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SEMIOLOGIA II

TÉCNICA DE CATETERISMO VESICAL FEMININA (BRUNNER & SUDDARTH, 2015, P. 1378)

MATERIAL:
• Material para higiene íntima (Impermeável, lençol móvel, luvas de procedimento);
• 1 Seringa de 20 ml, agulha 40 x 12, água destilada (ampola), foco de luz;
• Pacote esterilizado de cateterismo vesical (cuba rim, cuba redonda, 4 campos simples e 1 campo fenestrado
com abertura , pinça: pean, cheron ou foerster, gazes);
• Sonda vesical compatível com anatomia do paciente e indicação clínica;
• Bolsa coletora de urina tipo sistema de drenagem fechado;
• Antisséptico tópico aquoso;
• Lubrificante (xylocaína gel a 2%);
• PROFISSIONAL: Máscara cirúrgica, gorro, óculos de proteção, 1 par de luva estéril, capote cirúrgico para o
profissional que realizar a técnica;
• ASSISTÊNTE: Máscara, óculos e gorro para o profissional que estiver na posição de assistente da técnica;
• 1 recipiente para resíduos infectantes;
• Biombo.

PROCEDIMENTO:
1. Reunir o material;
2. Higienizar as mãos na técnica;
3. Comunicar o procedimento ao paciente e acompanhante;
4. Promover privacidade e conforto ao paciente, fechando portas e janelas. Em caso de enfermaria
coletiva, colocar biombo e acender o foco aos pés da cama;
5. HIGIENE INTIMA: Caso seja necessário, colocar o impermeável e o lençol móvel sob o
paciente; coloca-ló em posição dorsal, expondo somente a região genital, mantê-lo coberto até o
momento do procedimento;
6. Higienizar as mãos na técnica e transporta o material de higiene e executar a técnica de higiene intima
feminina;
7. Após realizar a higiene íntima, recolher o material, guarda e realizar a higiene das mãos na técnica;
8. PARAMENTAÇÃO DO ASSISTENTE: Colocar a máscara cirúrgica, óculos e gorro. Abrir o pacote de
capote e amarra o capote estéril do profissional na técnica. A seguir oferecer a luva estéril.
9. PARAMENTAÇÃO DO PROFISSIONAL: Colocar a máscara cirúrgica, gorro e óculos de proteção.
Higienizar as mãos na técnica de antissepsia cirúrgica. Secar as mãos com compressa estéril que vem
no pacote de capote; vestir o capote estéril na técnica estéril e calçar as luvas estéreis na técnica;
10. O assistente deve abrir o pacote estéril de cateterismo vesical, e fornecer para o profissional o material que
ira completar a bandeja: colocar o antisséptico aquoso na cuba redonda, colocar o lubrificante sobre a gaze,
abrir a embalagem da sonda sem tocar na embalagem interna; abrir a seringa, a agulha, a água destilada e o
sistema coletor de urina;
11. O profissional deve testar o balonete da sonda com seringa e o volume de ar na quantidade indicada pelo
fabricante da sonda. Adaptar a extremidade da sonda de FOLEY no sistema de coletor de drenagem fechado
de urina e colocar todo o kit montado em baixo dos campos estéreis que estão na bandeja de cateterismo;
12. Após, aspirar com a seringa de 20 ml à quantidade de água destilada indicada pelo fabricante para inflar o
balonete e reserva a seringa cheia na bandeja;
13. O assistente nesse momento afasta a coberta e a camisola do paciente expondo a região genital;
14. O profissional realizar a antissepsia da genitália externa, no sentido antero-posterior e da parte distal para
proximal;
15. Colocar os campos esterilizados (1 na coxa esquerda, 1 na coxa direita, 1 na parte superior do períneo e 1
na parte posterior do períneo) e o campo fenestrado. Ter o cuidado de não contaminar a luva estéril;
16. Lubrificar a ponta da sonda em torno de 4 cm com xylocaína geléia 2 %;
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17. Afastar os grandes lábios com os dedos indicadores e polegar da mão esquerda usando uma gaze,
permanecendo nessa posição para visualizar o meato uretral;
18. Pegar a sonda vesical adaptada ao coletor com a mão direita, introduzir a sonda suavemente através do
meato urinário, até a drenagem da urina, introduzindo entorno de 5 a 8 cm;
19. Inflar o balonete com a seringa e água (ver a capacidade de volume de cada sonda), tracionar a sonda
sutilmente até perceber alguma resistência;
20. Remover os campos esterilizados e o campo fenestrado da parte distal para a proximal;
21. O assistente deve fixar a sonda com pequena folga na raiz da coxa (ANVISA, 2017, p. 35) da
paciente utilizando esparadrapo, fixador ou micropore;
22. Posicionar a bolsa coletora de urina;
23. Remover o antisséptico da pele da paciente, retirar luvas e capote;
24. Reposicionar o paciente em posição confortável, deixar a unidade em ordem e recolher o material;
25. Higienizar as mãos na técnica;
26. Registrar o procedimento e checar a prescrição de enfermagem. Instalar balanço hídrico.

