ASSISTÊNCIA DE ENFERMAGEM À

NECESSIDADE DE OXIGENAÇÃO DO PACIENTE"

ALESANDRO FERNANDES DA COSTA

ENFERMEIRO ESP. COREN PB 334874
 ASSISTÊNCIA DE ENFERMAGEM À NECESSIDADE DE
OXIGENAÇÃO DO PACIENTE

A necessidade de oxigenação é vital para a

manutenção da estabilidade orgânica.
A oxigenação inadequada pode causar lesões
celulares irreversíveis, sendo as células cerebrais
as mais prejudicadas, pois não conseguem se
regenerar.
Fatores que podem levar o paciente a necessitar
da administração de oxigênio:

• Pneumonia; enfisemas
• altitudes elevadas algumas doenças do
coração/vasculares na presença de gases
tóxicos
• edema cerebral, drogas depressoras, anemias,
• DPOC doenças prolongadas que necessitam
de permanência no leito.
 SINAIS E SINTOMAS DE INSUFICIÊNCIA RESPIRATÓRIA E
AVALIAÇÃO DA CONDIÇÃO DE FUNCIONAMENTO
RESPIRATÓRIO

• Alterações circulatórias: diminuição da FC, cianose,

diminuição da pressão de oxigênio no sangue;
• Alterações respiratórias: dispnéia, taquipnéia;
• Alterações neurológicas: fadiga, depressão mental,
desorientação, agitação, confusão.
 AVALIAÇÃO DO FUNCIONAMENTO
RESPIRATÓRIO

• Indicadores da satisfação das necessidades de

oxigênio: Respiração normal de 12 a 20 mpm;
• Ritmo regular, sem esforço respiratório; Sons
pulmonares normais; Expansão torácica normal.
 AVALIAÇÃO DO FUNCIONAMENTO
RESPIRATÓRIO
•
Indicadores da oxigenação insuficiente nos
tecidos: Respiração acima de 18 ou abaixo de
12 mpm;
• Respiração irregular / dispneia / cianose; Sons
pulmonares anormais;
• Tosse persistente / expectoração; Agitação,
confusão mental e sonolência.
 Metas para as ações de enfermagem

Manter desobstrução das vias aéreas;

Aumentar a eficiência ventilatória;
Assegurar um adequado suprimento de O2;
Reduzir as demandas de O2 do organismo;
Minimizar a ansiedade do cliente.
Intervenções para aumentar o suprimento de O2

Melhorar eficiência respiratória (utilizando

broncodilatadores);
• Drenagem de tórax;
• Percussão e vibração do tórax;
• Aspiração de secreção; Traqueostomia.
 Problemas comuns relacionados à
oxigenação

Dispneia; sibilos;
cianoseTosseExpectoraçãoFadiga ou fraqueza
muscular
• Dor torácica
• Baqueteamento dos dedos.
 OXIGENIOTERAPIA

•  Consiste na administração de oxigênio numa

concentração de pressão superior a encontrada na
atmosfera para corrigir ou atenuar deficiência de
oxigênio ou hipóxia.
• Objetivo: Fornecer o transporte adequado de
oxigênio no sangue, enquanto diminui o trabalho da
respiração e o estresse sobre o miocárdio.
 SENDO QUE A FALTA DE OXIGÊNIO SE
TRADUZ POR: TAQUICARDIA

 
Indicações:
• Para correções de hipoxemias.
• Sendo que a falta de oxigênio se traduz
por:taquicardiadispnéiaconfusão mental cianose,
palidez agitação e morte
• A administração de oxigênio pode ser:
• A administração de oxigênio pode ser:
Contínua /Intermitente
 Precauções

• A administração de oxigênio deve ser feita

com cautela, e seus efeitos devem ser
cuidadosamente avaliados.
• O oxigênio em excesso pode causar efeitos
tóxicos sobre os pulmões e o sistema
nervoso central
• Métodos de administração de oxigênio
O oxigênio é liberado de um cilindro ou de um
sistema com válvulas; Uma válvula de redução para
reduzir a pressão;Fluxômetro regula o controle de
oxigênio; Umidificador é acoplado para umidificar o
oxigênio que não deve ser administrado puro (seco).
• Sistemas para a administração de O2
Sistemas de baixo fluxo de O2:Fornecem uma parte da
quantidade do ar inspirado, o restante é proveniente
do ar ambiente; Nesse sistema o ar ambiente mistura-
se com o O2;Fornecem baixas concentrações de O2;Os
métodos são: cânula nasal, cateter de O2, máscara
facial simples.
• Sistemas para a administração de O2
Sistemas de alto fluxo de O2:Fornecem o volume
total de ar inspirado, e as concentrações de O2
podem ser mantidas com maior exatidão; os
métodos são: máscara de Venturi, máscara
aerossol, máscara de macro nebulização ou
tenda facial, traqueostomia.
 Riscos da oxigenioterapia

Complicações respiratórias: hipo e hiperventilada;

edema, hemorragia e necrose das células
alveolares; apneia, etc. Destruição do nervo óptico
e lesão dos capilares da retina. Anorexia, náusea,
anemia. Intoxicação do SN e convulsões.
• Métodos de administração de oxigênio
cânula nasal (tipo óculos)
• cateter nasal
• máscara facial

• cânula endotraqueal

• incubadora (crianças)capacetes (ou capela)tenda .

• Oxigenioterapia por CATÉTER NASAL
Consiste na administração de O2 através de um cateter
introduzido em uma das narinas; Está indicado quando se
deseja obter oxigenioterapia constante.
• Objetivo: Aliviar a dificuldade respiratória e combater a hipóxia e
anóxia.Vantagens:seu baixo custo manter uma boa concentração de
O2.Desvantagens:Desconforto pela permanência Trocas constantes.
• Cuidados de enfermagem:
trocar o catéter e a narina a cada 12h;manter o umidificador
sempre com água até o nível indicado;

• a água do umidificador deve ser estéril e trocada a cada 24h

(ideal a cada 12h);

• troca do sistema a cada 24h.hidratar as narinas com vaselina;

Fazer a limpeza das narinas com compressa úmida.
avaliar alterações significativas da respiração,
registrar e comunicar o médico

• Observar a cor do paciente, presença de tosse e

tipo de escarro e registrar; observar obstrução
ou angulamento do cateter e intermediário;
Realizar o procedimento de preferência com o
paciente em posição semi-fowler;
• Realizar anotações de enfermagem.
• Oxigenioterapia por CÂNULA NASAL:
Cateter com duas pontas adaptáveis às
narinas e fixadas por uma alça plástica em
torno da cabeça; É empregado quando se
requer uma concentração média ou baixa de
oxigênio; É melhor tolerado pelo paciente;
Oxigenioterapia por MÁSCARAS DE OXIGÊNIO/VENTURI:
• Permite uma concentração constante de oxigênio;

• Seu objetivo é aliviar a dificuldade respiratória e combater

hipóxia/anoxia;
• Se possível deve ser retirada de 2/2h, deixando o
paciente repousar alguns minutos antes de recolocar.
 Cuidados de Enfermagem
• Proteger as orelhas e saliências ósseas com
gaze. Montar a máscara e regular concentração
de O2 CPM.Prender com cadarço ou próprio
elástico.
"Não podemos parar em nossos limites, temos
que seguir em frente e extrair da dor uma
maneira mais feliz de viver.“ F.M