02-POP ASPIRAÇÃO DE VIAS AÉREAS SUPERIORES NO PACIENTE ADULTO

Data de implantação: Edição: Codificação:

01/01/2020 01 POP 01
Validade Revisão: Página:
01 ano 01/02/2023 01
Elaborado por: Revisado por: Revisado por:
Vania Paula Enfermeiros da Unidade Hospitalar. Secretária Municipal de Saúde
Marilda Uchoas e Gerente de
Enfermagem Lidiane Costa
Objetivos: Aplicação Agente/ Executante:
Retirar fluídos das vias aéreas Diariamente. Enfermeiro.
superiores do paciente. Prevenir
infecções do trato respiratório.
Evitar a broncoaspiração.
Proporcionar uma ventilação
eficaz.
Material necessário: Luvas de procedimento, 01 gorro, 01 biombo, 01 óculos de proteção, 01 avental descartável, 01 SF
0,9% aberto, 01 máscara descartável, 01 frasco de aspiração, 20 ml de água destilada, 01 umidificador de oxigênio, 01
sistema de aspiração ou extensão de látex, 01 sonda de aspiração conf. Indicação 01 fonte a vácuo ou aparelho de
aspiração portátil, 01 bolsa de ventilação com pressão positiva, reservatório de O2 e máscara de silicone- Ambu.
Agente Ação Observação
Enfermeiro. 01- Higienizar as mãos;  Caso de resistência na
Conforme resolução Cofen introdução da sonda
n°557/2017 no âmbito equipe 02- Reunir o material e levar ao leito/poltrona comunique ao Médico/
enfermagem o procedimento de próximo ao paciente; Enfermeiro.
AVA é privativo do Enfermeiro a
pacientes graves, mesmo que não 03-- Identificar-se para o paciente e/ou para
aguardando esforço artificial: IOT, acompanhante;
TQT e outras devem ser aspiradas
pelo Enfermeiro, exceto em 04- Conferir o nome do paciente pela pulseira
situação de emergência, conforme de identificação;
dispõe a Lei do Exercício do
Professional de enfermagem e 05- Explicar o procedimento ao paciente e/ou
Código de Ética do Professional de
acompanhante;
enfermagem- CEPE.
06- Promover privacidade, utilizando biombos,
se necessário;

07- Parar a infusão de dieta por SNG/SNE/SOG,

se houver. Por 01 hora antes do procedimento
quando possível;

08- Aspirar água destilada na seringa de 20 ml e

reservá-la;

09- Manter paciente em posição dorsal a 30° ou

45°;

10- Colocar avental descartável de mangas

longas;

11- Colocar óculos de proteção;

12- Colocar máscara descartável;

13- Conectar a sonda de aspiração à extensão

do frasco de aspiração;

14- Calçar luvas estéreis;

15- Ligar o aspirador com a mão não

dominante;

16- segurar a face do paciente com a mão não

dominante;

17- Pinçar o intermediário da extensão de látex

de aspiração;

18- Introduzir a sonda de aspiração na cavidade

nasal (pinçada) e abrir, quando estiver
introduzida, com a mão dominante;

19- Ocluir a válvula e retirar a sonda

lentamente, com movimentos circulares;

20- Introduzir a sonda na cavidade oral

(pinçada);

21- Abrir a válvula e retire a sonda lentamente

com movimentos circulares;

22- Repetir o processo até a limpeza total da

cavidade oral;

23- Aspirar água destilada para limpeza da

extensão;

24- Deixar o paciente confortável no leito;

25- Desligar o aspirador;

26- Retirar luvas estéreis;

27- Retirar óculos de proteção;

28- Retirar máscara descartável;

29- Retirar avental descartável de mangas

longas;

30- Desprezar o material utilizado em local

próprio;

31- Higienizar as mãos;

 32- Manter o ambiente em ordem;

33- Realizar as anotações no prontuário do

paciente;

34- Repetir o procedimento conforme a

prescrição de enfermagem;

35- Manter ambiente organizado.

Referência Bibliográfica

SMELTZER, S.C.; BARE, B.G. Modalidade de Cuidados Respiratórios. In: Bruneer & Sudarth: Tratado de
enfermagem Médico Cirúrgica 12° Ed. Rio de Janeiro: Guanabara Koogan, 2012.

KUNIYOHI, F.H. Manobras de desobstrução brônquica e cinesioterápica respiratória. In: Gambarato, G.

Fisioterapia Respiratória em unidade de terapia intensiva. São Paulo: Ed. Atheneu. 2006; cap. 8, p.
78-88.