HOSPITAL UNIVERSITÁRIO DA UNIVERSIDADE FEDERAL

DA GRANDE DOURADOS

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PROCEDIMENTO / ROTINA
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Título do CATETERISMO VESICAL DE DEMORA Emissão: Julho/2020 Próxima revisão:
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1. OBJETIVOS
 Facilitar a drenagem da urina;
 Realizar controle rigoroso de diurese;
 Instilar medicação ou líquido/ irrigação vesical, com tempo de permanência longo (pode variar
de dias a meses) determinada pela prescrição médica.

2. MATERIAL
• 01 agulha de aspiração (40x12);
• 01 bolsa coletora de urina (sistema fechado);
• 01 pacote de sondagem vesical;
• 01 par de luvas de procedimento;
• 01 par de luvas estéreis;
• 01 seringa de 20 ml (deve ter ponta luer slip - simples - que encaixe no dispositivo de
preenchimento do balonete da sonda);
• 01 seringa de 20 ml;
• 01 sonda vesical duas ou três vias de calibre adequado;
• 02 flaconetes de água destilada estéril de 10 ml;
• 02 pacotes de gaze;
• Bacia com água morna;
 Biombo;
• Compressas;
• Micropore;
• Sabão neutro;
• Saco para lixo comum;
• Solução de Clorexidina Aquosa a 2% ou PVPI Tópico;
• Xilocaína gel 2%.

3. DESCRIÇÃO DOS PROCEDIMENTOS

1. Higienizar as mãos (POP n 01 da Unidade de Vigilância em Saúde);
2. Reunir o material e levar até o leito do cliente;

Publicado no Boletim de Serviço nº 226 de 28 de julho de 2020. Portaria nº 34 de 15 de julho de 2020.

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3. Promover um ambiente iluminado e privativo, utilizando biombo, se necessário;

4. Explicar o procedimento ao paciente e/ou acompanhante;
5. Calçar luvas de procedimento;
6. Posicionar o cliente em decúbito dorsal, com as pernas levemente afastadas;
7. Proceder à higienização com água e sabão (retrair o prepúcio para lavar glande e meato); e secar
após;
8. Retirar as luvas de procedimento;
9. Higienizar as mãos (POP n 01 da Unidade de Vigilância em Saúde);
10. Organizar o material sobre uma mesa auxiliar ou local disponível;
11. Abrir o pacote de sondagem, acrescentando: quantidade suficiente de antisséptico na cuba
redonda (desprezar o primeiro jato), pacotes de gaze sobre o campo estéril, sonda (testar o
balonete);
12. Acrescentar de 10 a 20 ml de xilocaína gel a 2% na seringa, tendo o cuidado de descartar o
primeiro jato e de não contaminar a seringa (segurá-la com o próprio envólucro e retirar o
êmbolo com uma gaze, apoiando-o no campo). Após, dispor a seringa com a xilocaína sobre o
campo;
13. Calçar as luvas estéreis;
14. Conectar a bolsa coletora a sonda;
15. Dobrar a gaze e colocar na cuba com o antisséptico;
16. Proceder à antissepsia do períneo, bolsa escrotal e posteriormente do pênis até a raiz da coxa,
utilizando as gazes embebidas no antisséptico iniciando com movimentos circulares ou
perpendiculares, no sentido do prepúcio para a base do pênis, depois, com auxílio de uma gaze
estéril, afastar o prepúcio e com a glande exposta fazer antissepsia da região peniana,
novamente com movimentos circulares, no sentido da glande para a raiz do pênis, mantendo o
prepúcio tracionado, por último realizar a antissepsia do meato em movimento circular, no
sentido do meato para glande (Figura 1);
17. Colocar o campo fenestrado de maneira a permitir a visualização do meato uretral;
18. Posicionar o pênis a 90º em relação ao corpo do paciente e introduzir no meato urinário a
xilocaína gel 2% com auxílio da seringa que está sobre o campo estéril. Com a mão dominante
introduzir a sonda no meato uretral do cliente até retornar urina no intermediário da bolsa
coletora, sendo seguro introduzir até o Y a fim de evitar inflar o balonete no canal uretral, pois
o mesmo deve ser inflado no interior da bexiga urinária (Figura 2);
19. Inflar o balonete com água destilada conforme recomendação do fabricante ( aproximadamente
10 ml) e tracionar a sonda para verificar se está fixa na bexiga;
20. Retornar o prepúcio a posição anatômica;

Publicado no Boletim de Serviço nº 226 de 28 de julho de 2020. Portaria nº 34 de 15 de julho de 2020.

