UNIVERSIDADE FEDERAL DO VALE DO

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PROCEDIMENTO / ROTINA
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1. DEFINIÇÃO
É o procedimento que estabelece a drenagem (saída) da urina por meio da
introdução de um cateter tipo Foley de forma percutânea ou pela incisão da parede abdominal
anterior até a bexiga.

2. OBJETIVO(S)
Padronizar a técnica na instalação do cateterismo vesical de demora por cistostomia
porporcionando uma via de eliminação urinária em boas condições e diminuindo a probabilidade
de infecção urinaria;
Promover conforto e bem-estar ao paciente com cateterismo vesical de demora por
cistostomia.

3. PROFISSIONAIS ENVOLVIDOS
Enfermeiros, médicos, acadêmicos de enfermagem e de medicina, desde que
acompanhados de seus respectivos preceptores.

4. MATERIAL
Bandeja;
01 sonda foley ou de silicone de duas vias com calibre adequado, conforme
prescrição;
01 bolsas coletora sistema fechado;
Kit de cateterismo estéril contendo 01 cuba rim, 1 cuba redonda, 1 pinça (se for
coletar urina para exames);
02 pacotes de gaze estéril;
01 solução fisiológica a 0,9%;
PVPI tópico ou solução aquosa clorexidina 0,2%;
02 seringas de 20 mL;
02 agulhas 40x12 mm;
Gel anestésico ou lubrificante;
03 ampolas de água destilada estéril – frasco de 10 mL;
Fita hipoalergênica (micropore);
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01 par de luvas de procedimentos;

01 par de luvas estéreis;
Equipamento proteção individual (avental, máscara cirúrgica, óculos de proteção).

5. DESCRIÇÃO DOS PROCEDIMENTOS

I. Higienizar as mãos conforme protocolo operacional padrão de higienização
das mãos;
II. Perguntar para o paciente e /ou acompanhante/familiar: “Qual seu nome
completo? ”;
III. Conferir o nome na pulseira de identificação e placa beira leito com o nome
informado;
IV. Confirmar se é o paciente a ser realizado o procedimento;
V. Explicar o procedimento e a sua finalidade ao paciente e/ou
acompanhante/familiar, obter o seu consentimento;
VI. Paramentar-se com os EPIs;
VII. Preparar o material necessário;
VIII. Promover a privacidade do cliente;
IX. Calçar as luvas de procedimento;
X. Posicionar o cliente;
XI. Iniciar o procedimento em duas pessoas, sendo que uma fica paramentada e
realiza o procedimento e a outra auxilia;
XII. Higienizar a região da estomia, utilizando as gazes, enxaguar com gaze e
Solução Fisiológica 0,9% e secar;
XIII. Retirar as luvas;
XIV. Higienizar as mãos conforme o protocolo operacional padrão de higienização
das mãos, após procedimento;
XV. Abrir o pacote estéril para cateterismo;
XVI. Abrir o pacote de gaze estéril dentro da cuba redonda;
XVII. Umedecer as gazes com PVPI tópico ou solução aquosa de clorexidina 0,2%;
XVIII. Abrir a sonda e a bolsa coletora em cima do campo;
XIX. Abrir a seringa de 20 mL e a agulha de 40x12 mm em cima do campo;
XX. Calçar a luva estéril conforme o procedimento operacional padrão;
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XXI. Conectar a agulha na seringa;

