Estágio de Terapia

Cognitivo-Comportamental
Supervisora Clystine Abram Oliveira Gomes - CRP05/15048
Estagiários: Adriana Marques da Silva Fernandez Perez
Fernanda de Lourdes Freitas de Santana
Jonas Conrado Cardozo
Josefa Bruna Leticia Gomes pereira
Margô Moreira da Silva
Mário Márcio Barros
Maxwel Corrêa da Silva
Natasha Barbosa de Morais
Pedro Antonio Carvalho Falcão
Regina Barcelos Scofano
 Biografia de Albert Ellis
▶Albert Ellis nasceu em 27 de setembro de 1913 na cidade de
Pittsburgh, Pensilvânia. Filho de pais judeus e o mais velho de
três irmãos, teve sua infância marcada pela ausência dos pais.
Seus pai, Harry Ellis, era vendedor ambulante, e sua mãe, Hattie
Ellis, era atriz amadora e sofria de transtorno bipolar;
▶Saúde delicada desde a infância: problemas renais que exigiram
hospitalização a partir dos cinco anos de idade, além
de infecções graves que a levaram a passar sete anos visitando
hospitais regularmente, afetando gravemente sua socialização.
Seus pais raramente o visitaram e ofereceram pouco apoio
emocional;
▶Inicialmente planejou se tornar um empresário e romancista.
Matriculou-se na Universidade de Nova York para estudar na
área de economia e comércio, prosseguindo especificamente Contoso
sua carreira em Administração de Empresas em 1934;
Farmacêutica
 Biografia de Albert Ellis
▶Apesar de ter escrito diversos textos, ensaios, peças e livros,
nunca conseguiu publicá-los. Percebeu, no entanto, que tinha
talento para escrever não-ficção. Mostrou interesse em temas
como amor, erotismo e sexualidade, promovendo o que ele
chamou de “revolução familiar e sexual”. Escreveu vários artigos
e um livro intitulado The Case for Promiscuity, que no entanto,
não seria publicado;
▶Tudo isso acabou levando-o a interessar-se por sexologia e
psicologia clínica. Formou-se em psicologia clínica, recebendo
seu mestrado pela Universidade de Columbia em 1943 e seu
doutorado em 1947;
▶Iniciou seu atendimento acreditando ser a psicanálise a forma
mais efetiva de psicoterapia. Porém, incomodado com a
passividade e o enfoque nos traumas passados, buscou Contosouma
abordagem mais dinâmica;
Farmacêutica
 Biografia de Albert Ellis
▶ Procurou inspiração nos trabalhos de psicólogos como Karen
Horney e Alfred Adler e em filósofos como Epictetus, Spinoza e
Bertrand Russell para criar uma abordagem terapêutica que
desafiasse o pensamento irracional que levasse a emoções e
comportamentos problemáticos.
▶ Em 1955, Ellis não se considerava mais um psicanalista e, em vez
disso, apresentava e praticava o que chamava de terapia racional;
▶ Ele começaria a terapia emocional comportamental racional,
inicialmente chamada terapia racional em 1955, e começaria a
mostrar sua teoria na American Psychological Association.
▶ Sua primeira grande publicação, na qual ele explicaria sua visão e
terapia, aparece em 1957 sob o título Como viver com um
neurótico. Contoso
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 Biografia de Albert Ellis
▶Em 1959 fundou o Institute for Rational Living, atualmente
conhecido como Albert Ellis Institute, onde oferecia workshops
para outros terapeutas.
▶Em 1962 publicou o livro “Terapia Racional-Emotiva” onde
apresentou os as onze crenças irracionais que concebia como
base da perturbação da psique. Essa era a primeira vez que
alguém propunha uma psicoterapia pautada na influência dos
processos cognitivos sobre os sentimentos e comportamentos
humanos.
▶Apesar da saúde debilitada, Ellis continuou a dar palestras,
escrever e ver dezenas de clientes de terapia semanalmente até
sua morte em 2007.
Contoso
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 Motivação para desenvolver a Terapia Racional
Emotiva Comportamental (TREC)
▶Aos 16 anos, Ellis começou a estudar filosofia por Hobby,
particularmente filosofia do sofrimento humano, o que serviu de
base para pensar em como reduzir os transtornos emocionais
das pessoas e aprimorar o sentido de satisfação da vida;
▶Aos 40 anos, não mais por Hobby, Filósofos asiáticos com
Confúcio e Lao-Tsu; gregos e romanos como Epicuro, Epiteto e
Marco Aurélio; uma releitura de filósofos modernos como
Espinoza, Kant e Hussell, que falavam de felicidade e sofrimento
humano possibilitou a criação da Terapia do Comportamento
Emotivo Racional em janeiro de1955;
▶Ellis descobriu logo no primeiro anos que a TCRE funcionava de
forma rápida e eficaz, o que posteriormente foi confirmado por
vários estudos que demostraram que as terapias cognitivasContoso
tem
resultados em curto prazo.
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Os Homens não são perturbados
por coisas, mas sim pela opinião O princípio fundamental da TREC
que têm delas.
Capturam a essência da
perspectiva de que nossas ideias
ou pensamentos são uma força
“O filósofo grego Epicteto propôs
controladora em nossa vida que não somos perturbados pelos
emocional. acontecimentos, mas sim pela
percepção destes, uma ideia que foi
Epicteto acolhida e desenvolvida pela
TREC”
(RANGÉ & FENSTER, 2004,
p.439)
Contoso
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 Princípios da Aceitação de si mesmo, do outro e do mundo
▶ Auto Aceitação Incondicional (AAI)
 Auto Aceitação Condicional, depende de atos, conquistas,
sucessos. Quando não atingidas o indivíduo se culpa e não se
aceita. Segundo Ellis é mortal pois depende sempre de sucessos
seguidos que quando não alcançados, levam o sujeito a se rotular
como sem valor, incompetente, etc.
 Auto Aceitação Incondicional, não depende de sucessos e
realizações de expectativas. Não se rotula como “bom” ou “mau”,
pois ninguém é globalmente bom ou mau, mas sim classifica as
experiências como positivas ou negativas para determinado
aspecto da vida, sem que isto interfira no auto julgamento ou
rotulação. A Auto Aceitação Incondicional pode se resumir na
seguinte afirmação para si mesmo: “Eu, um indivíduo único, existo
e tentarei fazer o melhor, ter boas relações, ajudar os outros e ser
feliz.” Contoso
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 Princípios da Aceitação de si mesmo, do outro e do mundo
▶ Aceitação Incondicional do próximo (o outro e o mundo)
 Aceitação do fato de que todos somos seres humanos complexos, falíveis, o
mundo comete injustiças, mesquinharias e promove agressividade. As pessoas
não veem as próprias ações como “más” e entendem que o outro “merece” um
tratamento ruim ou uma punição.
 Consiste em confrontar a convicção irracional de “Como seria preferível que as
pessoas não agissem de maneira mesquinha ou injusta, elas não poderiam
nunca agir dessa maneira!”. Como esta convicção poderia ser racional se de fato
as pessoas estão fazendo isso?
 Auxilia o paciente a perceber que se ele se aborrece, desgosta ou não suporta o
comportamento de alguém, esta é uma prerrogativa dele, uma atitude
extremamente altiva e intransigente presumir que as pessoas não podem se
comportar da maneira que ele não gosta. As pessoas podem se comportar como
quiserem e se o paciente realmente não suportasse, ele morreria a cada vez que
alguém fizesse isso.
▶  Aceitação Incondicional da Vida
 Consiste em aceitar que a vida nem sempre funciona da maneira que esperava,
Contoso
embora, às vezes, possa ser desagradável, praticamente nunca é completamente
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terrível e insuportável. 
 Modelo A-B-C-D-E de Albert Ellis

