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Objetivo: Consiste em mensurar o nmero de incurses respiratrias em um minuto. Tipos de movimentos respiratrios: Torcico ou Costal Abdominal ou Diafragmal a troca de gazes entre o organismo e o meio ambiente que consiste basicamente na absoro de oxignio, pela inspirao que permite a entrada de oxignio nos pulmes, e a eliminao de gs carbnico, atravs da expirao que permite a sada do ar contido nos pulmes. A respirao pode ser costal superior (mulher), costal inferior (homem) e abdominal ou diafragmtica (criana). Setor: Enfermagem / Mdica Periodicidade da execuo: De acordo com a prescrio de enfermagem e mdica ou quando a sintomatologia apresentada pelo paciente sugerir alterao Responsvel: Enfermeiro, Tcnico e Auxiliar de Enfermagem. Indicao: Para verificar a presena de alterao na freqncia respiratria fisiolgica a fim de intervir frente mesma Pr-requisito(s)- Material Relgio de parede/Pulso; que possuam ponteiro de segundos Procedimento: 12345Desenvolvimento do Processo: Higienizar as mos com lcool gel Observar e contar os movimentos do trax e abdmen durante um minuto Higienizar as mos com lcool gel Registrar o procedimento no plano teraputico de enfermagem, comunicando ao enfermeiro eventuais anormalidades.
OBSERVAO: 1- O controle pode ser feito de forma visual observando o movimento respiratrio no trax, ou ainda colocando uma das mos sobre o trax sentindo o movimento respiratrio. 2- No caso de recm natos, dar preferncia de forma sincronizada com outros procedimentos, evitando o manuseio excessivo do RN com o objetivo de melhorar
3- seu padro de sono e seu prognstico. 4- O paciente deve estar em repouso, por pelo menos 5 a 10 minutos antes de iniciar a contagem da freqncia respiratria. 5- importante registrar se o paciente est recebendo suplementao de oxignio.
6 Alterao na freqncia respiratria Taquipneia; - freqncia respiratria rpida e superficial; Polipnia freqncia respiratria aumentada e superficial; Hiperpinia freqncia respiratria aumentada e profunda; Bradpnia freqncia respiratria lenta e com profundidade normal; Oligopnia ou hipopnia freqncia respiratria lenta e superficial; Espanopnia freqncia respiratria lenta e profunda. 7. Ritmo O ritmo pode ser normal e uniforme, nos casos de indivduos sadios, chamado eupnia, ou pode ser anormal, como descrito a seguir: Apnia parada respiratria; Cheyne-stoke respirao que apresenta perodos de dispnia, bradpnia e apnia. Os movimentos respiratrios aumentam e diminuem, e aps uma pausa o ciclo reinicia. As fases de taquipnia duram cerca de 30 segundos. Kusmaul a respirao profunda e ruidosa, seguida de pausa, depois uma breve e queixosa expirao, seguida de nova pausa. Biot respirao peridica caracterizada pela presena de perodos de apnia de durao varivel de at 30 segundos. Pode ser repetida em intervalos regulares e irregulares.
Dispnia dificuldade de respirar. O paciente apresenta-se ciantico, com a pele em tom de cinza-azulado que se manifesta inicialmente em torno dos lbios e se estende para as extremidades de mos e ps.
PROCEDIMENTO OPERACIONAL PADRO - POP Cdigo POP 008 GE SRCAIADO Assunto: Aferio
Responsabilidades
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da Freqncia Respiratria
Responsveis Nome(s) Cargo(s)
Gerente
Data Visto(s)
Elaborao