
1998), e como captura a ateno dos elaboradores
da poltica (definio da agenda), da gerando
opes de poltica pblica.
Por fim, torna-se necessrio a legitimao da

deciso, momento no qual se busca apoio poltico
dos atores envolvidos com a poltica pblica para a
obteno da sua aprovao. Finalmente,
implementa-se a poltica formulada atravs da
operacionalizao em programas e projetos pelas
reas competentes
CICLO DA POLTICA PBLICA
Elaborao de polticas em trs etapas:

1. Estabelecimento da agenda: processo que transforma
preocupaes difusas em temas que se incorporam
agenda de governo;
2. Desenvolvimento das polticas onde os temas da agenda
so transformados em propostas para resolver
problemas;
3. Tomada de deciso: transforma as propostas de polticas
em aes mandatrias ou em resultados de polticas (por
exemplo: uma lei criando ou modificando um programa
de governo).
So vrios os mecanismos que alertam para a existncia dos

problemas:
a) Indicadores sistemticos, como custos da assistncia
mdica, mortalidade infantil, desemprego etc;
b) Eventos como crises e desastres (epidemias, questes
oramentrias, de segurana etc);
c) Por feedback sobre o funcionamento dos programas j
existentes;
d) Por acumulao gradual de conhecimento entre os
especialistas numa dada rea da poltica pblica.
ALTERNATIVAS PARA SOLUCIONAR OS PROBLEMAS SE

TRANSFORMAM EM POLTICA
O segundo passo para a formulao de polticas de sade consiste
em solues, criao de idias que esto disponveis para ajudar
na formao de propostas de poltica;
Uma srie de propostas deve ser produzida e submetida a um

sistema de seleo, o que transforma as vrias idias numa
pequena lista de propostas, submetidas e colocadas em
disponibilidade
(PINTO et al, 2014).

EPIDEMIOLOGIA EM SERVIOS DE
SADE
ALGUNS PONTOS...
Informao essencial aos processos de tomada de

deciso e s praticas em servios de sade;
A produo de informaes de interesse para a ateno
sade coletiva subsidia a formulao de polticas, o
planejamento e organizao nos servios de sade,
apoiando os processos de gesto;
O conhecimento de situao se aplica programao e
avaliao do impacto de aes e servios e para o
acompanhamento dos processos administrativos .
IMFORMTICA EM SADE
Recursos tcnicos em informtica permitem hoje obter,

organizar e processar um extenso conjunto de dados;
A qualidade do dado coletado, o registro, armazenamento

e transmisso seguros, a anlise e difuso oportunas e em
formato adequado representam os maiores desafios ao
desenvolvimento da aplicao da epidemiologia e da rea
de informao em sade em servios.
INFORMTICA EM SADE
O registro e processamento eletrnico dos dados

viabilizam a obteno, organizao e
processamento de um grande conjunto de dados,
amplia a possibilidade de coletar, armazenar,
consolidar, transmitir e difundir dados e
informaes e racionaliza a obteno de dados,
promovendo anlise efetiva e produo de
conhecimento necessrio e oportuno.
INDICADORES DE SADE
Atravs dos avanos no controle das doenas

infecciosas e a melhor compreenso do conceito de
sade e de seus determinantes sociais, passou-se a
analisar outras dimenses do estado de sade,
medidas por dados de morbidade, incapacidade,
acesso a servios, qualidade da ateno, condies
de vida e fatores ambientais, entre outros.
INDICADORES DE SADE
Em termos gerais, os indicadores so medidas-

sntese que contm informao relevante sobre
determinados atributos e dimenses do estado de
sade, bem como do desempenho do sistema de
sade;
Vistos em conjunto, devem refletir a situao
sanitria de uma populao e servir para a vigilncia
das condies de sade.
INDICADORES DE SADE
Indicadores Epidemiolgicos so medidas utilizadas

para descrever e analisar uma situao existente,
avaliar o cumprimento de objetivos, metas e suas
mudanas ao longo do tempo, alm de confirmar
tendncias passadas e prever tendncias futuras
nas populaes humanas.
INDICADORES DE SADE
Na escolha e definio de um indicador devem-se

