04-POP FIXAÇÃO DA CÂNULA OROTRAQUEAL
Data de implantação: Edição:
01/01/2020 01
Validade
01 ano
Elaborado por:
Vania Paula
Objetivos:
Montar o dispositivo para fixação:
colocar as folhas de gases dobradas
ao meio e sobrepostas sobre a fita
microporosa hipoalérgica, apoiar o
cadarço sobre as gazes e enrolar de
forma a obter duas faixas
“espumas protetoras” de +- 1,5cm
de largura por 20 cm de
comprimento.
Garantir o posicionamento
adequado da cânula endotraqueal
a fim de evitar: extubação
acidental, evitar lesões na traqueia
por deslocamentos da cânula
endotraqueal e lesões da pele no
paciente.
Material necessário: 01 par de luvas de procedimento, 01 compressa de gases estéreis, 40 cm de cadarço, 01 avental
descartável, 01 máscara descartável, 01 óculos de proteção, 01 tesoura de ponta redonda, 20 cm de micropore, 05 ml de
AGE.
Agente
Enfermeiro, Técnico/ Auxiliar em
enfermagem.
Conforme parecer técnico
n°112/2014 a troca de fixação e
sua fixação poderá ser realizado
pelo técnico de enfermagem após
a classificação de risco do paciente 04- Conferir o nome do paciente pela pulseira
pelo Enfermeiro.
Codificação:
POP 01
Revisão: Página:
01/02/2023 01
Revisado por: Revisado por:
Enfermeiros da Unidade Hospitalar. Secretária Municipal de Saúde
Marilda Uchoas e Gerente de
Enfermagem Lidiane Costa
Aplicação Agente/ Executante:
Diariamente. Enfermeiro, Técnico/ Auxiliar em
enfermagem.
Ação Observação
01- Higienizar as mãos;  Em casos de excesso de nos e
de cânula endotraqueal
02- Reunir o material e levar ao quarto- fixada, demasiadamente,
próximo ao paciente; apertada, refaça o
procedimento;
03- Identificar-se para o acompanhante;  Na extubação acidental,
comunicar o médico, instale a
nebulização de oxigênio com a
de identificação; máscara ou ambu+máscara, e
prepare o material para a
05- Explicar o procedimento ao acompanhante; intubação, se necessário;
 Se ocorrer o corte do fio do cuff
06- Colocar avental descartável de mangas durante o procedimento,
longas; comunique o médico, termine
de desinflar o cuff, retirar a
cânula endotraqueal e instale
07- Colocar óculos de proteção;
nebulização de oxigênio
através de máscara ou ambu,
08- Colocar máscara descartável; preparar material para
intubação. Nas lesões de pele
09- Calçar luvas de procedimento 1° provocadas por fixação
Professional; inadequada, realize o curativo
conforme prescrição de
10- Manter a mão dominante na cânula enfermagem.
endotraqueal e centralizá-la na cavidade oral;

11- Manter o fio do cuff lateralizado e fora da

amarração;

12- Manter a numeração da cânula

determinada pelo médico na comissura labial,
2° Profissional;

13- Aplicar AGE na face do paciente, se pele

ressecada hidratar evitando assim lesões;

14- Amarrar o cadarço com, no máximo, 4 nós

sobre a cânula endotraqueal, acima da
numeração definida;

15- Fixar as faixas de proteção de gazes na face

até as orelhas do paciente;

16- Amarrar as pontas do cadarço, lateralizado

à cabeça do paciente;

17- Cortar o excesso de cadarço;

18- Proteger os lábios com 1 folha de gazes no

local onde ficará a amarração com os nós;

19- Proteger as orelhas com 1 folha de gazes

cada , onde ficará a amarração com os nós;

20- Retirar luvas de procedimento;

21- Retirar óculos de proteção;

22- Retirar máscara descartável;

23- Retirar avental descartável de mangas

longas;

24- Deixar o paciente confortável;

25- Desprezar o material utilizado em local

próprio;

26- Higienizar as mãos;

27- Manter o ambiente em ordem;

28- Realizar as anotações no prontuário do

paciente;
 29- Repetir o procedimento a cada 24 horas.

Referência Bibliográfica

CASTELLÕES, T M W: SILVA, L D. Guia de cuidados de enfermagem na prevenção da extubação acidental.

Rev. Bras.Enferm. v.60,n.1. Brasília, Jan/Fev, 2007.

SMELTZER, S.C.; BARE, B.G. Modalidade de Cuidados Respiratórios. In: Bruneer & Sudarth: Tratado de
enfermagem Médico Cirúrgica 12° Ed. Rio de Janeiro: Guanabara Koogan, 2012.Cap. 25. P. 634-681.