TÉCNICA DE CATETERISMO VESICAL MASCULINO (BRUNNER & SUDDARTH, 2015,

BRUNNER & SUDDARTH, 2015, P. 1378)
MATERIAL:
• Material para higiene íntima (Impermeável, lençol móvel, luvas de procedimento);
• 2 Seringa de 20 ml, agulha 40 x 12, água destilada (ampola), foco de luz;
• Pacote esterilizado de cateterismo vesical (cuba rim, cuba redonda, 4 campos simples e 1 campo fenestrado
com abertura , pinça: pean, cheron ou foerster, gazes);
• Sonda vesical compatível com anatomia do paciente e indicação clínica;
• Bolsa coletora de urina tipo sistema de drenagem fechado;
• Antisséptico tópico aquoso;
• Lubrificante (xylocaína gel a 2%);
• PROFISSIONAL: Máscara cirúrgica, gorro, óculos de proteção, 1 par de luva estéril, capote cirúrgico para o
profissional que realizar a técnica;
• ASSISTÊNTE: Máscara, óculos e gorro para o profissional que estiver na posição de assistente da técnica;
• 1 recipiente para resíduos infectantes;
• Biombo.

PROCEDIMENTO:
1. Reunir o material;
2. Higienizar as mãos na técnica;
3. Comunicar o procedimento ao paciente e acompanhante;
4. Promover privacidade e conforto ao paciente, fechando portas e janelas. Em caso de enfermaria
coletiva, colocar biombo e acender o foco aos pés da cama;
5. HIGIENE INTIMA: Caso seja necessário, colocar olocar o impermeável e o lençol móvel sob o
paciente; coloca-ló em posição dorsal, expondo somente a região genital, mantê-lo coberto até o
momento do procedimento;
6. Higienizar as mãos na técnica e transporta o material de higiene e executar a técnica de higiene intima
masculina;
7. Após realizar a higiene íntima, recolher o material, guarda e realizar a higiene das mãos na técnica;
8. PARAMENTAÇÃO DO ASSISTENTE: Colocar a máscara cirúrgica, óculos e gorro. Abrir o pacote de
capote e amarra o capote estéril do profissional na técnica. A seguir oferecer a luva estéril.
9. PARAMENTAÇÃO DO PROFISSIONAL: Colocar a máscara cirúrgica, gorro e óculos de proteção.
Higienizar as mãos na técnica de antissepsia cirúrgica. Secar as mãos com compressa estéril que vem
no pacote de capote; vestir o capote estéril na técnica estéril e calçar as luvas estéreis na técnica;
10. O assistente deve abrir o pacote estéril de cateterismo vesical, e fornecer para o profissional o material que
ira completar a bandeja: colocar o antisséptico aquoso na cuba redonda, fornecer a seringa que será colocada
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o lubrificante, abrir a embalagem da sonda sem tocar na embalagem interna; abrir a seringa, a agulha, a água
destilada e o sistema coletor de urina;
11. O profissional deve testar o balonete da sonda com seringa e o volume de ar na quantidade indicada pelo
fabricante da sonda. Adaptar a extremidade da sonda de FOLEY no sistema de coletor de drenagem fechado
de urina e colocar todo o kit montado em baixo dos campos estéreis que estão na bandeja de cateterismo;
12. Após, aspirar com a seringa de 20 ml à quantidade de água destilada indicada pelo fabricante para inflar o
balonete e reserva a seringa cheia na bandeja;
13. O profissional retira o embolo e fornece a seringa para que o assistente coloque, sem contaminar, cerca de
10 ml de xylocaína gel 2% na seringa de 20 ml;
14. O assistente nesse momento afasta a coberta e a camisola do paciente expondo a região genital;
15. O profissional realizar a antissepsia da genitália externa; no sentido ântero-posterior, iniciando pelo
prepúcio, passando para a parte do corpo de pênis entre o prepúcio e a base, da parte distal para proximal
na área circunvizinha ao pênis em direção a bolsa escrotal;
16. Colocar os campos esterilizados (1 na coxa esquerda, 1 na coxa direita, 1 na parte posterior do períneo) e o
campo fenestrado. Ter o cuidado de não contaminar a luva estéril;
17. No homem, pode injetar o lubrificante com a seringa no meato urinário;
18. Segurar o pênis perpendicular ao corpo do paciente usando uma gaze, retraindo o prepúcio, permanecendo
nessa posição para visualização do meato urinário;
19. Pegar a sonda vesical adaptada ao coletor com a mão direita, introduzir a sonda suavemente através do
meato urinário até a bifurcação da sonda;
20. Inflar o balonete com a seringa com água (ver a capacidade de volume de cada sonda), tracionar a sonda
sutilmente até perceber alguma resistência;
21. Remover os campos esterilizados e o campo fenestrado da parte distal para a proximal;
22. O assistente deve fixar a sonda no hipogástrica (ANVISA, 2017, p. 35) da paciente utilizando
esparadrapo, fixador ou micropore;
23. Posicionar a bolsa coletora de urina;
24. Remover o antisséptico da pele da paciente, retirar luvas e capote;
25. Reposicionar o paciente em posição confortável, deixar a unidade em ordem e recolher o material;
26. Higienizar as mãos na técnica;
27. Registrar o procedimento e checar a prescrição de enfermagem. Instalar balanço hídrico.

MANUAL DA ANVISA: Medidas de Prevenção de Infecção Relacionada à Assistência à Saúde, 2017.

Pag. 35.