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HOSPITAL UNIVERSITÁRIO DA UNIVERSIDADE FEDERAL

DA GRANDE DOURADOS

Tipo do POP.DE.015 – Página 1/4


PROCEDIMENTO / ROTINA
Documento
Título do CATETERISMO VESICAL DE DEMORA FEMININO Emissão: Julho/2020 Próxima revisão:
Documento Versão: 03 Julho/2022

1. OBJETIVOS
 Facilitar a drenagem da urina;
 Realizar controle rigoroso de diurese;
 Instilar medicação ou líquido/irrigação vesical, com tempo de permanência longo (pode variar de
dias a meses) determinada pela prescrição médica.

2. MATERIAL
 01 agulha de aspiração (40x12);
 01 bolsa coletora de urina (sistema fechado);
 01 pacote de sondagem vesical;
 01 par de luvas de procedimento;
 01 par de luvas estéreis;
 01 seringa de 20 ml (deve ter ponta luer slip - simples - que encaixe no dispositivo de
preenchimento do balonete da sonda);
 01 sonda vesical de duas ou trê vias de calibre adequado;
 02 flaconetes de água destilada estéril de 10 ml;
 02 pacotes de gaze;
 Bacia com água morna;
 Biombo;
 Compressas;
 Micropore;
 Sabão neutro;
 Saco para lixo comum;
 Solução de Clorexidina Aquoso a 2%;
 Xilocaína geleia 2%.

3. DESCRIÇÃO DOS PROCEDIMENTOS


1. Higienizar as mãos (POP n 01 da Unidade de Vigilância em Saúde);
2. Reunir o material e levar até o leito da paciente;
3. Promover um ambiente iluminado e privativo, utilizando biombo, se necessário;

Publicado no Boletim de Serviço nº 226 de 28 de julho de 2020. Portaria nº 33 de 15 de julho de 2020.


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4. Explicar o procedimento a paciente e/ou acompanhante;


5. Calçar luvas de procedimento;
6. Posicionar a paciente em decúbito dorsal, com as pernas flexionadas e afastadas. Visualizar o
meato uretral;
7. Proceder à higienização com água e sabão e após, secar a região;
8. Retirar as luvas de procedimento;
9. Higienizar as mãos (POP n 01 da Unidade de Vigilância em Saúde);
10. Organizar o material sobre uma mesa ou local disponível;
11. Abrir o pacote de sondagem, acrescentando: quantidade suficiente de antisséptico na cuba rim
(descartar o primeiro jato), pacotes de gaze sobre o campo estéril, uma porção de xilocaína gel
a 2% (após descartar o primeiro jato) sobre o campo e/ou sobre a extremidade da sonda após
testar o balonete;
12. Calçar as luvas estéreis;
13. Conectar a sonda a bolsa coletora;
14. Dobrar a gaze e colocar na cuba com o antisséptico;
15. Proceder à antissepsia do períneo com PVPI tópico ou Clorexidina Aquosa, com as gazes estéril
que foram embebidas no antisséptico, no sentido anteroposterior e lateral-medial;
16. Colocar o campo fenestrado de maneira a permitir a visualização do meato uretral;
17. Com a mão não dominante e auxílio de gaze estéril, afastar os grandes lábios e expor o meato
uretral; em seguida, lubrificar a ponta da sonda com xilocaína gel 2% e introduzir no meato
uretral da paciente até retornar urina no intermediário da bolsa coletora, sendo seguro
introduzir mais uma porção a fim de evitar inflar o balonete no canal uretral (aproximadamente
5 a 7 cm), pois o mesmo deve ser inflado no interior da bexiga urinária (Figura 1);
18. Inflar o balonete com água destilada conforme recomendação do fabricante (aproximadamente
10-20 ml) e tracionar a sonda para verificar se está fixa na bexiga;
19. Retirar o campo fenestrado;
20. Remover o antisséptico da pele da paciente com auxílio de uma compressa úmida, secando em
seguida;
21. Fixar com micropore o corpo da sonda na parte interna da coxa da paciente, tendo o cuidado de
não deixá-la tracionada;
22. Pendurar a bolsa coletora em suporte localizado abaixo do leito (e não nas grades);
23. Recolher o material, providenciando o descarte e armazenamento adequado;
24. Higienizar as mãos (POP n 01 da Unidade de Vigilância em Saúde);
25. Identificar a bolsa coletora com nome da cliente, data, calibre e quantidade de vias e nome do

Publicado no Boletim de Serviço nº 226 de 28 de julho de 2020. Portaria nº 33 de 15 de julho de 2020.


