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Universidade Federal do Acre

Centro de Ciências da Saúde e do Desporto


Curso de Bacharelado em Nutrição

Avaliação Nutricional em Adultos do


Restaurante Popular de Rio Branco - Acre
Elaínne Silva de Farias
Fábia Silveira Lopes
Layne de Melo Silva
Rebecca Abecassis Lira
Thamiris Souza Ramos
Vanessa Moura Lima
Introdução
A nutrição é fundamental para a saúde em todas as
fases da vida e as deficiências ou excessos alimentares
podem ser causa de inúmeros problemas de saúde. Os
principais objetivos da avaliação do estado nutricional
de uma comunidade, de acordo com a Organização
Mundial da Saúde (OMS), são: estimar a magnitude e
distribuição dos problemas nutricionais, identificar
fatores que possam estar interferindo direta ou
indiretamente para a situação observada, além de
sugerir medidas capazes de melhorar a saúde desta
população.
A sociedade moderna tem vivenciado, nas últimas
décadas, um dinâmico e complexo processo de
mudanças nos padrões alimentares e nutricionais, nos
perfis demográfico, sócio-econômico e
epidemiológico. Tal processo vem acontecendo de
maneira diferenciada em países, regiões e grupos
sociais diversos (OMS, 1990; Popkin, 1994)
Uma pesquisa realizada no Brasil sobre hábitos
alimentares revela diminuição do consumo de carnes
gordas, aumento do consumo dos refrigerantes e
apenas 30% da população ingerindo a quantidade
ideal de frutas, verduras e legumes. (Brasil, 2008)
O estado nutricional expressa o grau no qual as
necessidades fisiológicas por nutrientes estão sendo
alcançadas, para manter a composição e funções
adequadas do organismo, resultando do equilíbrio
entre ingestão e necessidade de nutrientes (KRAUSE).
Para realizar a avaliação do estado nutricional dos
adultos precisa-se de conhecimentos das reservas
energéticas e da massa ativa do indivíduo (ANJOS,
1992). Existem várias técnicas para determinar a
composição corporal, dentre elas as medidas
antropométricas, no qual, o seguinte trabalho utilizou.
A antropometria é uma importante ferramenta
para verificar a saúde de adultos e identificar grupos
de risco (CUPPARI,2005).
Objetivo Geral
Avaliar o estado nutricional de adultos, da população
frequentadora do Restaurante Popular do Acre.

Objetivos Específicos
 Realizar a avaliação antropométrica em adultos;
 Maior conhecimento sobre os hábitos alimentares da
população frequentadora do Restaurante Popular;
 Orientar sobre alimentação saudável.
Materiais e Métodos
A avaliação ocorreu no Restaurante Popular, localizado no
bairro da Sobral, em Rio Branco-AC, no dia 4 de Abril de
2013, pela parte da manhã. Fizeram parte das avaliações
aferições de peso, altura, circunferência de cintura e
quadril. Foram realizadas 26 avaliações antropométricas,
sendo 14 do gênero Masculino e 12 do gênero feminino.
Após a coleta de dados, foi aplicado um inquérito
alimentar, no qual o utilizado pelo grupo foi o Recordatório
de 24 horas, pela maior facilidade e rapidez de aplicação.
Para o seguinte estudo, utilizou-se uma balança digital,
dois estadiômetros verticais fixos e três fitas métricas. Os
aparelhos foram posicionados em locais planos e de modo
que a aferição das medidas pudessem ser realizadas livres
de erros.
Discussão
O IMC é o índice antropométrico mais amplamente
utilizado, e pode ser facilmente calculado se
obtivermos apenas as medidas de massa e estatura
corporal.
Para os adultos, Anjos (1992) concluiu que apesar
de não indicar a composição corporal, a facilidade
de sua mensuração e a grande disponibilidade de
dados de massa corporal e estatura, além da sua
relação com morbi-mortalidade, parecem ser
motivos suficientes para a utilização do IMC como
indicador do estado nutricional em estudos
epidemiológicos.
Em contrapartida, existem muitas limitações com
relação ao seu uso, já que ele não é capaz de
fornecer informações sobre a composição corporal e
a distribuição da gordura corporal. Além disso, os
pontos de corte propostos para o IMC, para avaliação
do estado nutricional, são aplicados em uma faixa
etária muito ampla, desconsiderando-se sexo e etnia.
Em virtude disto, também foram realizadas as
aferições de cintura e quadril respectivamente, para
então poder-se realizar uma relação entre ambos,
tendo em vista, a importância dos mesmos, que
estão ligados diretamente a doenças crônicas,
metabólicas e doenças cardiovasculares.
Resultados - IMC
Eutróficos: 27%, representado por 7 pessoas;
Sobrepeso: 38%, representado por 10 pessoas;
Obesidade Grau I: 19%, representado por 5
pessoas;
Obesidade Grau II: 7%, representado por 2
pessoas e;
Obesidade grau III e desnutrição leve: 4%,
representado por 1 pessoa para cada
respectivamente.
Gráfico de Classificação dos clientes do Restaurante Popular
segundo o IMC

