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Espectroscopia

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• 1- Introdução

Espectroscopia é complementar à RM

• RM utiliza o sinal de água e gordura para adquirir


imagem .
• Espectroscopia utiliza o sinal do protons de 1H e
outros núcleos em metabólitos, usualmente visualizados
em gráficos ou mapas metabólicos.
• Espectroscopia trabalha com sinais muito baixos e
frequências de ressonâncias muito precisas .

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O que é espectroscopia ?

Desvio Químico :

• Artefato de imagem
• Informação em espectroscopia
• Mas trata-se de mais que água e
gordura ...

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Espectroscopia

Posição na escala depende


da composição. Area proporcional a
concentração do
metabólito .

Lac/Lip

TMS=0ppm

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Metabólitos Cerebrais
• Metabólitos normais
• NAA (N-acetyl aspartate)- 2.0 ppm; 2.6 ppm
• Creatine / Phosphocreatine- 3.0 ppm; 3.9 ppm
• Choline- 3.2 ppm
• Myo-Inositol- 3.6 ppm
• Amino acids: glutamate, glutamine, aspartate

• Metabólitos associoados a diversas


condições :
• Lactate- 1.3 ppm
• Lipids- 0.9-1.4 ppm

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Lipideos

• 0.9-1.4 ppm
• Existe em algumas
patologias e nas
contaminações.
• Lipidios elevados no
cerebro sugere
necrose ou produtos
de lise celular .
• Lipidios podem
ocultar o sinal do
lactato

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Lactato

• 1.3 ppm
• Marcador de
respiração anaeróbica
• Caracteriza-se por um
“dupleto” negativo
com TE 144 e positivo
com TE 35ms
• Lactato elevado
geralmente indica
isquemia ou hipoxia

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NAA (N-acetyl aspartato)
• Maior pico no cerebro
adulto , presente
somente em neuronios
funcionais .
• Pico primario em
2.0ppm e secundario em
2.6 ppm.
• Baixo NAA em neonatos
pode indicar atraso de
desenvolvimento .

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GLX – Glutamato & Glutamina

• Pico primario entre 2.1-


2.5ppm, secundario em
3.7-3.8ppm
• Amino acidos & Neuro
transmissores
• Glutama é o mais
abundante aminoacido
no cerebro
• Possuem ressonancia
muito proxima :
complexo GLX

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Creatina / Fosfocreatina
• Pico primario em 3.0
ppm, secundario em 3.9
ppm

• Marcador energetico
envolvendo o
metabolismo do .
• Função primaria é
manter o estoque de
energia nas celulas .

• Usado como referencia


para outros metabolitos

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Cholina
• Pico em 3.2 ppm
• Marcador de membrana
celular / proliferacao
celular/mielinização.
• Concentração
aumentada em tumores
e areas que quebra de
membranas celulares.

• Uma relação Cho/Cr alta


pode indicar tumor .

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Myo-Inositol
• Pico em 3.6 ppm
• Função bioquimica
não muito
compreendida.
• Possivel marcador de
Astrocitos e celulas
Glias .
• Visto somente em
aquisições de TE
curto.
• Myo-Inositol
relativamente alto em
neonatos.
• Alzheimer : MI alto e
baixo NAA
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Espectroscopia : Sequências

•STEAM
–Simula o mode de aquisição do echo
–TE curto somente .
–Apresenta menos sinal que o press.

•PRESS
Lac/Lip
–point resolved spectroscopy
–Dobro do sinal do STEAM
–Tempos de eco curto ( 30ms ) e longo
( 144ms , 288ms)
–Multivoxel 2D e 3D
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Espectroscopia
 Analisa-se normalmente as relações dos metabólitos com a Creatina .
 Relações normais variam com a posição do voxel ( estrutura ) , idade e
sequência , TR e TE utilizados .
 Automatização da quantificação minimiza erros .

PRESS TE longo STEAM TE curto


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Espectroscopia
TE curto mostra mais metabólitos ( T2 curtos, mI, Glx , Lip, aminoácidos,etc)

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Lactato

TE 35 TE 144
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Dependencia do posicionamento

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Espectroscopia
• Condições para um bom resultado :
– Picos dos metabólitos altos e estreitos .
– Supressão de água e gordura eficientes
– Bom SNR
– Boa resolução espectral para visualização de
picos adjacentes.

• Evitar :
– Calota (Contaminação de gordura))
– Osso (Gordura e Susceptibilidade)
– Ventriculos ( contaminação de água )
– Sulco e grandes vasos ( contaminação de
água )
– Sangue

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ALZHEIMER

NORMAL MOVIMENTO

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Homogenidade- Shimming

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Contaminação de água

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Contaminação de gordura

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Qual o tamanho do voxel ?
Limitado pelo SNR somente ...

Box size Box volume Signal Scans Time


1x1x1 cm3 1 cc (ml) 0.125 4096 1h 42 min
2x2x2 cm3 8 cc (ml) 1 64 1 min 36 sec

Como em MR, o tempo aumenta muito quando


se usa voxeis muito reduzidos com o mesmo sinal .

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Etapas de uma Espectro

1. Imagem localizadora(em alguns casos esp. De


10mm)
2. Posicionamento do voxel
3. Calibração ( automática ou manual ,RG ,TG , Shim
, supressão de água .
4. Aquisição
5. Quantificação ( automática em SV manual em MV ,
FUNCTOOL))

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LX PROBE AutoPreScan

• LnWidth : Line Width da água em Hz


é medida da qualidade do shimming . SV < 7Hz , MV<
12Hz , 3D < 14Hz
• TG não deve variar ( amplificador de RF , potencia
emitida ),
• Supp LvL : porcentagem de supressão de água. Nao
muito importante pois a quantificação automática faz a
subtração de água .

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Espectro Multi Voxel 2D - 3D

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Uso das bandas de saturação

Nobandas
sem VSS com bandas

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Ganglioglioma

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Oligodendroglioma

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NECROSIS

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OBRIGADO !!!!

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