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enfermeiro responsável pelo procedimento;


26. Registrar o procedimento no prontuário da cliente, atentando para as características e volume
urinário.

OBSERVAÇÕES
 O teste do balonete pode ser feito em um destes momentos: 1) dentro do campo estéril:
colocando a seringa e a sonda no campo estéril, a água destilada na cuba rim. Aspira-se a água
destilada e testa-se se o balonete está íntegro; 2) antes de dispor o material no campo: aspira-
se a água destilada e testa-se o balonete segurando a sonda dentro do pacote, expondo apenas
o local de preenchimento do balonete.
 Para o monitoramento do tempo de permanência e complicações ver POP n 04 e n 06 da Unidade
de Vigilância em Saúde.

4. REFERÊNCIAS

COFEN – Conselho Federal de Enfermagem. Resolução nº 450/2013. Normatiza o procedimento


de sondagem vesical no âmbito do Sistema Cofen/Conselhos Regionais de Enfermagem. Brasília:
2013.

HOSPITAL UNIVERSITÁRIO DA UNIVERSIDADE FEDERAL DA GRANDE DOURADOS. Unidade de


Vigilância em Saúde. POP nº06 Prevenção da infecção do trato urinário. 9ª edição, Dourados,
2018.

HOSPITAL UNIVERSITÁRIO DA UNIVERSIDADE FEDERAL DA GRANDE DOURADOS. Unidade de


Vigilância em Saúde. POP nº04 Tempo de permanência de dispositivos. 4ª edição, Dourados,
2017.

PRADO, Marta Lenise do et al (org.). Fundamentos para o cuidado profissional de enfermagem. 3.


ed. Florianópolis: UFSC, 2013. 548 p. Revisada e ampliada.

SOUZA E SILVA, A.C. CAIS, D. P, KRUMMENAUER, E. C. et al. Medidas de prevenção de infecção do


trato urinário. In: AGÊNCIA NACIONAL DE VIGILÂNCIA SANITÁRIA. Medidas de Prevenção de
Infecção Relacionada à Assistência à Saúde. Brasília, 2013. p. 25-35

Publicado no Boletim de Serviço nº 226 de 28 de julho de 2020. Portaria nº 33 de 15 de julho de 2020.


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5. ANEXO

Figura 1: Local de inserção do Cateter Uretral Feminino


Fonte: http://enfermagembio.blogspot.com/2015/05/sondagem-vesical.html

6. HISTÓRICO DE REVISÃO

VERSÃO DATA DESCRIÇÃO DA ALTERAÇÃO

03 15/05/2020 Revisão e Atualização

Elaboração Data: 06/02/2016


Jaqueline Aparecida dos Santos Sokem

Revisão Data: 18/02/2016


Priscyla Tainan Camargo

Revisão Data: 15/05/2020


Ellen Daiane Biavatti de Oliveira Algeri
Iara Beatriz Andrade de Sousa

Validação Data: 14/07/2020


Fernanda Raquel Ritz Araújo Alencar - Divisão de Enfermagem
Fabricia Becker Erani - Unidade de Gestão de Enfermagem em Internação

Aprovação Data: 15/07/2020


Thaisa Pase - Gerente de Atenção à Saúde

Permitida a reprodução parcial ou total, desde que indicada a fonte

Publicado no Boletim de Serviço nº 226 de 28 de julho de 2020. Portaria nº 33 de 15 de julho de 2020.

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