Evento ativador – Sistema de Consequências

A

C
B
Adversidade Convicções – Emoções,
Crenças (Beliefs) reações
fisiológicas e
comportamentos

Contoso
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 Modelo A-B-C-D-E de Albert Ellis

D: Debate e discussão
sobre as crenças
Estratégias
• Questionar as crenças Emocionais • Ensaio de conduta
disfuncionais • Inversão de papel
• Questionar o pensamento • Questionando através da • Oposição as ideias
“dogmático” emoção irracionais
• Com: lógica, comprovação • Imaginação racional emotiva
da realidade e pragmatismo. negativa
• Imaginação racional emotiva
positiva Estratégias
Estratégias
comportamentai
cognitivas
s

Efeitos
E: Efeitos cognitivos comportamentais
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 ▶Técnica de transformação
▶Modificar as percepções gerais
do paciente
▶Dirigida a padrões
generalizados de pensamento
Técnica de Imaginação ▶Paciente decide a prescrição,
Racional Emotiva com a ajuda da perspectiva do
terapeuta
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 Método
1. Relaxamento;
2. Selecionar e ordenar situações que tenham
desagradado o paciente. Descrever
detalhadamente, e identificar os pontos em
comum (crenças centrais);
3. Imaginar cada situação, identificando as
emoções e crenças respectivas;
4. Focar temática central, e emoção associada, e
usar técnica escolhida para transformar;
5. Indicar que o paciente se concentre em como
Técnica de Imaginação mudou, e registre isso (ele deve ficar
absolutamente consciente de sua crença);
Racional Emotiva 6. Praticar todos os dias 15 minutos;
7. Para controlar melhor suas emoções:
imaginar a situação original enquanto sentem
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emoções alternativas. Farmacêutica
 Estudo de Caso 1

Um familiar “Ele está muito mal” Emoções: Tristeza

C
A

B
próximo está ”Ele pode morrer” / Medo/
”O mundo está muito Ansiedade
com um quadro ruim” Reação fisiológica:
ruim de Covid, o ”Eu não estou choro/dôr de
que está preparada para lidar estômago
afetando toda com isso”
Comportamento:
família, e ”Eu não vou conseguir
lidar com a morte
ficar no quarto,
criando caos em dele” vendo mídias
casa. Ӄ tudo muito injusto
sociais (evitativo)
e sem sentido”

