HOSPITAL SANTO ANTÔNIO

Fundado em 1931

Inscrição Estadual: Isento ------------ C.G.C.M.F. 96.535.760/0001-72

Rua Treze de Janeiro,1424 Fone/fax(55)3252 -1177 Cx.P. 5 CEP: 97610-000 São

Francisco de Assis,RS

POP CENTRO CIRÚRGICO

HOSPITAL SANTO ANTÔNIO

SÃO FRANCISCO DE ASSIS – RS
1
 HOSPITAL SANTO PROCEDIMENTO POP Nº 01
ANTÔNIO OPERACIONAL
PADRÃO

Título: POP CONTROLE ASSÉPTICO BLOCO CIRÚRGICO

1. Unidade – Bloco Cirúrgico do Hospital Santo Antônio.

2. Objetivo: Orientar as ações dos funcionários para o

desenvolvimento de suas atividades diárias no loco Cirúrgico.

3. Responsabilidades:
a) Responsável – Enfermeiro
b) Executantes – Enfermeiro, Téc. De enfermagem, Aux. De
enfermagem.

4. Materiais necessários: calça, blusa, gorro, máscara, pro pés, luvas.

5. Procedimentos: É recomendado o controle de tráfego de pessoas

no BC, com a finalidade de prevenir e controlar a infecção
hospitalar, todos devem estar devidamente paramentados.

Elaborado por: Validado por: Revisado em:

Setembro 2022/2024

2
 HOSPITAL SANTO PROCEDIMENTO POP Nº 02
ANTÔNIO OPERACIONAL
PADRÃO

Título: POP ESTRUTURA FÍSICA DO BLOCO CIRÚRGICO

1. Unidade – Bloco Cirúrgico do Hospital Santo Antônio

2. Objetivo: Orientar as ações dos funcionários para o

desenvolvimento de suas atividades diárias no Bloco
Cirúrgico.

3. Responsabilidades:
a) Responsável – Enfermeiro
b) Executantes – Enfermeiro, Téc. De enfermagem, Aux. De
enfermagem.

4. Procedimentos: Área não restrita: compreende a área de

circulação livre no BC, (sala de espera e corredor de entrada).
Área semi-restrita: compreende as dependências continuas à
área restrita, permite a circulação de pessoal e equipamentos
(vestiários).
Área restrita: compreende a área imitada à equipe e os
equipamentos, nesse local são exigidos o máximo de rior
asséptico e uso da paramentação cirúrgica, (sala cirúrgica,
lavado, corredores internos, sala dos médicos, arsenal de
material estéril, medicamentos, equipamentos e sala de
recuperação).

Elaborado por: Validado por: Revisado em:

3
 setembro
2022/2024

HOSPITAL SANTO PROCEDIMENTO POP Nº 03

ANTÔNIO OPERACIONAL
PADRÃO

Título: POP TRAJETO PARA PACIENTES

1. Unidade – Bloco Cirúrgico do Hospital Santo Antônio.

2. Objetivo: orientar as ações dos funcionários para o

desenvolvimento de suas atividades dirias no Bloco Cirúrgico.

3. Responsabilidades:
a) Responsável – Enfermeiro.
b) Executantes – Enfermeiro, Téc. De enfermagem, Aux. De
enfermagem.

5. Material necessário: maca, camisola, vestiário, gorro e pro

pés.

5. Procedimentos: Paciente conduzido em maca: vem de camisola

do leito, ao chegar ao BC troca de maca e coloca o gorro.
Paciente caminhando: conduzido até o vestiário
feminino/masculino, é paramentado corretamente e conduzido
até a sala.

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Elaborado por: Validado por: Revisado em:
setembro
2022/2024
HOSPITAL SANTO PROCEDIMENTO POP Nº 04
ANTÔNIO OPERACIONAL
PADRÃO

Título: POP TÉCNICA PARAMENTAÇÃO CIRÚRGICA

1. Unidade – Bloco Cirúrgico do Hospital Santo Antônio.

2. Objetivo: orientar as ações dos funcionários para o

desenvolvimento de suas atividades no Bloco Cirúrgico.

