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PROCEDIMENTO OPERACIONAL PADRO POP


Cdigo POP 005 Data Emisso MAIO/ 2012 Data de Vigncia MAIO / 2012 Prxima Reviso MAIO/ 2013 Verso n

rea Emitente: GE - SRCAIADO Assunto:

: HIGIENE CORPORAL BANHO NO LEITO

Objetivo: Finalidade de manter a integridade da pele e controlar odores produzidos pelas glndulas sudorparas do corpo do paciente, quer seja com dependncia total ou no, que necessite de cuidados de higiene integrais (Higiene ocular, nasal, auricular, ntima e corporal). Setor: Enfermagem Periodicidade da execuo: Diariamente e sempre que for necessrio. Responsvel: Enfermeiro, Tcnico e Auxiliar de Enfermagem. Indicao: manuteno da integridade fsica, o bem estar, o relaxamento e a sensao de conforto. Sendo de grande importncia para avaliao do paciente, atravs da observao, objetivando proporcionar atendimento de forma holstica Pr-requisito(s)- Material Carrinho de banho ou mesa de cabeceira Biombos Bacia Jarro com gua aquecida Sabo lquido ou sabonete Compressas limpas Luvas de procedimentos Fralda descartvel Comadre ou patinho Camisola ou pijama Lenis Traado plastificado Toalha Procedimento: Providenciar o material necessrio Explicar ao paciente o procedimento. Transportar o material at a unidade do paciente. Preparar o ambiente: posicionar biombo, hamper e alinhamento dos

Lenis. Lavar as mos. Utilizar avental e mscara, se necessrio; Abaixar as grades. Colocar luvas de procedimentos. Oferecer comadre ou patinho ao paciente Desprender a roupa de cama, retirar colcha, cobertor, travesseiro e camisola, deixando-o protegido com o lenol; Fazer higiene oral e nasal do paciente e higiene do couro cabeludo, se necessrio; Abaixar a cabeceira da cama, caso seja possvel; Lavar os olhos do paciente do angulo interno para o externo Lavar, enxaguar e secar o rosto, orelhas e pescoo; Retirar a camisola ou camisa do pijama, mantendo o trax protegido pelo lenol; Iniciar lavando, enxugando e secando os braos e mos do lado oposto ao que se est trabalhando, depois o lado mais prximo. Com movimentos circulares proporcionar ativao da circulao observando as condies da pele e mamas Deixar a regio genital coberta com o lenol Lavar, enxaguar e secar as pernas e as coxas, do tornozelo at a raiz da coxa, do lado oposto a que se est trabalhando, depois o mais prximo; Colocar a bacia sob os ps e lav-los, principalmente nos interdigitos, observando as condies dos mesmos, sec-los bem; Trocar a gua da bacia e a luva de banho (compressa) Colocar a comadre no paciente Fazer higiene ntima no paciente Retirar a comadre e colocar do lado da cama Colocar o paciente em decbito lateral com as costas voltadas para voc, lavar, enxaguar e secar as costas, regio gltea e sacra, observando as condies da pele e possveis reas com hiperemias; Deixar o paciente em decbito lateral, empurrando a roupa mida (molhada) para o meio da cama;

Aplicar lcool a 70% no colcho Trocar as luvas de procedimento para no contaminar a roupa limpa Proceder arrumao do leito com o paciente em decbito lateral Virar o paciente sobre o lado pronto da cama Retirar a roupa suja e desprez-la no hamper Aplicar lcool a 70% na outra metade do colcho Trocar as luvas de procedimentos Finalizar a arrumao do leito Vestir o paciente Pentear os cabelos do paciente Utilizar travesseiros ou rolos acolchoados para deixar o paciente no decbito mais confortvel Retirar os materiais utilizados, levando-os para o expurgo; Recompor a unidade do paciente Retirar luvas, avental e mscara; Anotar no plano teraputico as anormalidades detectadas Higiene Ocular Deve ser feita com soro fisiolgico e compressas de gazes limpas. Em caso de psoperatrio de cirurgia ocular a gaze dever se esterilizada. A limpeza dos olhos deve ser realizada do canto interno do olho para o canto externo, facilitando a drenagem de eventuais partculas. Em alguns pacientes as plpebras ficam semi abertas, expondo as crneas a infeces, utiliza-se gaze midas sobre as mesmas ou pode-se utilizar um adesivo (pequeno), para mant-las fechadas de forma eficaz. Higiene Nasal Em pacientes que se encontram com sonda nasogstrica, enteral e cateter de oxignio nasal os orifcios nasais devem ser inspecionados para verificar a existncia de laceraes e lceras de presso. Retirar as secrees visveis do nariz utilizando cotonetes com soro fisiolgico. Observar cuidadosamente no septo nasal e asas do nariz sinais inflamatrios, hemorragias

ou lceras. Observar as fixaes de sondas e cateteres substitui-los sempre que necessrio. Higiene auricular Os pavilhes auriculares devem ser limpos durante o banho Retirar o excesso de cerume que esteja visvel com gaze mida com gua e sabo. No utilizar cotonetes, pois estes podem causar traumatismos no canal auditivo, formar tampo de cerume no canal auditivo e romper a membrana timpnica, dificultando a acuidade auditiva. OBSERVAO: 1. Antes de iniciar o procedimento, rever prescrio do paciente quanto s precaues relativas movimentao e ao posicionamento no leito; do mesmo modo, deve ser avaliada a necessidade de precaues de contato e/ou respiratrio para cada paciente. 2. Quando houver drenos de qualquer espcie, esvazi-los, trocar as luvas, anotar o dbito e iniciar o banho;
PROCEDIMENTO OPERACIONAL PADRO - POP Cdigo POP 05 GE SRCAIADO Assunto: Higiene Data Emisso MAIO / 2012 Data de Vigncia MAIO / 2012 Prxima Reviso MAIO / 2013 Pgina 4 de 4 Verso n

Corporal Banho no Leito