considerar as seguintes questes:
O qu? Definir claramente o que se quer medir ou quantificar
Qual o conceito?
Para qu? Definir a varivel especfica a ser observada
Quanto? Qual a escala de medida e valores esperados?
Quem? Definir o grupo populacional ou social de referncia
Quando? Em que momento, tempo, periodicidade?
Onde? Indicar a referncia geogrfica ou territorial
Como? Definir os mtodos: incluir verificao e validao.
INDICADORES DE SADE
importante que um indicador apresente as seguintes

qualidades:
Simplicidade de clculo;
Disponibilidade de dados;
Robustez pouco sensvel s deficincias e limitaes nos dados;
Sinteticidade refletir o efeito do maior nmero possvel de fatores;
Poder discriminante diferenciao de nveis, graus, mudanas no
tempo;
Cobertura - totalidade do territrio ou da base populacional;
Reprodutibilidade;
Comparabilidade.
INDICADORES DE SADE
Os indicadores so construdos de acordo com aquilo que

se quer medir. Sua escolha varia de acordo com os
objetivos que se quer alcanar; e podem ser expressos por
valores absolutos (nmeros), relativos (percentagens),
razes e outros (coeficientes);
Para um conjunto de indicadores, so atributos de

qualidade importantes integridade ou completude (dados
completos) e a consistncia interna (valores coerentes e
no contraditrios).
INDICADORES DE SADE
Se gerados de forma regular e manejados em um

sistema dinmico, os indicadores de sade so
instrumentos valiosos para a gesto e avaliao da
situao de sade, em todos os nveis;
Constitui, assim, insumo para o estabelecimento de

polticas e prioridades melhor ajustadas s
necessidades de sade da populao.
QUALIFICAO DOS INDICADORES DE SADE
Demogrficos: Medem a distribuio de fatores determinantes da situao

de sade relacionados dinmica populacional na rea geogrfica referida;
Scioeconmicos: Medem a distribuio dos fatores determinantes da
situao de sade relacionados ao perfil econmico e social da populao
residente na rea geogrfica referida;
Mortalidade: Informam a ocorrncia e distribuio das causas de bito no
perfil da mortalidade da populao residente na rea geogrfica referida;
Morbidade: Informam a ocorrncia e distribuio de doenas e agravos
sade na populao residente na rea geogrfica referida;
QUALIFICAO DOS INDICADORES DE SADE
Fatores de Risco e de Proteo: Medem os fatores de risco (por ex. tabaco,

lcool), e/ou proteo (por ex. alimentao saudvel, atividade fsica,
aleitamento) que predispe doenas e agravos ou, protegem das doenas e
agravos.
Recursos: Medem a oferta e a demanda de recursos humanos, fsicos e
financeiros para atendimento s necessidades bsicas de sade da populao
na rea geogrfica referida.
Cobertura: Medem o grau de utilizao dos meios oferecidos pelo setor
pblico e pelo setor privado para atender s necessidades de sade da
populao na rea geogrfica referida.
SISTEMAS DE INFORMAO EM SADE
Os sistemas de informao em sade so definidos

como um conjunto de componentes (estruturas
administrativas e unidades de produo) integrados e
articulados, com propsito de obter e selecionar dados
e transform-los em informao. Nestas estruturas
que se produzem as informaes de interesse para a
gesto de servios, vigilncia e ateno sade.
(Mota & Carvalho, 2003).

SISTEMAS DE INFORMAO EM SADE
Dito isto, os sistemas de informao so ento

compostos por um ambiente organizacional composto
por pessoas, processos de trabalho e tecnologias.
Quando estes elementos so assimilados de forma
integrada (Ecologia da informao), chega-se a um
ambiente informacional de sucesso.
(MOTA ALAZRAQUI &, 2014; ALAZRAQUI et al., 2006)

DATASUS
O DATASUS disponibiliza informaes que

podem servir para subsidiar anlises objetivas
da situao sanitria, tomadas de deciso
baseadas em evidncias e elaborao de
programas de aes de sade.
PLANEJAMENTO EM SADE
INTRODUO AO ESTUDO DO PLANEJAMENTO EM
SADE
O ato de planejar, no mbito das necessidades e

desejos individuais, perpassa em maior ou menor
grau, o cotidiano de todas as pessoas;
Sob a perspectiva da Sade Coletiva a finalidade do