Contoso
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 Aplicação da Técnica

▶ Respiração diafragmática;
▶ Relaxamento muscular progressivo;
▶ Imaginar a situação, pontuando como se
sentia (medo ansiedade e tristeza);
▶ Identificar as crenças (o mundo é
perigoso/eu sou indefesa);
▶ Exercício de imaginação guiada, com
espaço para ela desenvolver seu mundo
(escolheu um mundo perfeito, onde seu
parente se cura, e tudo termina bem);
Estudo de Caso 1 ▶ Transformação das emoções (a paciente
Aplicação da Técnica relata sentir-se calma, em paz, tranquila
e relaxada).
▶ Conversar sobre o processoContoso(e
explicações adicionais). Farmacêutica
 Estudo de Caso 2

Ausência da figura “Minha mãe não Sensação de

C
A

B
paterna devido ao soube me criar abandono;
como homem” sentimento de
falecimento do pai inferioridade;
na primeira infância “Porque não tive culpabilização da
e a consequente uma figura paterna mãe.
criação muito não me tornei um
homem de
protetora pela mãe
verdade”
e pela madrinha até
a adolescência. “Se meu pai
estivesse vivo teria
me ensinado como
agir e me defender”
Contoso
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 Aplicação da Técnica

A. Evento causador:
• O pai escolheu o seu nome ao nascer.
Não faleceu, por isso acompanhou todos
os acontecimentos da sua vida desde a
infância. Quando era pequeno o exibiu
para os amigos e vizinhos com muito
orgulho. Conforme cresceu o levou para
churrascos, pescarias e partidas de
futebol. Depois dos passeios o levava
para casa, cuidava e alimentava. O
Estudo de Caso 2 orientou quando se apaixonou pela
Aplicação da Técnica primeira vez e o ensinou a se defender.
Quando estava mais velho o levou para
ter sua primeira experiência sexual e
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sentiu muito orgulho dele por isso. Farmacêutica
 Aplicação da Técnica

B. Cognições/Crenças/Atitudes:
▶ “Meu pai me ama e me protege”;
▶ “Sou mais capaz e sei me defender
porque ele me ensinou”

C. Emoção/Comportamento:
▶ Felicidade;
▶ Paz
▶ Seguir em frente
Estudo de Caso 2
Aplicação da Técnica
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 Estudo de Caso 3

Infância. Sessão de “Não consegui Emoção: Culpa;

C
A

B
fotos para seleção e tristeza; alegria
exposição. Fez a aquelas fotos (comer o biscoito);
sessão combinada. por eu estar Reação
Não quis mais com fome.” fisiológica:
continuar, pois estava
com fome e queria “Sou um Chorou, tremores
comer os biscoitos pelo corpo;
fracasso”
que a mãe levara. A Comportamento:
mãe com raiva de sua “Mas eu só Foi comer os
recusa gritou e brigou estava com biscoitos.
com ela.
fome” Contoso
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 Aplicação da Técnica
A. Evento causador
▶ X chega para a sessão de fotos, realiza a
sessão e o fotógrafo chama sua mãe e diz que
as fotos ficaram ótimas, mas que o perfil de
sua filha não era o procurado, naquele
momento, para a exposição que o shopping
realizaria. A mãe satisfeita e calma não brigou
com ela. X, com fome, pediu seu biscoito, a
mãe o deu e ela pôde comer seu biscoito
tranquila e feliz.

B. Cognições/Crenças/Atitudes
▶ “quanto mais cedo acabar, mais cedo posso
Estudo de Caso 3 comer meu biscoito”; / “Sou esforçada.”

C. Emoção/Comportamento
Aplicação da Técnica ▶ Felicidade / Corpo relaxado / Comer o biscoito

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Referências
Albert Ellis Institute. About Albert Ellis, 2021 Disponível em: https://albertellis.org/about-
albert-ellis-phd/. Acesso em: 2 jun. 2021
ELLIS, Albert. Como Conquistar a Própria felicidade. São Paulo. Editora Best Seller. 2004.
ELLIS, Albert. Biografia do criador da Rational Behavioral Therapy, 20121.
Maestrovirtuale.com. Disponível em:https://maestrovirtuale.com/albert-ellis-biografia-do-
criador-do-rational-behavioral-therapy/. Acesso em: 2 jun. 2021
MCMULLIN, Rian E. Manual de Técnicas em Terapia Cognitiva. Porto Alegre. Artmed. 2005
RANGÉ, B.; FENSTER, D. Terapia racional-emotivo-comportamental. In: KNAPP, P. e
colaboradores. Terapia cognitivo-comportamental na prática psiquiátrica. Artmed: Porto
Alegre, 2004, p.439.

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Obrigado
Contoso
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