7% 4% 4%
27% Desnutrição Leve
19% Eutróficos
Sobrepeso
Obesidade Grau I
Obesidade Grau II
Obesidade Grau III

38%

Os resultados foram interpretados de acordo com a tabela


de IMC disponibilizada pela OMS.²
O estudo também observou esses valores
separadamente por gêneros, com os
seguintes resultados:

1. Homens:
◦ Eutróficos: 21,43%, representado por 3 pessoas;
◦ Sobrepeso: 50%, representado por 7 pessoas;
◦ Obesidade grau II: 7,14% em, representado por
1 pessoa e;
◦ nenhum se apresentou em Obesidade Grau III e
nem em Desnutrição.
2. Mulheres:
◦ Eutróficos: 33,4%, representando 4 pessoas;
◦ Sobrepeso: 25%, representando 3 pessoas;
◦ Obesidade Grau I: 16,7%, representando 2
pessoas e;
◦ Desnutrição Leve, Obesidade Grau II e III 8,3%,
representando 1 pessoas para cada,
respectivamente.
Gráfico de Prevalência do Estado Nutricional de Adultos
quanto aos Genêros (%):
50
50
45
40
33.4
35
30 25
25 21.43
20 16.7
15
7.14 8.3 8.38.3
10
5 0 0 0
0
Homens Mulheres
Desnutrição Leve Eutrófico Sobrepeso
Obesidade Grau I Obesidade Grau II Obesidade Grau III
Resultados – Circunferência da Cintura

Para a circunferência de cintura foi utilizando


como recomendações os valores fornecidos pela
Organização Mundial da Saúde. (WHO,2004). No
qual existe risco de complicações aumentado
para homens nos valores  ≥94 e riscos muito
aumentado em valores  ≥ 102. Para as mulheres
os riscos aumentados são para valores  ≥80 e
riscos muito aumentado para valores  ≥88.
Representando então riscos de complicações
metabólicas associadas à obesidade.
Onde, na população estudada, pode-se observar:
1. Homens:
◦ Risco Aumentado: 50%, representando 7 homens;
◦ Riscos Muito Aumentado: 21,43% representando 3
homens e;
◦ Sem Riscos: 28,57 representando 4 homens.

2. Mulheres

◦ Risco Aumentado: 25%, representando 3 das mulheres;


apresentaram,
◦ Risco Muito Aumentado: 42%, representando 5 mulheres
e;
◦ Sem Riscos: 33%, representando 4 mulheres.
Gráficos de Riscos de Complicações Metabólicas
Relacionadas à Obesidade (%):
50
50
45 42
40
33
35
28.57
30 25
25 21.43
20
15
10
5
0
Homens Mulheres

Aumentado Muito Aumentado Sem Riscos


Segundo Sichieri, quando essas aferições
são relacionadas com o perímetro do quadril
pode-se ter uma melhor eficácia da avaliação,
podendo então estar considerando os riscos
para doenças cardiovasculares. Os valores
que apresentam esse risco são valores de
relação cintura/quadril (RCQ) em adultos
maiores que 0,95 para homens e maiores que
0,80 para mulheres.
Resultados – Relação Cintura/Quadril
Os valores são classificados em baixo, moderado, alto e
muito alto. Sendo assim, obteve-se:
1. Homens:
◦ Moderado: 64,24%, representando 9 pessoas;
◦ Alto: 21,43%, representando 3 pessoas;
◦ Baixo: 14,24%, representando 2 pessoas e;
◦ nenhum possuiu valor muito alto.

