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Doação de

Órgãos e Tecidos
________________________
A vida em suas mãos !
O que é Doação de Órgãos e
Tecidos ?

É um ato pelo qual você manifesta a


vontade de que, a partir do momento de
sua morte, uma ou mais partes do seu
corpo (órgãos ou tecidos), em condições
de serem aproveitadas, possam ajudar
outras pessoas.

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Quais são os tipos de Doadores?

Doadores vivos

Doadores não-vivos - constatação de morte encefálica.

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Órgãos que podem ser
doados em Vida

Um dos rins
Parte do pulmão

Parte do Fígado
Medula óssea

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Doadores em Vida...

• Pessoas
compatíveis com
boas condições de
saúde.

• Pessoas não
parentes
necessitam de
ordem judicial.

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Doadores de órgãos
não-vivos
São aqueles em que se constata a
Morte encefálica

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Órgãos e Tecidos que podem
ser doados após a morte
Rins
Pulmões
Coração
Válvulas Cardíacas
Fígado
Pâncreas
• Intestino
Córneas
Ossos
Cartilagem
Tendão
Veias
Pele Designed by
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O que é Morte Encefálica?
Morte encefálica significa a morte da pessoa

É uma lesão irrecuperável e irreversível do


cérebro após traumatismo craniano grave,
tumor intracraniano ou derrame cerebral

É a interrupção definitiva de todas as


atividades cerebrais

NÃO DEVEMOS CONFUNDIR COM


COMA... Designed by
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Coma x Morte Encefálica

O estado de coma é um processo reversível


O paciente em coma está vivo

A morte encefálica é irreversível


O paciente em morte encefálica não está
mais vivo

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FIM

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Religião, Doação e
Transplante
Todas as religiões encorajam a
doação de órgãos e tecidos como
uma atitude de preservação da vida e
um ato caridoso de amor ao próximo,
considerando este ato uma decisão
individual de seu seguidores.

Testemunhas de Jeová - órgão ou tecido é


transplantado sem a presença de sangue.

Japão - outro conceito de morte encefálica

Judeus - o rabino participa da retirada.


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Doação de Órgãos e Tecidos...
... Esperança de Vida
Dois passos simples que podem salvar uma vida:

1º PASSO
Compartilhe sua Vida...
Seja um Doador.

2º PASSO
Compartilhe sua decisão...
Avise a sua Família.
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Doação de
Órgãos e Tecidos
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Decida pela Vida !
Principais legislações

PRESUMIDA
Lei 9.434 - Remoção de órgãos, tecidos e partes do
1997 corpo humano para fins de transplante e tratamento
Decreto 2.268 - Cria o SNT e CNCDO
1997 Resolução CFM 1.480 - Define ME
CONSENTIDA
1998 MP 1.718-3 - Autorização familiar
2000 MP 1.959-27 - Decisão em RG e CNH perdem valor
2001 Lei 10.211 - Decisão em RG e CNH perdem valor

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Organização estrutural do
sistema de captação de órgãos
Sistema Nacional de Transplante (SNT)

Central Nacional de Notificação, Captação e
Distribuição de Órgãos e Tecidos (CNNCDO)

Central de Notificação, Captação e
Distribuição de Órgãos (CNCDO)

Organização de Procura de Órgãos (OPO)

Organização de Procura de Córneas (OPC)

Hospitais Notificadores
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Divisão das
Organizações de
Procura de Órgãos
e Tecidos
(O.P.O / O.P.C.)
Regional I Capital
São Paulo

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Lista Única de Espera

Portaria N.º 3.407 de 05 de agosto de 1998


Constituído por um conjunto de critérios específicos de
distribuição para cada tipo de órgão ou tecido,
selecionando, assim, o receptor adequado.

Criada pelo Ministério da Saúde - Sistema Nacional


de Transplantes (SNT) e é controlada pelo
Ministério Público.
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Lista de espera - No Brasil
ESTADOS CORAÇÃO CÓRNEA FÍGADO PULMÃO RIM RIM/PÂNCREAS PÂNCREAS TOTAL
AL 4 211 - - 695 - - 910
AM - 291 - - 293 - - 584
BA - 543 110 - 1.162 - - 1.815
CE 5 1.131 80 - 370 - - 1.586
DF   1.101 2 2 526 - - 1.631
ES 1 328 - - 787 - - 1.116
GO 7 1.524 - - 340 - - 1.871
MA   237 - - - - - 237
MG 2 236 - - 648 - - 886
MS 15 85 -   294 - - 394
MG 4 2.063 135 5 4.303 53 58 6.621
PA - 452   - 542 - - 994
PB - 47 4 - 394 - - 445
PR 68 1.105 437   2.061 44 9 3.724
PE 6 2.821 322   2.315     5.464
PI - 585 - - 398 - - 983
RJ 7 2.437 765 3 2.646 16 - 5.874
RN 2 486 - - 749 - - 1.237
RS 24 1.009 296 71 1.317 10 6 2.733
SC 16 854 11 - 270 - - 1.151
SP 70 5.080 3.205 16 9.715 241 114 18.441
SE 3 245 - - 222 - - 470
TOTAL 234 22.871 5.367 97 30.047 364 187 59.167
FONTE: Sistema Nacional de Transplante - 2004 Designed by
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Lista de espera
Estado de São Paulo
Rim 9.715
Córneas 5.080
Fígado 3.205
Pâncreas/Rim 224
Coração 70
Pâncreas 63
Pulmão 16
TOTAL 18.441
FONTE: Sistema Nacional de Transplante - 2004 Designed by
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Tempo de espera
Estado de São Paulo