3. Responsabilidades:
a) Responsável – Médico, Enfermeiro.
b) Executantes – Médico, Enfermeiro, Téc. De
enfermagem.

4. Material necessário: avental, máscara, gorro e pro pés.

5. Procedimentos: Pegar avental pela parte posterior junto

às tiras, abrir avental sem encostar-se em nada, para que
as dobras se desfaçam; introduzir os dois braços ao
mesmo tempo nas mangas do avental, mantendo-os
elevados. O instrumentador vira-se de costas para o
circulante e o mesmo amarra as tiras do avental. Manter
os braços acima do nível da cintura e na frente, considerar
esterilizada apenas a parte da frente e acima da cintura.

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5
 setembro
2022/2024

HOSPITAL SANTO PROCEDIMENTO POP Nº 05

ANTÔNIO OPERACIONAL
PADRÃO

Título: POP DEGERMAÇÃO DAS MÃOS E ANTEBRAÇO PARA

CIRURGIA

1. Unidade – Bloco Cirúrgico do Hospital Santo Antônio.

2. Objetivo: orientar as ações dos funcionários para o

desenvolvimento de suas atividades diárias no Bloco
Cirúrgico.

3. Responsabilidades:
a) Responsável – Médico, Enfermeiro.
b) Executantes – Médico, Enfermeiro, Téc. De
enfermagem.

4. Material necessário: água, lavado, escova degermação.

5. Procedimentos: Remover sujeira, remover oleosidade,

reduzir os microrganismos existentes nas mãos e nos
antebraços, prevenir infecções. A pessoa que vai realizar a
degermação não pode possuir doenças dermatológicas; a
pele deve estar sem cortes, rachaduras, secreções, etc. a
unha curta, lixada, cutículas integras e sem adornos.
Utilização de escovas descartáveis, tempo de duração da
degermação: mínimo 5 minutos.
Independente de quantas vezes você realizou a
degermação durante o dia, o procedimento é o mesmo.
Antes de começar a escovação o gorro e/ou a touca,

6
máscara e óculos deverão estar ajustados (blusa para
dentro da calça, para evitar contaminação); abrir a
torneira, molhar as mãos, antebraços e cotovelos, recolher
com as mãos em conchas, o antisséptico e espalhar nas
mãos, antebraços e cotovelos, limpar sobre as unhas com
as cerdas da escova, sob água corrente; friccionar as mãos,
observando espaços interdigitais e antebraço por no
mínimo de 3 a 5 minutos, mantendo as mãos acima dos
cotovelos. Enxaguar as mãos em água corrente, no sentido
das mãos para o cotovelo, retirando todo o resíduo do
produto, fechar a torneira com o cotovelo. Enxaguar as
mãos em toalhas ou compressas estéreis, com
movimentos compressivos, iniciando pelas mãos e
seguindo pelo antebraço e cotovelo.

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setembro
2022/2024

HOSPITAL SANTO PROCEDIMENTO POP Nº 06

ANTÔNIO OPERACIONAL
PADRÃO

Título: POP TÉCNICA DE CALÇAR LUVAS

1. Unidade – Bloco Cirúrgico do Hospital Santo Antônio.

2. Objetivo: Orientar as ações dos funcionários para o

desenvolvimento de suas atividades diárias no Bloco
Cirúrgico.

3. Responsabilidades:
a) Responsável – Médico, Enfermeiro.
b) Executantes – Médico, Enfermeiro, Téc. De
enfermagem.

4. Material necessário: luvas estéreis.

5. Procedimento: Abrir o pacote de luvas, pegando-as com as

pontas dos dedos; calçar a luva esquerda, segurando-as
com a mão direita apenas na dobra; calçar a mão direita
segurando a esquerda por baixo da dobra. Fazer o contato
luva com luva, cuidando para não tocar a parte externa da
luva com a mão; ajeitar as luvas com ambas as mãos e
sobrepô-las aos punhos do avental, não permitindo que
qualquer parte do punho fique para fora, nem a pele
exposta.

