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POP Higiene Corporal – Banho no Leito

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PROCEDIMENTO OPERACIONAL PADRÃO POP
Código POP 005 Data Emissão MAIO/ 2012 Data de Vigência MAIO / 2012 Próxima Revisão MAIO/ 2013 Versão nº

1

Área Emitente: GE - SRCAIADO Assunto:

: HIGIENE CORPORAL – BANHO NO LEITO

Objetivo: Finalidade de manter a integridade da pele e controlar odores produzidos pelas glândulas sudoríparas do corpo do paciente, quer seja com dependência total ou não, que necessite de cuidados de higiene integrais (Higiene ocular, nasal, auricular, íntima e corporal). Setor: Enfermagem Periodicidade da execução: Diariamente e sempre que for necessário. Responsável: Enfermeiro, Técnico e Auxiliar de Enfermagem. Indicação: manutenção da integridade física, o bem estar, o relaxamento e a sensação de conforto. Sendo de grande importância para avaliação do paciente, através da observação, objetivando proporcionar atendimento de forma holística Pré-requisito(s)- Material • Carrinho de banho ou mesa de cabeceira • Biombos • Bacia • Jarro com água aquecida • Sabão líquido ou sabonete • Compressas limpas • Luvas de procedimentos • Fralda descartável • Comadre ou patinho • Camisola ou pijama • Lençóis • Traçado plastificado • Toalha Procedimento: Providenciar o material necessário • Explicar ao paciente o procedimento. • Transportar o material até a unidade do paciente. • Preparar o ambiente: posicionar biombo, hamper e alinhamento dos

• Lençóis. • Lavar as mãos. • Utilizar avental e máscara, se necessário; • Abaixar as grades. • Colocar luvas de procedimentos. • Oferecer comadre ou patinho ao paciente • Desprender a roupa de cama, retirar colcha, cobertor, travesseiro e camisola, deixando-o protegido com o lençol; • Fazer higiene oral e nasal do paciente e higiene do couro cabeludo, se necessário; • Abaixar a cabeceira da cama, caso seja possível; Lavar os olhos do paciente do angulo interno para o externo • Lavar, enxaguar e secar o rosto, orelhas e pescoço; • Retirar a camisola ou camisa do pijama, mantendo o tórax protegido pelo lençol; • Iniciar lavando, enxugando e secando os braços e mãos do lado oposto ao que se está trabalhando, depois o lado mais próximo. Com movimentos circulares proporcionar ativação da circulação observando as condições da pele e mamas • Deixar a região genital coberta com o lençol • Lavar, enxaguar e secar as pernas e as coxas, do tornozelo até a raiz da coxa, do lado oposto a que se está trabalhando, depois o mais próximo; • Colocar a bacia sob os pés e lavá-los, principalmente nos interdigitos, observando as condições dos mesmos, secá-los bem; • Trocar a água da bacia e a luva de banho (compressa) • Colocar a comadre no paciente • Fazer higiene íntima no paciente • Retirar a comadre e colocar do lado da cama • Colocar o paciente em decúbito lateral com as costas voltadas para você, lavar, enxaguar e secar as costas, região glútea e sacra, observando as condições da pele e possíveis áreas com hiperemias; • Deixar o paciente em decúbito lateral, empurrando a roupa úmida (molhada) para o meio da cama;

• Aplicar álcool a 70% no colchão • Trocar as luvas de procedimento para não contaminar a roupa limpa • Proceder à arrumação do leito com o paciente em decúbito lateral • Virar o paciente sobre o lado pronto da cama • Retirar a roupa suja e desprezá-la no hamper • Aplicar álcool a 70% na outra metade do colchão • Trocar as luvas de procedimentos • Finalizar a arrumação do leito • Vestir o paciente • Pentear os cabelos do paciente Utilizar travesseiros ou rolos acolchoados para deixar o paciente no decúbito mais confortável • Retirar os materiais utilizados, levando-os para o expurgo; • Recompor a unidade do paciente • Retirar luvas, avental e máscara; • Anotar no plano terapêutico as anormalidades detectadas Higiene Ocular • Deve ser feita com soro fisiológico e compressas de gazes limpas. Em caso de pósoperatório de cirurgia ocular a gaze deverá se esterilizada. • A limpeza dos olhos deve ser realizada do canto interno do olho para o canto externo, facilitando a drenagem de eventuais partículas. • Em alguns pacientes as pálpebras ficam semi abertas, expondo as córneas a infecções, utiliza-se gaze úmidas sobre as mesmas ou pode-se utilizar um adesivo (pequeno), para mantê-las fechadas de forma eficaz. Higiene Nasal • Em pacientes que se encontram com sonda nasogástrica, enteral e cateter de oxigênio nasal os orifícios nasais devem ser inspecionados para verificar a existência de lacerações e úlceras de pressão. • Retirar as secreções visíveis do nariz utilizando cotonetes com soro fisiológico. • Observar cuidadosamente no septo nasal e asas do nariz sinais inflamatórios, hemorragias

ou úlceras. • Observar as fixações de sondas e cateteres substitui-los sempre que necessário. Higiene auricular • Os pavilhões auriculares devem ser limpos durante o banho • Retirar o excesso de cerume que esteja visível com gaze úmida com água e sabão. • Não utilizar cotonetes, pois estes podem causar traumatismos no canal auditivo, formar tampão de cerume no canal auditivo e romper a membrana timpânica, dificultando a acuidade auditiva. OBSERVAÇÃO: 1. Antes de iniciar o procedimento, rever prescrição do paciente quanto às precauções relativas à movimentação e ao posicionamento no leito; do mesmo modo, deve ser avaliada a necessidade de precauções de contato e/ou respiratório para cada paciente. 2. Quando houver drenos de qualquer espécie, esvaziá-los, trocar as luvas, anotar o débito e iniciar o banho;
PROCEDIMENTO OPERACIONAL PADRÃO - POP Código POP – 05 GE – SRCAIADO Assunto: Higiene Data Emissão MAIO / 2012 Data de Vigência MAIO / 2012 Próxima Revisão MAIO / 2013 Página 4 de 4 Versão nº

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Corporal – Banho no Leito

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