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ASSISTÊNCIA DE ENFERMAGEM NA TRAQUEOSTOMIA

Procedimento para troca da cânula de traqueostomia

▪ Traqueostomia recente - evitar a troca da cânula por 2 a 3 dias, para permitir a

formação e estabilização do estoma

Material:
▪ Material de curativo estéril;
▪ Conjunto de cânula de traqueostomia completo – tamanho adequado;
▪ Gazes estéreis;
▪ Cadarço ou fita de fixação;
▪ Solução de soro fisiológico a 0,9%, algodão e álcool;
▪ Avental, gorro, máscara, luvas de procedimento e proteção para os olhos;

Passos:
1- Explique e discuta o procedimento com o paciente;
2 - Lave as mãos com sabão bactericida e água; prepare o carrinho de curativo com
o material;
3 - Disponha os biombos ao redor do leito do paciente;
4 - Realize o procedimento usando técnica asséptica;
5 - Auxilie o paciente a sentar-se no leito, mantendo o tórax em posição elevada,
apoiado por travesseiros, com o pescoço ligeiramente estendido ou eleve a
cabeceira do leito;
6 - Vista o avental e coloque a máscara e a proteção para os olhos;
7 - Lave as mãos;
8 - Abra os pacotes do material de curativo, de gases e do conjunto da cânula;
9 – Abra o frasco de solução fisiológica a 0,9%;
10 - Coloque as luvas descartáveis;
11 - Prepare a cânula de traqueostomia seguindo os passos de 11 a 14;
12 - Montar a cânula, coloque o cadarço ou a fita através dos orifícios laterais da
cânula, passando por de trás da base. Segure as pontas dos cadarços com os
dedos;
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13 - Lubrifique a cânula se for necessário;

14 - Remova a cânula suja do pescoço do paciente, tendo em mente a sua
curvatura, solicitando que o paciente expire profundamente;
15 - Limpe ao redor do estoma com SF e seque gentilmente, avalie a pele ao redor
do estoma;
16 - Inserir a cânula limpa com o guia posicionado;
17 - Imediatamente remova o guia;
18 - Prenda o cadarço ou a fita com segurança, ao redor do pescoço;
19 - Coloque a cânula interna na posição;
20 - Remova as luvas e avalie o paciente;
21 - Reposicione o paciente confortavelmente;
22 - Remova todo o material usado e dispense-o em local específico;
23 - Registre o procedimento.

Troca do curativo da traqueostomia

Procedimento Justificativa
Explicar/discutir o procedimento com Assegurar compreensão da importância do
paciente procedimento e consentimento

Proteção com biombos Assegurar privacidade

Lavagem das mãos, preparo do material Minimizar o risco de infecção

Realizar o procedimento com técnica Minimizar o risco de infecção

estéril

Retirar curativo (gaze ou almofada) ao Limpeza - remoção de secreções ressecadas e/ou

redor do estoma, limpar o estoma com gaze úmida
gaze e SF 0,9%

Colocar novo curativo (gaze ou almofada) Assegurar o conforto do paciente e evitar a pressão da
de modo que fique confortável cânula na pele

Trocar o cadarço, observando que haja Fixar a cânula sem que haja necrose da pele
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espaço (ponta do dedo)