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setembro
2022/2024

HOSPITAL SANTO PROCEDIMENTO POP Nº 07

ANTÔNIO OPERACIONAL
PADRÃO

Título: POP ROTINAS DE REVISÃO

1. Unidade – Bloco Cirúrgico do Hospital Santo Antônio.

2. Objetivo: Orientar as ações dos funcionários para o

desenvolvimento de suas atividades diárias no Bloco Cirúrgico.

3. Responsabilidades:
a) Responsável – Médico, Enfermeiro.
b) Executantes – Enfermeiro, Tec. De enfermagem, Aux. De
enfermagem.

4. Material necessário: planilhas de revisão.

5. Procedimento: Filtros de ar condicionado e almotolias,

medicação injetável que está armazenada na sala 1 e sala 2. Os
filtros de ar condicionado deverão ser retirados limpos com
água e sabão neutro a cada 30 dias. As almotolias deverão ser
encaminhadas para o CME para limpeza interior e exterior e
após a reposição do produto a cada 15 dias. S medicações
injetáveis que estão armazenadas nas salas, devem ser revisadas
as datas de validade, quantidade do estoque e lote estabelecido
semanalmente.

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setembro
2022/2024
HOSPITAL SANTO PROCEDIMENTO POP Nº 08
ANTÔNIO OPERACIONAL
PADRÃO

Título: POP PARA SONDAGEM VESICAL DE DEMORA

1. Unidade – Bloco Cirúrgico do Hospital Santo Antônio.

2. Objetivo: Orientar as ações dos funcionários para o

desenvolvimento de suas atividades diárias no Bloco
Cirúrgico.

3. Responsabilidades:
a) Responsável – Enfermeiro.
b) Executante – Enfermeiro.
c) Auxiliar – Téc. De enfermagem.

4. Material necessário: luva de procedimento, luva estéril,

sonda folley, bolsa coletora, kit esterilizado para sondagem,
seringa 20ml, duas soluções fisiológicas 0,9% 10ml, xilocaína
gel, PVPI tópico.

5. Procedimento: higienizar as mãos antes e após o

procedimento, calçar luvas de procedimento, explicar
procedimento, posicionar corretamente o paciente, realizar
assepsia do local, calçar luvas estéreis, abrir o kit esterilizado,
abrir seringa de 20ml, testar balonete, o téc. de enfermagem

10
auxilia em colocar os 20 de SF na seringa, usar xilocaína gel
na sonda, introduzir sonda até o final, inflar balonete,
conectar bolsa coletora, organizar material, identificar com
data e profissional, registrar.

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setembro
2022/2024

HOSPITAL SANTO PROCEDIMENTO POP Nº 09

ANTÔNIO OPERACIONAL
PADRÃO

Título: POP TRICOTOMIA

1. Unidade – Bloco Cirúrgico do Hospital Santo Antônio.

2. Objetivo: Facilitar a limpeza e a desinfecção da pele e da

região a ser operada.

3. Responsabilidades:
a) Responsável – Enfermeiro.
b) Executante – Enfermeiro, Téc. de enfermagem, Aux. De
enfermagem.

4. Material necessário: luvas de procedimento, aparelho

elétrico tricotomizador e compressa.

5. Procedimento: calçar as luvas de procedimento, ligar o

aparelho elétrico tricotomizador e aparar os pelos no
sentido do seu crescimento e após retirá-los com uma
compressa, quando terminar de utilizar o aparelho, deve-
se remover a lâmina e limpar com álcool 70%.