planejamento adquire uma dimenso mais ampla,
dado que as escolhas que fazemos podem
repercutir, direta ou indiretamente, na vida de
milhares de pessoas.
SADE
Mas afinal, o que planejar?
O dicionrio Houaiss (2001) define planejamento como Ato

ou efeito de planejar. Servio de preparao de um
trabalho, de uma tarefa, com o estabelecimento de
mtodos convenientes. Ainda destaca o planejamento
como determinao de um conjunto de procedimentos, de
aes (por uma empresa, um rgo do governo etc.),
visando realizao de determinado projeto, e por fim faz
referncia elaborao de planos governamentais,
especialmente nas reas econmica e social.
SADE
Para que planejar, ou seja, qual a sua finalidade?
O planejamento atende a diversas finalidades. No mbito

da sade, que particularmente nos interessa, planeja-se
para racionalizar recursos, para evitar improvisos, para
alcanar objetivos e metas definidos, para organizar aes
e servios de sade antecipando-se aos acontecimentos,
para obter os resultados/impactos desejados no estado de
sade da populao, e sobretudo para poupar vidas
humanas, evitar sofrimento e agravos.
SADE
Cabe-nos ainda mais uma indagao: e por que

planejar?
Um questionamento trazido por Matus (1993) traz

uma reflexo importante que nos auxilia quanto ao
que justifica o planejamento: Somos arrastados
pela fora da correnteza dos fatos/acontecimentos a
um desfecho conhecido ou sabemos onde
queremos chegar e estamos conduzindo o
movimento das coisas nessa direo?
CONCEPES DO PLANEJAMENTO EM SADE
Existem diversas concepes de Planejamento, derivadas

por sua vez de enfoques terico-metodolgicos diferentes;
O planejamento tem sido reconhecido como um mtodo,

ferramenta ou tcnica para a gesto, gerncia ou
administrao do trabalho, em que a nfase se d nos
meios de trabalho. Mas, tambm como um
processo/prtica social da qual participam sujeitos
individuais e coletivos com interesses diversos.
(VILASBAS & PAIM, 2008)

A concepo vai variar de acordo com o

enfoque terico-metodolgico adotado,
assim, a ttulo de exemplo, o planejamento
pode ser entendido como:
uma simples tcnica de racionalizao de atividades e
recursos;
uma ferramenta ou tecnologia de gesto;
uma prtica social transformadora tendo em vista a
determinao de novas relaes sociais.
Planejamento no uma prtica neutra, bem como precede e

preside as aes;
Pode ser concebido como:
um mtodo, como uma atividade de ao governamental tendo em vista
a produo de polticas e que se operacionaliza atravs de Planos,
Programas e Projetos, mas que no se reduz a estes (MATUS, 1993);
Um processo de trabalho de gesto, um trabalho que incide sobre outros
trabalhos, na medida em que auxilia a organizao e sistematizao de
outros trabalhos em funo de princpios que orientam a finalidade
institucional (SCHRAIBER et al, 1999);
Uma mediao entre as diretrizes polticas de uma organizao e a
subjetividade dos trabalhadores, numa perspectiva comunicativa
(RIVERA; ARTMAN, 2010), e
Uma prtica social transformadora (TESTA, 1992).
ABRANGNCIA E OBJETOS DO PLANEJAMENTO E
GESTO EM SADE
As prticas de planejamento e gesto podem ser

desenvolvidas em diversos mbitos:
Nacional (Ministrio da Sade e Secretarias de gesto)

Estadual (Secretarias Estaduais de Sade, Fundaes
Estatais, etc)
Regional (Espaos intergestores regionais)
Local (Secretarias Municipais de Sade, Distritos
Sanitrios, Instituies e servios de sade)
GESTO EM SADE
Se tratando da Sade pode-se tambm

identificar uma multiplicidade de objetos que
podem ser alvo das aes do Planejamento:
Sistema de Sade;
Estabelecimentos/Instituies de Sade;
Organizao das prticas de sade.
GESTO EM SADE
Vale destacar trs noes bsicas que fundamentam a realizao do

planejamento:
Ator social, entendido como uma personalidade, organizao ou

grupamento humano que, de forma transitria ou estvel, tem interesse e
capacidade de intervir numa determinada situao;
Problema, como algo considerado fora dos padres de normalidade pelo

ator social; e
Situao, como um conjunto de problemas e/ou necessidades tal como so