2. Mulheres:
◦ Muito Alto: 33,33%, representando 4 pessoas;
◦ Moderado e Alto: 25%, representando 3 pessoas,
respectivamente e;
◦ Baixo: 16,66%, representando 2 pessoas.
Gráfico de Riscos Para Doenças Cardiovasculares de acordo
com a Relação Cintura/Quadril (%):

70 64.24

60

50

40
33.33
30 25 25
21.43
20 14.24 16.66

10
0
0
Homens Mulheres

Baixo Moderado Alto Muito Alto


Porém, é importante frisar que os resultados
elevados das aferições de cintura e quadril, assim
como a relação de ambos, poderão estar
superestimados devidos aos métodos de aferições
realizados no dia da pesquisa. As medições foram
realizadas por cima de roupas, jeans e outros
tecidos grossos. Resultando assim em alterações
nos valores acima da realidade dos indivíduos. Isto
ocorreu pelo fato de não ter um local apropriado e
reservado para a aplicação da atividade, levando
em consideração a integridade física dos clientes.
Recordatório 24 horas
O R24h consiste na obtenção de informações verbais sobre
a ingestão alimentar das últimas 24 horas anteriores às
consultas, com dados sobre os alimentos e bebidas
atualmente consumidos, inclusive o preparo, e
informações sobre peso e tamanho das porções, em
gramas, mililitros ou medidas caseiras.
A utilização do R24h em estudos apresenta muitas
vantagens, principalmente porque é um instrumento
rápido, relativamente barato e de fácil aplicação. Permite
que a população estudada não seja alfabetizada e pouco
altera o comportamento alimentar. Esse método avalia a
dieta atual e estima valores absolutos ou relativos da
ingestão de energia e nutrientes amplamente distribuídos
no total de alimentos oferecidos ao indivíduo.
Resultados – Recordatório 24 hrs
Para a avaliação deste Inquérito foram
escolhidos os grupos: alimentos industrializados
(macarrão instantâneo, bolachas e biscoitos
doces), refrigerantes e salgados fritos.
1. Refrigerantes: 19,23%, representado por 5
pessoas;
2. Alimentos Industrializados: 11,53%,
representado por 3 pessoas e;
3. Salgados Fritos: 11,53%, representado por 3
pessoas.
Gráfico de consumo de Alimentos Industrializados,
Refrigerantes e Salgados Fritos entre os clientes do
Restaurante Popular

27%

45%
Refrigerantes
Salgados Fritos
Alimentos
Industrializados

27%
Conclusão
A obesidade e o sobrepeso devem ser alvo de preocupação, não
somente para os profissionais de saúde , mas deve ser uma
preocupação individual de todos os que estão com a massa acima do
ideal e também como forma de prevenção para aqueles que estão se
aproximando dos valores máximos. O estudo aponta que o estado
nutricional dos clientes do Restaurante Popular é, em maioria,
sobrepeso. Sendo uma maior prevalência nos homens, que
representaram 50%. Já as mulheres apresentaram em maior
quantidade o estado de eutróficas. Sendo também importante uma
importância para os resultados da relação de cintura-quadril, no qual
se obteve-se resultados um pouco elevado. Porém não podendo ser
um resultado totalmente eficaz, devido aos métodos de aferições
como relatado anteriormente. Mas com os valores pode-se ter uma
média, no qual, deve-se permanecer as devidas precauções,
evitando-se assim que a população possa estar desenvolvendo as
doenças que estão relacionadas com o estado nutricional das
mesmas.
Referências Bibliográficas
DeHoog S. Avaliação do Estado Nutricional. In: Mahan KL, Escott-Stump S. Krause: Alimentos,
nutrição &dietoterapia. 9ªed, São Paulo: Roca, 1998. p.371-96
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WHO, World Health Organization. Obesity: Preventing and managing the global epidemic.
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PRATA, R. P., 1992. A transição epidemiológica no Brasil. Cadernos de Saúde Pública, 8:168-
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BRASIL. MINISTÉRIO DA SAÚDE. Secretaria de Vigilância em Saúde. Secretaria de Gestão
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São Paulo dic. 1992.
CUPPARI, L. Nutrição clínica no adulto. 2ª ed.Barueri – SP: Manole,2005.

Anjos LA. Índice de massa corporal (massa corporal.estatura-2) como indicador do


estado nutricional de adultos: revisão da literatura. Rev Saúde Pública. 1992;
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Food and Agriculture Organization of the United Nations. The Fifth World Food
Survey. Rome: FAO; 1987.
Gibson RS. Principles of nutritional assessment. New York: Oxford University Press;
2005.  

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