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setembro
2022/2024

HOSPITAL PROCEDIMENTO POP Nº 10

SANTO OPERACIONAL
ANTÔNIO PADRÃO

Título: POP MATERIAIS UTILIZADOS EM CIRURGIA DE

COLECISTECTOMIA ABERTA

1. Unidade – Bloco Cirúrgico do Hospital Santo Antônio.

2. Objetivo: Preparar o material para a utilização em cirurgia de
colecistectomia.
3. Responsabilidades:
a) Responsável – Enfermeiro.
b) Executantes – Enfermeiro, Téc. de enfermagem.
4. Material necessário: luvas esterilizadas (1 nº 7 e 1 nº8 ), 2
protetores de mesa, 1 pacote de compressas, 1 caixa cirúrgica para
colecistectomia, 1 manopla para o foco de luz, 2extensores de
silicone, 1 caneta para cautério, 1 kit de campos cirúrgicos e
aventais, 1 lâmina para bisturi nº 21,1 fio mononylon nº0, 2 fios
mononylon nº 4.0 , 1 fio linho nº 0, 1 fio catgut simples 2.0, utilizado
aspirador, cautério elétrico com a placa, carro anestésico,
laringoscópio, 1 sonda de aspiração nº 14, tubo oro traqueal
( tamanho conforme solicitação do anestesista).
5. Procedimento: buscar os materiais esterilizados no arsenal e
distribui-los na sala cirúrgica, pegar as luvas, fios, lâmina que se
encontra na sala cirúrgica, ligar aspirador e cautério elétrico
verificando o seu funcionamento, atentar para a placa do cautério

12
estar em contato com o paciente, monitorar o paciente e dispor os
matérias necessários para intubação em cima do carro anestésico
para o médico anestesista.

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setembro 2022/2024

HOSPITAL SANTO PROCEDIMENTO POP Nº 11

ANTÔNIO OPERACIONAL
PADRÃO

Título: POP MATERIAIS UTILIZADOS EM CIRURGIA DE

HERNIORRAFIA

1. Unidade – Bloco Cirúrgico do Hospital Santo Antônio.

2. Objetivo: preparar o material para a utilização em cirurgia de

herniorrafia.

3. Responsabilidades:
a) Responsável – Enfermeiro.
b) Executantes – Enfermeiro, Téc. de enfermagem.

4. Materiais necessários: luvas esterilizadas, (1nº 7, 3nº 8), 2

protetores de mesa, 1 pacote de compressa, 1 caixa cirúrgica
média, 1 manopla para o foco de luz, 1 caneta de cautério, 1
kit de campos cirúrgico e aventais, 1 lâmina para bisturi nº 21,
1 fio mononylon nº 0, 1 fio catgut nº 2.0, 1 fio seda nº 2.0.
Utiliza-se cautério elétrico com a placa, 5 eletrodos, oxímetro,
aparelho de PA, maleta de medicações, carro anestésico, kit
anestesia raquidiana.

13
 5. Procedimento: buscar os materiais esterilizados no arsenal e
distribui-los na sala cirúrgica, pegar as luvas, fios, lâmina que
se encontra na sala cirúrgica, ligar o cautério elétrico
verificando seu funcionamento, atentar para a placa do
cautério estar em contato com o paciente, monitorar o
paciente e abrir o kit de anestesia raqui para o anestesista a
fim de auxilia-lo no procedimento.

Elaborado por: Validado por: Revisado em:

setembro
2022/2024

HOSPITAL SANTO PROCEDIMENTO POP Nº 12

ANTÔNIO OPERACIONAL
PADRÃO

Título: POP PÓS-OPERATÓRIO EM COLECISTECTOMIA ABERTA

1. Unidade – Bloco Cirúrgico do Hospital Santo Antônio.

2. Objetivo: Monitorizar o paciente a fim de evitar complicações no

pós-operatório.

3. Responsabilidades:
a) Responsável – Enfermeiro.
b) Executantes – Enfermeiro, Téc. de enfermagem.

4. Materiais necessários: luva de procedimento, termômetro,

aparelho de PA, oxímetro, oxigenoterapia, cama, registro da
evolução de enfermagem, maleta de medicações, cobertas,
álcool 70% e algodão.