XXII. Abrir a água destilada e oferecê-la para aspirar (auxiliar);
XXIII. Aspirar água destilada, 10-30 mL, conforme fabricante da sonda;
XXIV. Desconectar a agulha da seringa;
XXV. Testar o balonete da sonda insuflando-o com água destilada;
XXVI. Desinsuflar o balonete da sonda;
XXVII. Conectar a sonda à bolsa coletora;
XXVIII. Verificar o clampe da extensão que deve permanecer aberto e o clampe da
bolsa coletora que deve permanecer fechado;
XXIX. Realizar a antissepsia do estoma com PVPI tópico ou solução aquosa
clorexidina 0,2%;
XXX. Conectar a seringa, desinsuflar o balonete e retirar a sonda, desprezando-a
(auxiliar);
XXXI. Introduzir cerca de 10 a 20 cm da sonda na cistostomia;
XXXII. Insuflar o balonete com água destilada, 10-30 mL, conforme fabricante;
XXXIII. Tracionar lentamente a sonda até sentir resistência;
XXXIV. Verificar a drenagem espontânea e as características da urina;
XXXV. Fixar a sonda, proteger o estoma e a base da sonda com gaze estéril e ocluir
com fita hipoalergênica;
XXXVI. Prender a bolsa coletora na parte inferior da cama, após colocar a data, hora
e nome do executante;
XXXVII. Deixar o cliente confortável;
XXXVIII. Retirar os EPIs;
XXXIX. Desprezar o material no lixo adequado e recompor a unidade;
XL. Higienizar as mãos conforme o protocolo operacional padrão de higienização
das mãos;
XLI. Orientar o cliente e o cuidador sobre os cuidados com a cistostomia;
XLII. Registrar o procedimento no prontuário do cliente.
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6. REFERÊNCIAS
ASSIS, G. M; FARO, A. C. M. Clean intermittent self catheterizationin spinal cord injury. Revista da
Escola de Enfermagem da USP, SãoPaulo, v. 45, n. 1, p. 282- 286, 2011.
COLOGNA A.J. Cistostomia. Medicina (Ribeirão Preto) 2011;44(1): 57-62. Disponível
em: < http://revista.fmrp.usp.br/2011/vol44n1/Simp6_cistotomia.pdf> Acesso em: 11 fev.2019.
CAMPINAS. Protocolo de Assistência de Enfermagem. Serviço de Atendimento
Domiciliar de Campinas. Campinas, 2015. 55 p. Disponível em: <
http://www.saude.campinas.sp.gov.br/enfermagem/FO1236_manual_assist_enfermagem_SAD_C
ampinas_12_2015.pdf>. Acesso em: 08 fev. 2019.
CAMPOS, C. V. S.; SILVA, K. L. Cateterismo vesical intermitente realizado pelos cuidadores
domiciliares em um serviço de atenção domiciliar. Revista Mineira de Enfermagem, Belo Horizonte,
v. 17, n. 4, 2013. Disponível em: <http://www.dx.doi.org/10.5935/1415-2762.20130056>. Acesso
em: 15 mai 2019.
CONSELHO FEDERAL DE ENFERMAGEM DO PARANÁ. PARECER COFEN
010/2013 CT. Parecer Sobre a Troca de Sonda Cistostomia por Enfermeiro.
Disponível em < http://www.cofen.gov.br/ctas-emite-parecer-tecnico-sobre-troca-de-sonda-de-
cistostomia_23626.html>. Acesso em: 21 fev. 2019.
CONSELHO REGIONAL DE ENFERMAGEM DO PARANÁ. PARECER COREN-PR
PARTEC-08/2017. Atuação da Equipe de Enfermagem nos Procedimentos de
Sondagem Vesical e Troca Cistostomia na Atenção Domiciliar. Disponível em
<http://www.corenpr.gov.br/portal/images/pareceres/PARTEC_17_008-
Atuacao_equipe_enfermagem_procedimentos_sondagem_vesical_troca_cistostomia_atencao_do
miciliar.pdf >. Acesso em: 21 fev. 2019.
TAVARES J. M. de M.M et al. Incidência de infecção urinária em pacientes hospitalizados em uso de
cateter vesical de demora. Revista Eletrônica Acervo Saúde, v. 12, n. 8, p. e3497, 26 jun.2020
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7. HISTÓRICO DE REVISÃO

VERSÃO DATA DESCRIÇÃO DA ALTERAÇÃO

1.0 08/12/2022 Elaboração do POP Cateterismo Vesical de Demora por
Cistostomia.

Elaboração Data: 30/11/2022

Iara Suely Gonçalves Freire de Sá – Enfermeira
Luana Santos Macedo – Enfermeira
Rita de Kacia de Souza – Enfermeira

Análise Data: 03/11/2022

Vanicleide de Sá Nunes – Chefe da Divisão de Enfermagem

Validação Data: 08/12/2022

Giselle Karine Muniz de Melo – Chefe do Setor de Gestão
da Qualidade

Aprovação Data: 08/12/2022

Itamar Santos – Colegiado Executivo ITAMAR Assinado de forma digital por
ITAMAR SANTOS:50172190487
SANTOS:50172190487 Dados: 2022.12.14 18:43:29 -03'00'

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