DESENVOLVIMENTO MOTOR

2ª PARTE
 ETAPAS
DO
DESENVOLVIMENTO MOTOR
 Primeiro Mês
I - INFORMAÇÃO GERAL:
Idêntica ao do neonatal
 II - PRONO
 Flexão diminuída
 MMSS – rotação externa e abdução
- cotovelos atrás dos ombros
 MMII – Flexão do quadril diminuída
- Pelve mais baixa
 Movimento: Cabeça eleva e gira
 III - SUPINO
 Flexão diminuída
 Cabeça mais para o lado ( rotação cervical aumentada)
 MMSS – rotação externa aumentada , abdução
 MMII – Extensão aumentada
 IV - SENTAR
 Puxada para sentar – não há controle flexor
 Sentado – tentativas passageiras de elevar a cabeça
- cifose total da coluna
- pelve perpendicular
 V – DE PÉ
 Sustenta um pouco o peso
 Aumento da extensão do cotovelo
 Andar automático – pode ou não estar presente
SEGUNDO MÊS
 I – INFORMAÇÃO GERAL
 Reação Cervical de Retificação
 Reação Labiríntica de Retificação (R.L.R.)
 Reação Ótica de Retificação (R.O.R.)
 RTCA. ( causa informação tátil assimétrica = transferência
de peso)
 Reflexo de Preensão
 Reação Óptica de Retificação
 Ocorre a retificação da cabeça em relação ao corpo através
das vias ópticas
 II - PRONO
 Flexão diminuída
 Cabeça: elevação 45º
 MMSS: rotação externa e abdução aumentada
peso nas mãos e antebraço
 MMII: diminuição da flexão do quadril
Pelve mais baixa ( transferência de peso anterior
diminuída)
 Movimento: eleva e gira a cabeça
 III - SUPINO
 Flexão diminuída
 Cabeça: rotação para o lado aumentada
raramente na linha média
RTCA aumentado
 MMSS: abdução aumentada
extensão de cotovelo aumentada
posição assimétrica (RTCA)
MMSS se afastando do corpo
 MMII: flexão do quadril diminuída
 Movimento: sem intenção ( com movimentos rápidos)
 IV - SENTAR
 Puxado para sentar – tenta ajudar (RLR e ROR aumentadas).
- menor atraso da cabeça

 Sentado – cabeça elevada ( apresenta movimentos para frente

e para trás)
- cifose total da coluna
 V – DE PÉ
 Astasia, abasia ( incoordenação motora para ficar de pé ou
andar, pés pobremente orientados, podem não sustentar
peso)
 Cabeça elevada utilizando os extensores
 Extensão de cotovelo aumentada
 Quadris atrás dos ombros
TERCEIRO MÊS
I – INFORMAÇÃO GERAL
 Começando a simetria
 Orientação da linha ,média aumentada.
 Retificação Labiríntica mais forte (RLR), portanto retificação
da cabeça mais forte.
 Retificação Ótica mais forte
 Reação Cervical de Retificação diminuída
 RTCA diminuído (controle flexor aumentando)
 II - PRONO
 Extensão aumentada
 Cabeça : até 90º
gira levemente a cabeça( mudança de peso)
 MMSS – Abdução horizontal + adução horizontal -
suporte de peso do antebraço
- propriocepção nos ombros
- elevação tronco / parte superior
- cotovelos alinhados com os ombros
- apresenta rotação externa de úmero
 II - PRONO
 MMII – Extensão lombar
- pelve para baixo
- flexão do quadril diminuída
( flexão/abdução/rotação externa)
 III- SUPINO
 Simetria aumentada
 Cabeça próxima a linha média – controle bilateral de
músculos cervicais, especialmente flexores de pescoço.
 MMSS – vêm junto ao peito, puxa sua roupa, rotação interna
antigravitária, flexão para frente dos braços
 MMII – “postura de rã”- rotação externa aumentada, abdução
e pés juntos
 IV –PUXADO PARA SENTAR