5. Procedimento: levar da SRPA até a sala cirúrgica para transferir o

paciente até a SRPA, atentar para elevar as guardas da cama,
posicionar a cabeceira da cama elevada, aquecer o paciente com

14
cobertas, instalar o oxigênio em máscara de Venturi à 10l/min,
colocar o oxímetro de pulso, medicar com analgesia conforme
prescrição médica, verificar sinais vitais e registrar na evolução
de enfermagem, observar o estado de consciência, avaliar
drenagens, curativos e diurese, comunicar o anestesista e
cirurgião para qualquer alteração com o paciente.

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setembro
2022/2024

HOSPITAL SANTO PROCEDIMENTO POP Nº 13

ANTÔNIO OPERACIONAL
PADRÃO

Título: POP PÓS-OPERATÓRIO EM HERNIORRAFIA UMBILICAL,

INGUINAL E INCISIONAL.

1. Unidade – Bloco Cirúrgico do Hospital Santo Antônio.

2. Objetivo: monitorizar o paciente a fim de evitar complicações

no pós-operatório.

3. Responsabilidades:
a) Responsável – Enfermeiro
b) Executantes – Enfermeiro, Téc. de enfermagem.

4. Materiais necessários: luva de procedimento, termômetro,

aparelho de PA, oxímetro, oxigenoterapia, cama, registro da
evolução de enfermagem, maleta de medicações, cobertas,
álcool 70% e algodão.

15
 5. Procedimento: levar a cama da SRPA até a sala de cirurgia
para transferir o paciente até a SRPA, atentar para elevar as
guardas da cama, posicionar a cabeceira sem elevar, aquecer
o paciente com cobertas, instalar o oxigênio em máscara de
Venturi à 10l/min, colocar o oxímetro de pulso, medicar com
analgesia conforme prescrição médica, verificar sinais vitais e
registrar na evolução de enfermagem. Observar o estado de
consciência, avaliar drenagens, curativos e diurese, comunicar
o anestesista e cirurgião para qualquer alteração com o
paciente.

Elaborado por: Validado por: Revisado em:

setembro
2022/2024

HOSPITAL SANTO PROCEDIMENTO POP Nº 14

ANTÔNIO OPERACIONAL
PADRÃO

Título: POP PARA TESTAR O FUNCIONAMENTO DO CARDIOVERSOR

E DISPARO.

1. Unidade – Bloco Cirúrgico do Hospital Santo Antônio.

2. Objetivo: testar o funcionamento e o disparo do cardioversor.

3. Responsabilidades:
a) Responsável – Enfermeiro.
b) Executante – Enfermeiro, Téc. de enfermagem.
4. Material necessário: aparelho de cardioversor.

5. Procedimento: ligue o aparelho na tecla verde (lig/desl),

selecione energia entre 10 e 50 joules, acione a tecla carga e
aguarde o sinal sonoro, dispare nos bornes de teste. Obs: jamais

16
 dispare com as pás em curto. Após o teste registrar na planilha o
procedimento.

Elaborado por: Validado por: Revisado em:

setembro
2022/2024

HOSPITAL SANTO PROCEDIMENTO POP Nº 15

ANTÔNIO OPERACIONAL
PADRÃO

Título: POP TROCA E HIGIENIZAÇÃO DA CAPA EM TECIDO DO

TORPEDO DE DIÓXIDO DE CARBONO.

1. Unidade – Bloco Cirúrgico do Hospital Santo Antônio.

2. Objetivo: realizar a troca e higienização da capa em tecido do

torpedo de dióxido de carbono, mantendo o mesmo sem sujidade
para o uso.

3. Responsabilidades:
a) Responsável – Enfermeiro.
b) Executante – Téc. de enfermagem.

4. Materiais necessários: capa limpa, compressa, álcool 70%.

17
5. Procedimento: trocar a capa de tecido do torpedo de dióxido de
carbono a cada 30 dias, sendo que ao retirar a capa do torpedo, o
mesmo deverá ser higienizado com álcool 70%, encaminhando o
sujo para o expurgo.