Rim 31 meses
Córneas 9 meses
Fígado 22 meses
Pâncreas / Rim 2 meses
Coração 4 meses
Pâncreas 12 meses
Pulmão 6 meses

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Doação de
Órgãos e Tecidos
________________________
Decida pela Vida !
Fluxograma
Da Notificação ao Transplante
H
Hospital
ospital
Hospital
N
Notificador
otificador
Notificador
Transplantes
ransplantes
Transplantes
Diagnó
iagnóstic
Diagnóstico
CNCDO
odedeME
ME

Retirada
Captação
Captação Diagnó
iagnóstico
dos órgãos OPO
OPO //OOPC
PC
de ME

CN
DoaCD
oaçãO
ção
CNCDOo
Entrevista
Entrevista
OPO
fam iliar
familiar
Entrevista
D oailiar
ção
Doação
fam

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Hospital Notificador

Todo paciente com suspeita de morte


encefálica deve ser notificado à CNCDO;

A identificação dos potenciais doadores é


feita pela OPO, através:

Notificação dos hospitais

Busca ativa
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Diagnóstico de ME

Realização das avaliações clínicas de


morte encefálica;

Preenchimento do termo de
declaração de morte encefálica.
( Res. CFM n.º1480,08/08/1997 );

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Confirmação de Morte
Encefálica
Para confirmação do
diagnóstico da morte
encefálica são necessárias
três avaliações, realizadas
por médicos diferentes.
As duas avaliações clínicas são realizadas
por dois médicos capacitados.
Estes médicos não devem fazer parte de uma
equipe transplantadora.
O exame complementar, é realizado por um
terceiro médico, entre a 1.ª e 2.ª prova clínica
ou como 3.ª prova.
Crianças entre 7 dias e 2 anos, o exame indicado é o
EEG, que deve ser, no mínimo, realizado duas vezes. Designed by
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Diagnóstico Clínico de
Morte Encefálica

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Diagnóstico clínico de
Morte Encefálica

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Diagnóstico gráfico de
Morte Encefálica
Angiografia com fluxo
sangüíneo cerebral

Angiografia com ausência de


fluxo sangüíneo cerebral
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Diagnóstico gráfico de
Morte Encefálica

Doppler transcranino com


fluxo sangüíneo cerebral

Doppler transcranino sem


fluxo sangüíneo cerebral
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OPO / OPC

Algumas Atribuições:

Educação Continuada;
Busca Ativa;
Identificação, Solicitação e Avaliação dos
Exames Laboratoriais e Imagens
Diagnósticas;
Manutenção do Doador;
Coordenação em Centro Cirúrgico.

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Entrevista familiar

Perguntas frequentes dos familiares:


Os órgãos e tecidos serão utilizados ?
Haverá desfiguração do corpo ?
Será um procedimento longo ?
Haverá alguma despesa para família ?
Haverá alguma dor ?
Será dito quem são os receptores ?
Qual será a sequência dos eventos ?

Duração do Processo
Solicita-se 24 à 36 horas para a família
Média de tempo gasto: 20 horas
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Doação

Termo de Autorização de Doação de Órgãos e Tecidos

• Responsável Legal + Duas Testemunhas.

• Deve Constar:
• Endereço;
• Filiação do doador;
• Respectivos órgãos e tecidos doados.

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Captação

Notificação do doador para a CNCDO, providenciar


a distribuição;

O agendamento cirúrgico, a transferência do


doador, são de responsabilidade da OPO;

A retirada dos órgãos e tecidos para transplantes é


realizada pelas equipes de transplantes,
determinadas pela CNCDO;

Entrega do corpo condigno à família.

Atestado de óbito / IML;


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Transplantes

Nem o doador, nem seus familiares, podem escolher o


receptor. Exceto, na doação em vida, onde já está
determinado o doador x receptor.

A responsabilidade em indicar o receptor é da


CNCDO, com base em critérios determinados em lei.

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Tempo Útil para
Retirada e Transplante
Órgão/Tecido Tempo/Retirada Tempo/TX
Coração antes da PC 4-6h
Pulmões antes da PC 4-6h
Fígado antes da PC 12 – 24 h
Pâncreas antes da PC 12 – 24 h
Rins até 30´após PC até 48 h
Córneas até 6 h após PC 7 a 14 dias
Ossos até 6 h após PC até 5 anos
Pele até 6 h após PC até 2 anos
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Estatísticas

Número de Transplantes Realizados por ano no Brasil

FONTE: Sistema Nacional de Transplante - 2004

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Links Relacionados
Sistema Nacional de Transplantes
http://www.saude.gov.br/transplantes

Aliança Brasileira pela Doação de Órgãos e Tecidos


http://www.adote.org.br/

Associação Brasileira de Transplante de Órgãos


http://www.abto.org.br/

Para obter a cópia dessa aula, acesse:


www.abto.org.br

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Realização:
OPO OPO

(11) 3226-7185 (11) 5572-8749


caporgaos@santacasasp.org.br opoepm@hrim.com.br

OPO OPO

(11) 3088-7129 (11) 5085-4015


opo_hc@hotmail.com j.dinkhuysen@uol.com.br

www.abto.org.br Designed by
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Fim...
Ou Melhor...
Recomeço...

OBRIGADA por DOAR o seu TEMPO !


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