compreendidos a partir da perspectiva dos atores sociais interessados em
intervir, sobre um determinado recorte da realidade .
(MATUS, 1993)
ORIGENS DO PLANEJAMENTO E PROGRAMAO EM
SADE NA AMRICA LATINA
O Mtodo CENDES-OPS:
Magnitude do dano/agravo: extenso do problema, frequncia, ou

seja mortalidade e morbidade;
Transcendncia: importncia poltica, cultural e tcnica que dada

ao problema;
Vulnerabilidade: existncia de conhecimento e recursos materiais

para enfrentar o problema;
Custos: quanto custa em termos financeiros para enfrentar o

problema.
Pensamento Estratgico de Mrio Testa e o Planejamento

Situacional de Carlos Matus
PES PLANEJAMENTO ESTRATGICO
SITUACIONAL
No enfoque estratgico situacional, o processo de

planejamento constitudo por quatro momentos, a saber:
explicativo (conhecer); normativo (deve ser); estratgico
(pode ser); e, ttico-operacional (fazer); os quais desafiam
o tempo e os atores. Adota-se a noo de momentos e no
de etapas, dada a incerteza e a imprevisibilidade dos
acontecimentos e, portanto, a dinamicidade e a
flexibilidade exigida para a organizao e execuo do
plano.
SITUACIONAL
O PES embora desenhado para o nvel central, tem

aplicao flexvel para outros nveis e setores, alm do que
trata de problemas mal estruturados e complexos, para os
quais no existe soluo normativa ou previamente
conhecida como no caso daqueles bem estruturados, e
destaca-se por ser propositivo na construo de viabilidade
para o plano e possibilitar a anlise de possibilidades de
interveno na realidade.
(MATUS, 1993; 2007)

SITUACIONAL
O fluxograma situacional pressupe a possibilidade de uma

perspectiva interdisciplinar na anlise dos problemas que
tanto possibilita o estabelecimento de um processo de
dilogo entre os sujeitos envolvidos quanto permite a
identificao da contribuio que cada instituio pode vir
a aportar no processo de interveno sobre os
determinantes, condicionantes ou fatos que expressam os
problemas.
(TEIXEIRA, 2010).
PLANEJAMENTO E PROGRAMAO
LOCAL EM SADE
PLANEJAMENTO E PROGRAMAO LOCAL EM
SADE
O planejamento e programao local em sade

(PPLS) uma proposta metodolgica desenvolvida
por Teixeira (1993), que se baseia nas contribuies
do Planejamento Estratgico Situacional (PES) e
tem como finalidade organizar as aes da
Vigilncia em sade no nvel local do SUS.
SADE
A anlise da situao de sade consiste no processo de

identificao, formulao, priorizao e explicao de
problemas de sade da populao/servio de sade;
A identificao dos problemas de sade pode ser realizada

atravs do levantamento de dados nos sistemas de
informao em sade, consulta a documentos normativos,
planos e relatrios de gesto, consulta e entrevistas com os
atores envolvidos no processo de planejamento e
reconhecimento do territrio onde ocorrem os problemas.
SADE
A formulao de problemas consiste na descrio dos

problemas, que deve buscar responder s seguintes
questes:
O que o problema? (pode ser um bito, uma doena, agravo ou

risco; tambm uma inconformidade, inadequao ou mal
funcionamento de um determinado servio, dentre outros)
A quem atinge (populao atingida pelo problema )
Onde ocorre? (localizao do problema)
Quando ocorre? (dimenso temporal do problema)
SADE
A formulao de problemas consiste na descrio dos

problemas, que deve buscar responder s seguintes
questes:
O que o problema? (pode ser um bito, uma doena, agravo ou

risco; tambm uma inconformidade, inadequao ou mal
funcionamento de um determinado servio, dentre outros)
A quem atinge (populao atingida pelo problema )
Onde ocorre? (localizao do problema)
Quando ocorre? (dimenso temporal do problema)
Problemas do estado de sade Problemas do estado de sade
identificados formulados
Ex. P1 Em 2002 verificou-se P1 - Elevada mortalidade infantil por
grande nmero de mortes em diarrias infecciosas agudas no
crianas pequenas, menores de um bairro de Amendoeiras, municpio
ano , no bairro de Amendoeiras, de Pouso Alegre em 2002.
municpio de Pouso Alegre,
causadas por diarria. P2...
P2... P3...
P3....
Problemas dos servios de sade Problemas dos servios de sade
formulados. formulados.
P1 No Hemocentro de Manaus, o servio P1 Nmero insuficiente de profissionais de
de autotransfuso trabalhou com baixa sade qualificados para atuar no servio de
capacidade de oferta durante todo o ano autotransfuso do Hemocentro de Manaus,
de 2013 por falta de profissionais de sade no ano de 2013.
qualificados para atuar neste servio. P2
P2... P3..
SADE
A priorizao o momento em que os atores envolvidos

