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O FLÚOR NA PREVENÇÃO DA

CÁRIE DENTAL
Consideram-se, na prática, três
grandes possibilidades de
intervenção.
Primeiro lugar os métodos relacionados á ação
sistémica do flúor, que inclui a fluoretação da
água e do sal, dos suplementos dietéticos e,
ainda, da água nas escolas, do leite, açúcar e
gomas de mascar.
Segundo lugar, situam-se os métodos baseados
no uso local e directo sobre os dentes de flúor, aí
sendo considerados os bochechos, as aplicações
tópicas, vernizes, dentifrícios.
Por ultimo, métodos que independem do flúor,
como o caso dos selantes e da remoção
profissional da placa.
APLICAÇÃO TÓPICA DE FLÚOR E SUA
TOXICIDADE
Podemos dividir a aplicação tópica de flúor em
dois métodos.

1) Auto – Aplicação: a) bochechos com flúor.


b) dentifrícios fluoretados.

2) Aplicação pelo profissional: a) solução


fluoretada
b) Gel fluoretado
c) verniz fluoretado
d) pasta profilática fluoretada.

AUTO – APLICAÇÃO

a)Bochechos com Flúor

É um método simples, eficaz, alto poder


preventivo; podendo levar a uma redução de cáries
entre 20 e 50%.
As formulações de uso mais generalizadas são:

a) Solução neutro de fluoreto de sódio a 0,20% para


uso semanal e quinzenal e a 0,05% para uso diário.

b) solução aciduladas para uso diário – FFA – PH


próximo a 4.0.

c) Solução com fluoreto estanhoso a 0,1%, uso


semanal.

d) Em 1965 Torell et Ericsson criaram uma fórmula com


duração inalterada por 6 meses e possui componentes
disponíveis no mercado brasileiro.
Fórmula básica:
Fluoreto de sódio 2,00 g ( 0,2%)----0,50 g ( 0,5%)

Essência de Menta 0.20g-----0,20 g ( substância


falvorizante )

Nipagim (conservante) 0,25g------0,25 g

Nipazol (estabilizador) 0,15g---- 0,15 g

Alcool (fixador) 2,00 ml------ 1000ml

Água destilada 1000ml -------1000ml


Deve ser armazenado em vasilhame de plástico
para evitar o ataque do flúor ao vidro.

De acordo com Thylstrup ( Cariologia – 2da Ed. )


…. Os bochechos com solução de flúor são
utilizadas com frequência como parte de um
programa de saúde bucal individual e
diariamente…
Através desta fórmula pode-se aplicar em
programas escolares, as crianças devem ser
supervisionadas e orientadas a expelir todo o
flúor, repetidamente e manter-se durante 30
minutos sem ingerir alimento ou fluidos.
Desvantagem:

a) quando empregado em programas escolares,


a continuidade é afectada; pois crianças abaixo
de 6 anos de idade possuem dificuldades de
expelir toda a solução. Os efeitos preventivos
desaparecem com a interrupção do programa.

b) não atinge eficazmente todas as áreas


desejadas.
Indicações:

a) é indicado para uso individual.

b) para indivíduos cárie – activos.

c) indivíduos com deficiência salivar.

d) paciente após cirurgia periodontal


principalmente quando há exposição radicular
b) Dentifrícios Fluoretados.
Tem como função, limpar e polir as superfícies
dentárias. Nos países que experimentam uma
redução nos níveis de cáries dental entre
crianças, foi observado que ocorreu um grande
aumento no consumo de dentifrícios com flúor a:
1982
Austrália, Colômbia 90%
Dinamarca, Finlândia 90%
Nova Zelândia, reino Unido 90%
USA 84%
Composição:
Na composição dos dentifrícios fluoretados, alem
dos sais activos de flúor, observa-se substâncias
abrasivas, umectantes,aglutinantes e
detergentes. Sendo os agentes agregadas as
pastas dentais:

a) Fluoreto de sódio – Naf.

b)Fluoreto estanhoso – SnF2.

c)Mono – Flúor Fosfato de Sódio – Na2PO3F


Observações:
a) Os dentifrícios fluoretados com Fluoreto de
sódio perdem efectividade com o tempo devido a
incompatibilidade deste sal com os íons de cálcio
presentes na fórmula básica.

b) O Fluoreto Estanhoso é mais estável, mas


provoca manchas escuras nos dentes no decorrer
do uso do produto.

c) Segundo Stallard (1982) , o M. F. P. é


considerado o mais adequado para dentifrícios,
por 05 factores:
1) O factor PH próximo do ponto neutro, de 5,5 a
6,5.
2) Possui maior resistência á oxidações e
hidrólises.
3) Possui grande compatibilidade com o teor de
cálcio existente nos agentes polidores.

4) Não mancha os dentes.

5) Actua na redução da hipersensibilidade


dentária.
d) Os dentifrícios fluoretados promovem as
cáries em até 40 %.

e) Contra indicação: fluorose dental, quando


ocorre uma ingestão diária e excessiva em
crianças pequenas.
APLICAÇÃO PELO PROFISSIONAL
a) Soluções Fluoretadas.
Os primeiro estudos datam de 1942, quando
foram publicados resultados de trabalhos que
indicavam a possibilidade de redução da doença,
ocorreu diminuição de 35 %, quando aplicado 03
vezes por ano. Actualmente 03 soluções podem
ser aplicadas com segurança:

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