- controle flexor aumentado

- atraso da cabeça diminuído
- desejo aumentado de retificar a cabeça (RLR/ROR)
- reação assimétrica comum
- olhos tentam se fixar no examinador
- MMSS ajudam
- Não participação abdominal ou de MMII
 IV - SENTAR
 Sentado:
- controle de cabeça
- extensão de cotovelos aumentada
- adução escapular (reforça a extensão das costas)
- extensão umeral
- tônus baixo na parte inferior da coluna e quadris- curva para
frente
- MMII – pouco suporte
 V – DE PÉ
 Sustenta um pouco do peso
 Controle de cabeça
 MMII – abdução, rotação externa, extensão
- quadris flexionados e atrás dos ombros
- dedos dos pés em garra
QUARTO MÊS
I – INFORMAÇÃO GERAL
 Simetria aumentada
 Flexão aumentada
 Extensão aumentada
 RLR e ROR aumentadas
 Iniciando a Reação de Landau
 RTCA diminuída
 Melhor controle de cabeça
 Começando retificação lateral da cabeça
 Olhos dominando
 II - PRONO
 Extensão aumentada
 Cabeça elevada na linha média. ( 90º)
 Tronco superior elevado.
 Rotação da cabeça – transferência de peso
 MMSS – adução horizontal ajuda elevar o “peito”
- suporte de peso no antebraço (propriocepção nos
ombros)
 II - PRONO
 MMII – extensão lombar aumentada
- anteroversão da pelve, quadris para baixo
- abdução dos quadris diminuída, com rotação externa,
flexão (MMII em linha com a parte inferior do tronco).
- chutar sem intenção, com mudança de peso na pelve
 Começo do Landau: extensão da coluna com elevação da
cabeça e adução escapular bilateral
 Roda de lado acidentalmente
 III - SUPINO
 Controle dos flexores aumentado/equilibra a forte extensão.
 Boa orientação da cabeça na linha média.
 MMSS – mãos juntas no espaço ( flexão de ombros)
- mãos e olhos até os joelhos (extensão de cotovelos) e
consciência do corpo.
 MMII – extensão do quadril aumentada
- aumento da ântero e retroversão da pelve
- controle de abdominais se iniciando.
 IV – FICANDO DE LADO
 Estímulo tátil e proprioceptivo assimétrico
 Estimula a retificação lateral da cabeça
 Retificação lateral possível quando extensores e flexores se
equilibram
 V - SENTADO
 Puxado para sentar:
- controle flexor aumentado
- simetria aumentada
- cabeça na linha média
- há alguma atividade abdominal
- alguma flexão de MMII
 Sentado: cabeça elevada na linha média
coluna retificada até articulação tóraco lombar
 V - SENTADO
 Sentado:
- cabeça elevada na linha média
- coluna retificada até a articulação tóracolombar
- flexão lombar
- pelve perpendicular
- flexão de quadril
- pequena adução escapular
- mão a boca
 VI – DE PÉ
 Pode ser segurado pelos braços/aumento da adução escapular
 Cabeça elevada – linha média
 Ombros podem se elevar
 Pelve atrás dos ombros
 MMII podem flexionar e estender
 Aumento da flexão dos dedos
QUINTO MÊS
I – INFORMAÇÃO GERAL
 Reação de Landau aumentada
 R.L.R. e R.O.R. aumentadas
 Retificação de cabeça aumentada
(prono/supino/lateral)
 Retificação do corpo com a cabeça
 Reações de equilíbrio iniciando em prono
 II - PRONO
 Extensão aumentada na parte inferior da coluna e quadris
 Suporte de peso nos braços estendidos
 Tronco superior ( peito) elevado
 Mudança de peso no antebraço
 Controle de ombro
 Mudança de peso na parte superior do tronco e rotação
 Retificação lateral do corpo
 Supinação e mudança de peso ulnar enquanto o peso muda
sobre os braços
 II - PRONO
 Habilidade de alcançar
 Propriocepção nos ombros, antebraços e mãos
 MMII alinhado com o tronco
 Landau
 Balançar: estimulação vestibular
 Rola para supino
 III - SUPINO
 Controle flexor aumentado
 Pés na boca (pés, mãos, olhos – comunicação de corpo)
 Mãos para mãe ( interação visual)
 Rola de supino para o lado, com dissociação de MMII (
retificação do corpo agindo sobre a cabeça)
 A cabeça retifica lateralmente
 IV - SENTADO
 Puxado para sentar - não há atraso na cabeça
- abdominais ativos
MMII com flexão nos quadris e joelhos
 Sentado – controle de cabeça
- extensão da coluna
- flexão para frente no quadril
 MMSS – suporte para frente
 MMII – base de suporte aumentada
- estabilidade posicional
- quadril em flexão/abdução/rotação externa
- joelhos - flexão
 V – DE PÉ
 Suporte de quase todo o peso
 MMII –abdução, rotação externa
 Balanceio – estimulação proprioceptiva, cinestésica e
vestibular
 Lordose lombar
 Quadril quase em linha média com os ombros
SEXTO MÊS
I – INFORMAÇÃO GERAL
 R.L.R., R.O.R., R.R.C. (Reação de Retificação de Cabeça)
– todos fortes
 Landau maduro
 Reação de retificação do corpo
 Reações de equilíbrio em prono
 II - PRONO
 Suporte de peso nos braços estendidos
 Extensão do quadril
 Extensão forte – empurra para trás (mobilidade escapular)
 Alternância de peso no antebraço
 Reações de equilíbrio em prono
 III - SUPINO
 Controle flexor aumentado
 Eleva a cabeça independentemente
 Mãos aos pés
 Alcança a mãe/ braços estendidos
 Alcança o brinquedo( uma ou duas mãos) transfere
 Rola de supino para prono
 MMII com dissociação
IV – PUXADO PARA SENTAR V - SENTADO
 Levanta a cabeça  Controle de tronco
independentemente  Coluna reta
 MMII: flexão de quadril /  Escápula alinhada
extensão de joelhos  Controle de quadril
 VI – DE PÉ
 Suporte de peso total
 Pode ser segurado pelas mãos
 Balance
SÉTIMO MÊS
I – INFORMAÇÃO GERAL
 Reações de equilíbrio em supino ( iniciando o sentar)
 Extensão protetora para o lado quase sempre presente
 “Barriga fora do chão”
 II - PRONO
 Quadrúpede
 MMSS – extensão de cotovelos
 MMII – Flexão do quadril e joelhos
 Lordose
 Balance
 Alterna peso em MMSS
 Alterna peso nas mãos( garra muda de ulna para radial)
 III - SUPINO
 Não gosta – rola para sair

