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PROCEDIMENTO
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Título do MUDANÇA DE DECÚBITO Emissão: 29/09/2020 Próxima revisão:
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Sumário
1. DEFINIÇÃO ...................................................................................................................................... 1
2. OBJETIVO ........................................................................................................................................ 1
3. ABRANGÊNCIA ................................................................................................................................ 2
4. PROFISSIONAIS ENVOLVIDOS ......................................................................................................... 2
5. INDICAÇÃO ..................................................................................................................................... 2
6. MATERIAL NECESSÁRIO .................................................................................................................. 2
7. DESCRIÇÃO DO PROCEDIMENTO ................................................................................................... 2
8. REGISTRO........................................................................................................................................ 3
9. OBSERVAÇÕES ................................................................................................................................ 3
10. REFERÊNCIAS.................................................................................................................................. 3
11. HISTÓRICO DE REVISÃO ................................................................................................................. 4

1. DEFINIÇÃO
É uma ação preventiva de Enfermagem visando prevenir a incidência de úlcera por
pressão, nos pacientes hospitalizados que apresentem dificuldades de movimentação/deambulação.
Além disso, a mudança de decúbito auxilia para o favorecimento do conforto.

2. OBJETIVO
 Evitar a formação de úlceras por pressão através da avaliação do risco do cliente e de
ações preventivas relacionadas à pressão, fricção, cisalhamento e maceração em
pacientes acamados.
 Facilitar o repouso, proporcionando o relaxamento dos músculos do corpo;
 Melhorar a função cardiopulmonar.
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3. ABRANGÊNCIA
Todos os setores do HU-UNIVASF.

4. PROFISSIONAIS ENVOLVIDOS
Enfermeiros e Técnicos de Enfermagem.

5. INDICAÇÃO
Qualquer indivíduo na cama deverá ser reposicionado pelo menos a cada duas horas se
não houver contraindicações relacionadas às condições gerais do paciente. Um horário prescrito deve
ser feito para que a mudança de decúbito e reposicionamento sistemático do indivíduo seja feito sem
esquecimentos.

6. MATERIAL NECESSÁRIO
 Coxins;
 Lençóis;
 01 par de luvas de procedimento.

7. DESCRIÇÃO DO PROCEDIMENTO
 Observar prescrição de enfermagem;
 Solicitar auxílio de um colaborador;
 Lavar as mãos, conforme Protocolo de Higienização das Mãos/CCIRAS;
 Preparar o material;
 Identificar-se;
 Checar o nome e o leito do paciente;
 Se possível, orientar o cliente e/ou acompanhante quanto ao procedimento;
 Calçar luvas;
 Cada um dos colaboradores deverá posicionar-se de um lado do leito;
 Fletir o membro inferior oposto do paciente ao qual ele ficará;
 O colaborador do lado oposto deverá colocar uma das mãos no ombro do cliente e a
outra na flexão do joelho, puxando-o para cima;
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 O colaborador posicionado atrás do cliente deverá colocar o coxim, previamente

protegido por um lençol, nas costas do mesmo evitando que retorne a posição anterior;
 Proteger a articulação dos joelhos colocando coxim entre eles;
 Levantar as grades de proteção;
 Deixar o cliente confortável;
 Lavar as mãos.

8. REGISTRO
Todo procedimento deve ser registrado no prontuário do paciente.

9. OBSERVAÇÕES
 Para indivíduos no leito, coxins tipo rolo deve ser usado para preservar as proeminências
ósseas (como os joelhos ou calcanhares) longe de contato direto um com o outro ou com
a superfície da cama, de acordo com um plano de cuidados por escrito.
 Mantenha a cabeceira da cama num grau mais baixo de elevação possível, que seja
consistente com as condições clinicas do paciente. Se não for possível manter a elevação
máxima de 30°, limite a quantidade de tempo que a cabeceira da cama fica mais elevada.
 Pacientes que evoluem com complicações pulmonares e hemodinâmicas, bem como os
que se encontram em pós-operatório de cirurgias neurológicas, devem ser
criteriosamente avaliados pelo enfermeiro quanto aos riscos e benefícios antes de
prescrever mudança de decúbito.

10. REFERÊNCIAS
ATHAILDES, F.F; ALVES, M.C. Assistência de Enfermagem Associada a Mudança de Decúbito
em Pacientes Acamados. Revista da Mostra de Iniciação Científica da ULBRA. Cachoeira do Sul,
2016.
HOSPITAL GETÚLIO VARGAS. Procedimento operacional padrão enfermagem 2012. Disponível
em: http://www.hgv.pi.gov.br/download/201207/HGV20_d747ba8b2b.pdf. Acesso em: 14 de
out. 2015.
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MAGNUS, L.M. Mudança de decúbito para pacientes em cuidados intensivos neurológicos e

neurocirúrgicos: Guia de Boas Práticas de Enfermagem. Dissertação de mestrado.
Florianópoles, 2015.
SMELTZER, S.C.; BARE, B.G. Brunner & Suddarth: Tratado de enfermagem médico-cirúrgica.10.
ed. Rio de Janeiro: Guanabara Koogan, 2010.

11. HISTÓRICO DE REVISÃO

VERSÃO DATA DESCRIÇÃO DA ALTERAÇÃO

2ª versão 29/09/2020 Complementação dos itens: 2 (objetivos) e 9 (observações).

Validação
Laiany Nayara Barros Gonçalves (Chefe da Unidade de Segurança
Data: ____/____/_____
do Paciente)

Elaboração/Revisão

Samantha Carvalho de Lacerda

Data: ____/____/_____
Sâmia Letícia Ribeiro Lima

Sara Miranda Tavares

Análise
Data: ____/____/_____
Katia Regina de Oliveira ( Gerente de Atenção a Saúde )

Aprovação
Data: ____/____/_____
Vanicleide de Sá Nunes (Chefe de Divisão de Enfermagem)
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