em uma determinada situao de sade, se renem para
discutir e selecionar aqueles mais importantes.
Para problemas relativos ao estado de sade da populao, utilize

os critrios do Mtodo CENDES-OPS;
Para os problemas do funcionamento dos servios/sistema de

sade, os critrios RUF, inspirados em tcnicas de gesto da
qualidade total.
SADE
Para o momento de explicao dos problemas

priorizados prope-se a utilizao da rvore de
problemas, no intuito de caracterizar uma rede
explicativa dos mesmos. O propsito explicar o
problema, identificando suas causas (razes) e
conseqncias (galhos, ramos, folhas e frutos).
SADE
Uma vez realizada a Anlise da Situao de Sade,

segue-se ao momento de elaborao da
Programao Operativa que se inicia com a
definio dos objetivos. Os objetivos so a
expresso positiva das causas dos problemas,
dividem-se em objetivo geral e especficos e devem
ter uma formulao precisa.
Problema Objetivo Geral
Elevada prevalncia de desnutrio em Contribuir para a reduo da prevalncia
crianas menores de 5 anos da rea de de desnutrio em crianas menores de 5
abrangncia da equipe 4 da USF de anos da rea de abrangncia da equipe 4
Fazenda Coutos III, no 1 semestre de da USF de Fazenda Coutos III, no 1
2004. semestre de 2004.
Causa (Uma das..) Objetivo especfico

Inexistncia de aes educativas no Desenvolver aes educativas para a
territrio sobre prticas higinicas e adoo de prticas higinicas e dietticas
dietticas saudveis saudveis
SADE
A anlise simplificada de viabilidade significa

identificar as facilidades e as dificuldades para a
realizao das aes necessrias para alcanar os
objetivos especficos. Essas so relativas
disponibilidade ou no de recursos de toda natureza
(recursos de poder, humanos, materiais,
financeiros, de conhecimento, de tempo).
SADE
As estratgias de ao devem ser formuladas

no sentido de superar as dificuldades
identificadas, conforme modelo de planilha
abaixo.
SADE
Aps a anlise de viabilidade das aes definidas

descreva as atividades necessrias para a execuo
de cada ao, nomeando os respectivos
responsveis e prazos.
SADE
Para o acompanhamento e execuo da

programao operativa sugere-se a utilizao de
indicadores para medir o grau de cumprimento das
aes necessrias para atingir os objetivos
especficos: indicadores de acompanhamento e
avaliao da Programao operativa.
PES NA PRTICA MAIS UM EXEMPLO
CONSIDERAES FINAIS
CONSIDERAES FINAIS
Dentre os argumentos que justificam a importncia do

planejamento polticas de sade para os servios e aes
no mbito do Sistema nico de Sade, destaca-se o
direcionamento destes ltimos para o atendimento s
necessidades da populao;
A epidemiologia embasa o planejamento, que por sua vez

constri as polticas e programas de sade, bem como os
monitora, ou seja: antes, durante e depois;
CONSIDERAES FINAIS
A insero do planejamento no cotidiano dos servios e da

gesto deve se constituir com prioridade tendo em vista o
inadivel compromisso de dar resposta s necessidades de
sade da populao. Assim, pensar, saber e fazer
planejamento representa um conjunto de esforos
necessrios aos distintos atores para o atendimento e
fortalecimento dos princpios do SUS.
POLTICAS DE SOCIEDADE
SADE . .
ESTADO
PLANEJAMENTO
DIREITO
. .
SADE
EPIDEMIOLOGIA
POLTICA SOCIED
S DE ADE
SADE
ESTA
PLANEJA DO
MENTO DIREITO

EPIDEMIO SADE
LOGIA
EFETIVIDADE DO SUS
REFERNCIAS
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