 IV – PUXADO PARA SENTAR

 Faz sozinho
 MMII – flexão de quadril e extensão de joelhos
 V - SENTADO
 Senta a partir de quadrúpede
 Rotação do tronco sentado
 Mãos livres
 Lordose
 Passa de sentado para prono
 Equilíbrio precário
 VI – DE LADO
 Boa retificação lateral
 Gradualmente aumentando o ângulo para sentar de lado)

 VII -DE PÉ
 Suporte total de peso
 Puxa a si próprio para ficar de pé
 Balance
 OITAVO MÊS
I – INFORMAÇÃO GERAL:
Reações de equilíbrio sentado
Extensão protetora de braços
 II - PRONO
 Engatinha sobre as mãos e joelhos
 Passa de quadrúpede para sentado – usa retificação lateral

 III – SENTAR
 Boa extensão de tronco
 Estabilidade posicional das extremidades inferiores
diminuídas
 Rotação mãos mais soltas e ativas
 Passa de sentado para quadrúpede
 IV – DE LADO
 Brinca deitado de lado

 V – DE PÉ
 Através do ajoelhado, semi ajoelhado
 Anda de lado

VI – ANDAR
 Movimenta os pés andar/ segurando pelas duas mãos
NONO MÊS
 I - SENTAR
 Controle de tronco aumentado
 Posição versátil, mais funcional
 Utiliza várias posições de extremidade inferior
 Frequentemente senta de lado
 Mobilidade de quadril aumentada
 Pode sentar em “W”
 Desenvolve e usa habilidades manipulativas mais finas quando
está sentado
 II - QUADRÚPEDE
 Engatinhar é o meio primário de locomoção

 III – DE JOELHOS
 Extensão de quadril incompleta

 IV – FICAR DE PÉ
 Usa MMSS
 MMII – mais ativo – semi ajoelhado
 V – ANDAR
 Diminuição da abdução e rotação externa MMII
DÉCIMO MÊS
 I – SENTADO
 MMSS – aumento das habilidades finas
 MMII – posicionamento mais primitivo

 II – DE PÉ
 Levanta passando por ajoelhado e semi-ajoelhado
 Abaixa –se – mantendo suporte nos MMSS

 III – ANDAR
 Segurado pelas duas mãos
 Início de rotação pélvica
 Aumenta a largura dos passos
DÉCIMO PRIMEIRO MÊS
 I - SENTAR
 Varia posicionamento de MMII:
- senta com extensão de joelhos,
- senta de lado
 Controla rotação do tronco
 II – DE JOELHOS – SEMI- AJOELHADO
 Usa essas posições frequentemente
 Aumento de controle de quadril
 III – FICAR DE PÉ
 Utiliza as posições acima citadas
 Simétrico
 VI – ANDAR
 Alcança móveis “fora de alcance”
DÉCIMO SEGUNDO MÊS
UM ANO
I – INFORMAÇÃO GERAL
 Reações de retificação bem integradas na maioria dos
movimentos
 Reações de equilíbrio presentes em todas as posições (Exceto
de pé)
 II – FICAR DE PÉ
 Levanta com apoio nos MMII
 Não necessita mais dos MMSS

 III – DE PÉ
 Capaz de transferir o peso e levantar uma perna

 IV – ANDAR
 Extensão de tronco aumentada
 Adução escapular
 Abdução ampla de MMII