Elaborado por: Validado por: Revisado em:

setembro
2022/2024

ANEXOS

18
 HOSPITAL SANTO ANTÔNIO
Fundado em 1931

Inscrição Estadual: Isento ------------ C.G.C.M.F. 96.535.760/0001-72

Rua Treze de Janeiro,1424 Fone/fax(55)3252 -1177 Cx.P. 5 CEP: 97610-000 São

Francisco de Assis,RS

PLANILHA PARA TESTE DO FUNCIONAMENTO DO CARDIOVERSOR E

DISPARO

DATA PROCEDIMENTO REALIZADO DURANTE O ASS. DO PROFISSIONAL

TESTE

( ) TESTE DE FUNCIONAMENTO E DISPARO

( ) TESTE DE FUNCIONAMENTO E DISPARO
( ) TESTE DE FUNCIONAMENTO E DISPARO
( ) TESTE DE FUNCIONAMENTO E DISPARO
( ) TESTE DE FUNCIONAMENTO E DISPARO
( ) TESTE DE FUNCIONAMENTO E DISPARO

19
 ( ) TESTE DE FUNCIONAMENTO E DISPARO
( ) TESTE DE FUNCIONAMENTO E DISPARO
( ) TESTE DE FUNCIONAMENTO E DISPARO
( ) TESTE DE FUNCIONAMENTO E DISPARO
( ) TESTE DE FUNCIONAMENTO E DISPARO
( ) TESTE DE FUNCIONAMENTO E DISPARO
( ) TESTE DE FUNCIONAMENTO E DISPARO
( ) TESTE DE FUNCIONAMENTO E DISPARO
( ) TESTE DE FUNCIONAMENTO E DISPARO
OBS: O TESTE DEVERÁ SER REALIZADO ANTES DO INÍCIO DAS CIRURGIAS

Enfº Marcos Fragoso

Coren: 222048

HOSPITAL SANTO ANTÔNIO

Fundado em 1931

Inscrição Estadual: Isento ------------ C.G.C.M.F. 96.535.760/0001-72

Rua Treze de Janeiro,1424 Fone/fax(55)3252 -1177 Cx.P. 5 CEP: 97610-000 São

Francisco de Assis,RS

PLANILHA PARA TROCA E HIGIENIZAÇÃO DA CAPA DO TORPEDO DE

DIÓXIDO DE CARBONO A CADA 30 DIAS

DATA FUNCIONÁRIO

20
 Enfº Marcos Fragoso
Coren: 222048

HOSPITAL SANTO ANTÔNIO

Fundado em 1931

Inscrição Estadual: Isento ------------ C.G.C.M.F. 96.535.760/0001-72

Rua Treze de Janeiro,1424 Fone/fax(55)3252 -1177 Cx.P. 5 CEP: 97610-000 São

Francisco de Assis,RS

PLANILHA PARA CONTROLE DAS MEDICAÇÕES – SALA 01 SEMANAL

MEDICAÇÃO QNT. DO DATA VENC. LOTE OBS.

ESTOQUE

XYLOCAÍNA 10
FRASCOS

21
 FENTANIL 02
AMPOLAS

SEVOFLURANO 01
FRASCO

Enfº Marcos Fragoso

Coren: 222048

OBS: As medicações acima, após abertura tem validade de 30 DIAS.

REVISADO POR:.............................................
DATA:............................

HOSPITAL SANTO ANTÔNIO

Fundado em 1931

Inscrição Estadual: Isento ------------ C.G.C.M.F. 96.535.760/0001-72

Rua Treze de Janeiro,1424 Fone/fax(55)3252 -1177 Cx.P. 5 CEP: 97610-000 São

Francisco de Assis,RS

PLANILHA PARA CONTROLE DAS MEDICAÇÕES – SALA 02 SEMANAL

MEDICAÇÃO QNT. DO DATA VENC. LOTE OBS.

ESTOQUE

22
 XYLOCAÍNA 05
FRASCOS

Enfº Marcos Fragoso

Coren: 222048

OBS: As medicações acima, após abertura tem validade de 30 DIAS.

REVISADO POR:.............................................
DATA:............................

23