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21. Retirar o campo fenestrado;

22. Retirar o antisséptico da pele do cliente com auxílio de compressa úmida, secando em seguida;
23. Fixar com micropore o corpo da sonda na região inguinal ou suprapúbica do cliente, tendo o
cuidado de não deixá-la tracionada;
24. Pendurar a bolsa coletora na lateral em suporte localizado abaixo do leito (e não na grade);
25. Recolher o material, providenciando o descarte e armazenamento adequado;
26. Higienizar as mãos (POP n 01 da Unidade de Vigilância em Saúde);
27. Identificar a bolsa coletora com nome do cliente, data, calibre da sonda e quantidade de vias, e
nome do enfermeiro responsável pelo procedimento;
28. Registrar o procedimento no prontuário do cliente, atentando para as características e volume
urinários.

OBSERVAÇÕES
 O teste do balonete pode ser feito em um destes momentos: 1) dentro do campo estéril:
colocando a seringa e a sonda no campo estéril, a água destilada na cuba rim. Aspira-se a água
destilada e testa-se se o balonete está íntegro; 2) antes de dispor o material no campo: aspira-
se a água destilada e testa-se o balonete segurando a sonda dentro do pacote, expondo apenas
o local de preenchimento do balonete.
 Para o monitoramento do tempo de permanência e complicações ver POP n 04 e n 06 da Unidade
de Vigilância em Saúde.

4. REFERÊNCIAS

COFEN – Conselho Federal de Enfermagem. Resolução nº 450/2013. Normatiza o procedimento

de sondagem vesical no âmbito do Sistema Cofen/Conselhos Regionais de Enfermagem. Brasília:
2013.

HOSPITAL UNIVERSITÁRIO DA UNIVERSIDADE FEDERAL DA GRANDE DOURADOS. Unidade de

Vigilância em Saúde. POP nº06 Prevenção da infecção do trato urinário. 9ª edição, Dourados,
2018.

HOSPITAL UNIVERSITÁRIO DA UNIVERSIDADE FEDERAL DA GRANDE DOURADOS. Unidade de

Vigilância em Saúde. POP nº04 Tempo de permanência de dispositivos. 4ª edição, Dourados,
2017.

PRADO, Marta Lenise do et al (org.). Fundamentos para o cuidado profissional de enfermagem. 3.

ed. Florianópolis: UFSC, 2013. 548 p. Revisada e ampliada.

Publicado no Boletim de Serviço nº 226 de 28 de julho de 2020. Portaria nº 34 de 15 de julho de 2020.

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SOUZA E SILVA, A.C. CAIS, D. P, KRUMMENAUER, E. C. et al. Medidas de prevenção de infecção do

trato urinário. In: AGÊNCIA NACIONAL DE VIGILÂNCIA SANITÁRIA. Medidas de Prevenção de
Infecção Relacionada à Assistência à Saúde. Brasília, 2013. p. 25-35

5. ANEXOS

Figura1: Posição da glande

Fonte: http://enfermagembio.blogspot.com/2015/05/sondagem-vesical.html

Figura 2: Local de inserção do Cateter Uretral Masculino

Fonte: http://enfermagembio.blogspot.com/2015/05/sondagem-vesical.html

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6. HISTÓRICO DE REVISÃO

VERSÃO DATA DESCRIÇÃO DA ALTERAÇÃO

03 15/05/2020 Revisão e Atualização.

Elaboração
Data: 06/02/2016
Jaqueline Aparecida dos Santos Sokem

Revisão
Data: 18/02/2016
Priscyla Tainan Camargo

Revisão
Ellen Daiane Biavatti de Oliveira Algeri Data: 15/05/2020
Iara Beatriz Andrade de Sousa

Validação
Fernanda Raquel Ritz Araújo Alencar - Divisão de Enfermagem Data: 14/07/2020
Fabricia Becker Erani - Unidade de Gestão de Enfermagem em Internação

Aprovação
Data: 15/07/2020
Thaisa Pase - Gerente de Atenção à Saúde

Permitida a reprodução parcial ou total, desde que indicada a fonte

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